成都 2025→2026 DRG 权重对比解读

基于 2025 基准点数表与 2026 权重表逐项比对(以本地实际为准)
2026年版 · 882组
MedGroup·木非舟
DRG/DIP 数据分析
官网:www.mfzdata.com
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📊 核心概览
831
2025总组数
→
882
2026年版
66
新增
15
删除
31
基准为0
55
上涨
452
下调
277
平稳
先看口径:2026年版共 882 组。
若剔除空白病组,则是 830 → 881,净增 51 组。

再看可比组:在 784 个 2025 基准点数非 0 且 2026 权重不是占位 100 的可比病组里,452 组下调、55 组上调、277 组平稳。

🧭 "下调"里有 66 组是拆分副作用:所在 ADRG 在 2026 多出了 A 尾码 / 伴四级手术 / 分层 21/25 等新组,更重的病例被拆到新组,留下的常规组权重下降。大幅下调 88 组里,真正"无拆分背景的真实下调"仅 59 组。

📉 下调集中:MDCW 多发创伤(-14.0%) · MDCO 产科(-13.7%) · MDCZ 多部位手术(-10.9%) · MDCM 男性生殖(-10.5%)
📈 相对上调:MDCP 新生儿(+7.6%) · MDCU 烧伤(+6.1%) · MDCD 耳鼻口咽(+3.4%)
🆕 新增集中:神经系统新增10组 · 新生儿新增8组 · 循环系统新增6组 · 骨科新增6组
🔥 MDC 权重波动热力图

均值按可比病组计算,点击色块可跳转到对应科室明细。

MDCA先期分组+3%
MDCB神经系统-7%
MDCC眼科-6%
MDCD耳鼻口咽+3%
MDCE呼吸系统-6%
MDCF循环系统-4%
MDCG消化系统-8%
MDCH肝胆胰-8%
MDCI骨科-6%
MDCJ皮肤乳腺-5%
MDCK内分泌代谢-8%
MDCL泌尿系统-8%
MDCM男性生殖-10%
MDCN女性生殖-7%
MDCO产科-14%
MDCP新生儿+8%
MDCQ血液免疫-7%
MDCR肿瘤-5%
MDCS感染-3%
MDCT精神+1%
MDCU烧伤+6%
MDCV影响因素-9%
MDCW多发创伤-14%
MDCX其他-4%
MDCYHIV-6%
MDCZ多部位手术-11%
大幅上涨(>15%) 上涨(5~15%) 微涨(0~5%) 微调(0~-5%) 下调(-5~-15%) 大幅下调(<-15%)
🧭 结构变化说明

成都沿用四川省CHS-DRG 2.0统一分组方案,ADRG结构和病组编码为省级统一变化。此前公众号已发布《四川省DRG分组目录 2025-2026对比分析》,这里简要回顾与成都权重相关的几类变化:

省级统一的五类变化

  • 分组细化:44个ADRG拆分为更多DRG
  • 重症时间明确化:7个病组按重症监护时长细分
  • 编码重构:6个病组重新编码或拆分
  • 年龄条件:5个病组新增或调整年龄分层
  • 合组精简:1个病组合并

成都本地权重特别注意

  • 新增 66 组里,与 ICU 计时相关的新增有 13 组(A尾码 17组 · M尾码 14组 · T尾码 7组)
  • 31 组权重不可比:含 2025 基准为 0 的组,以及 7 组 "2026权重占位100"(AD19 胰腺移植、OB11 剖宫产术伴严重合并症、PJ19 新生儿其他手术等,多为不稳定组)
  • 66 组"下调"属于拆分副作用:所在 ADRG 在 2026 新增了 A 尾码 / 四级手术 / 分层 21/25 等新组,重病被拆到新组,留下的常规组权重下降不等于被削
  • 大幅下调 88 组里,"真正无拆分背景的真实下调"仅 59 组

以下为对成都权重影响较大的典型命名变化,按政策意图分 4 类整理(编码下方为所属 ADRG,右侧为权重变化):

⏱ 重症监护时间量化共 7 组
将模糊的"伴重症监护"明确为"重症监护合计时长>24 / 120 小时",判定更严谨,符合新口径的病例权重多数上涨。
编码名称变化(上 2025 / 下 2026)权重 25→26
BR18
ADRG BR1
2025 脑卒中,伴重症监护
2026 脑卒中,重症监护合计时长>24小时
283.0 → 295.4
+4.4%
ES38
ADRG ES3
2025 呼吸系统感染/炎症,伴重症监护
2026 呼吸系统感染/炎症,重症监护合计时长>24小时
236.3 → 321.4
+36.0%
FR18
ADRG FR1
2025 急性心肌梗死,伴重症监护
2026 急性心肌梗死,重症监护合计时长>24小时
247.3 → 257.8
+4.2%
FR28
ADRG FR2
2025 心力衰竭、休克,伴重症监护
2026 心力衰竭、休克,重症监护合计时长>24小时
243.1 → 262.4
+7.9%
HT18
ADRG HT1
2025 重症胰腺炎,伴重症监护
2026 重症胰腺炎,重症监护合计时长>24小时
438.9 → 487.3
+11.0%
PR18
ADRG PR1
2025 新生儿呼吸窘迫综合征,伴重症监护
2026 新生儿呼吸窘迫综合征,重症监护合计时长>120小时
155.3 → 177.8
+14.5%
SR18
ADRG SR1
2025 败血症,伴重症监护
2026 败血症,重症监护合计时长>24小时
385.4 → 424.1
+10.0%
🎯 合并症分层重构共 6 组
从"严重 / 一般 / 不伴"三档简化为"有无 CC"两档,原"一般合并症"组多并入"不伴"或随 ADRG 拆分变动。
编码名称变化(上 2025 / 下 2026)权重 25→26
BW25
ADRG BW2
2025 脑性瘫痪,不伴严重合并症或并发症
2026 脑性瘫痪,不伴合并症/并发症所在 ADRG 拆分 2→4
148.4 → 91.0
-38.7%
DC43
ADRG DC4
2025 口腔颌面头颈肿瘤切除术,伴一般合并症或并发症
2026 口腔颌面头颈肿瘤切除术,伴合并症/并发症
189.1 → 131.2
-30.6%
DJ13
ADRG DJ1
2025 头、颈、耳、鼻、咽、口其他手术,伴一般合并症或并发症
2026 头、颈、耳、鼻、咽、口其他手术,伴合并症/并发症
105.9 → 101.6
-4.0%
EC15
ADRG EC1
2025 纵隔、气管、胸壁大手术,不伴严重合并症或并发症
2026 纵隔、气管、胸壁大手术,不伴合并症/并发症所在 ADRG 拆分 2→3
380.9 → 335.9
-11.8%
HC35
ADRG HC3
2025 除胆囊切除术以外的胆道手术,不伴合并症或并发症
2026 除胆囊切除术以外的胆道手术,不伴严重合并症/并发症
270.9 → 261.7
-3.4%
JJ13
ADRG JJ1
2025 皮肤、皮下组织的其他手术,伴一般合并症或并发症
2026 皮肤、皮下组织的其他手术,伴合并症/并发症
79.5 → 76.7
-3.5%
🔀 诊断边界:和 → 或共 3 组
"A 和 B"改为"A 或 B":从"必须同时满足"变成"满足其一即可",入组范围扩大、平均病情减轻,权重多下调。
编码名称变化(上 2025 / 下 2026)权重 25→26
EK23
ADRG EK2
2025 伴肺水肿和呼吸衰竭的无创呼吸支持技术,伴合并症或并发症
2026 伴肺水肿或呼吸衰竭的无创呼吸支持技术,伴合并症或并发症
219.2 → 200.7
-8.4%
EK25
ADRG EK2
2025 伴肺水肿和呼吸衰竭的无创呼吸支持技术,不伴合并症或并发症
2026 伴肺水肿或呼吸衰竭的无创呼吸支持技术,不伴合并症或并发症
184.0 → 159.4
-13.4%
ER29
ADRG ER2
2025 肺水肿及呼吸衰竭
2026 肺水肿或呼吸衰竭
165.2 → 147.8
-10.5%
🔬 人群 / 入组条件重定义共 4 组
年龄、体重、捐献者关系等核心入组条件变化,历史病例不能直接对应到同编码,权重跳动幅度最大。
编码名称变化(上 2025 / 下 2026)权重 25→26
AG19
ADRG AG1
2025 异基因造血干细胞移植(伴净化)
2026 非同胞全相合异基因造血干细胞移植
2808.2 → 2607.9
-7.1%
AG29
ADRG AG2
2025 异基因造血干细胞移植(不伴净化)
2026 同胞全相合异基因造血干细胞移植
2627.6 → 2564.1
-2.4%
MA10
ADRG MA1
2025 男性生殖器官恶性肿瘤手术,年龄≤60岁
2026 男性生殖器官恶性肿瘤手术,年龄≥70岁所在 ADRG 拆分 2→3
517.8 → 444.1
-14.2%
PK11
ADRG PK1
2025 新生儿伴呼吸机支持,伴严重合并症或并发症
2026 新生儿伴呼吸机支持,入院体重<1500g
368.6 → 925.5
+151.1%
📋 ADRG 结构变化(45个)

这里展示 2025 与 2026 在同一 ADRG 下的分组个数变化,方便识别“合并 / 细分”而不是只看单个编码涨跌。

MDCADRG变化2025年2026年
MDCA 先期分组AH2分组1个
→
3个
AH29 有创呼吸机支持≥96小时 (1155.0051)
AH21 有创呼吸机支持≥96小时,伴严重合并症/并发症 (1059.2411)
AH25 有创呼吸机支持≥96小时,不伴严重合并症/并发症 (733.5528)
AH2A 有创呼吸机支持≥96小时,伴四级手术 (1889.1455)
MDCB 神经系统BB2分组3个
→
4个
BB21 伴出血诊断的颅脑手术,伴严重合并症或并发症 (834.3163)
BB23 伴出血诊断的颅脑手术,伴一般合并症或并发症 (611.9918)
BB25 伴出血诊断的颅脑手术,不伴合并症或并发症 (430.9548)
BB21 伴出血诊断的颅脑手术,伴严重合并症/并发症 (595.4345)
BB23 伴出血诊断的颅脑手术,伴一般合并症/并发症 (413.5847)
BB25 伴出血诊断的颅脑手术,不伴合并症/并发症 (312.3716)
BB28 伴出血诊断的颅脑手术,重症监护合计时长>24小时 (946.7489)
BB3分组2个
→
3个
BB31 伴肿瘤诊断的颅脑手术,伴严重合并症或并发症 (1103.6929)
BB35 伴肿瘤诊断的颅脑手术,不伴严重合并症或并发症 (957.5981)
BB31 伴肿瘤诊断的颅脑手术,伴严重合并症/并发症 (1072.6581)
BB35 伴肿瘤诊断的颅脑手术,不伴严重合并症/并发症 (938.7173)
BB38 伴肿瘤诊断的颅脑手术,重症监护合计时长>24小时 (1130.6920)
BB4分组3个
→
4个
BB41 伴创伤诊断的颅脑手术,伴严重合并症或并发症 (805.2846)
BB43 伴创伤诊断的颅脑手术,伴一般合并症或并发症 (451.4449)
BB45 伴创伤诊断的颅脑手术,不伴合并症或并发症 (358.5344)
BB41 伴创伤诊断的颅脑手术,伴严重合并症/并发症 (536.5195)
BB43 伴创伤诊断的颅脑手术,伴一般合并症/并发症 (367.2215)
BB45 伴创伤诊断的颅脑手术,不伴合并症/并发症 (303.1265)
BB48 伴创伤诊断的颅脑手术,重症监护合计时长>24小时 (806.8220)
BD1分组3个
→
4个
BD11 脊柱脊髓手术,伴严重合并症或并发症 (487.5041)
BD13 脊柱脊髓手术,伴一般合并症或并发症 (378.3813)
BD15 脊柱脊髓手术,不伴合并症或并发症 (378.3813)
BD11 脊柱脊髓手术,伴严重合并症/并发症 (584.0397)
BD13 脊柱脊髓手术,伴一般合并症/并发症 (466.6218)
BD15 脊柱脊髓手术,不伴合并症/并发症 (427.9622)
BD1A 脊柱脊髓手术,脊神经根消融术 (155.4645)
BE2分组2个
→
3个
BE21 神经介入治疗,伴严重合并症或并发症 (1564.9083)
BE25 神经介入治疗,不伴严重合并症或并发症 (1376.0092)
BE21 神经介入治疗,伴严重合并症/并发症 (1372.4191)
BE25 神经介入治疗,不伴严重合并症/并发症 (1271.3301)
BE28 神经介入治疗,重症监护合计时长>24小时 (1634.8534)
BV2分组2个
→
3个
BV21 神经肌肉接头及肌肉病,伴严重合并症或并发症 (111.3571)
BV25 神经肌肉接头及肌肉病,不伴严重合并症或并发症 (70.8313)
BV21 神经肌肉接头及肌肉病,伴严重合并症/并发症 (93.7231)
BV25 神经肌肉接头及肌肉病,不伴严重合并症/并发症 (66.5026)
BV2M 神经肌肉接头及肌肉病,重型重症肌无力 (245.8833)
BW2分组2个
→
4个
BW21 脑性瘫痪,伴严重合并症或并发症 (241.3809)
BW25 脑性瘫痪,不伴严重合并症或并发症 (148.4249)
BW21 脑性瘫痪,伴严重合并症/并发症 (240.5921)
BW23 脑性瘫痪,伴一般合并症/并发症 (172.4706)
BW25 脑性瘫痪,不伴合并症/并发症 (90.9502)
BW2M 脑性瘫痪,大脑性瘫痪[脑瘫] (177.7069)
BX2分组2个
→
3个
BX23 脑神经/周围神经疾病,伴合并症或并发症 (93.4855)
BX25 脑神经/周围神经疾病,不伴合并症或并发症 (70.2409)
BX23 脑神经/周围神经疾病,伴合并症/并发症 (90.1365)
BX25 脑神经/周围神经疾病,不伴合并症/并发症 (67.7145)
BX2M 脑神经/周围神经疾病,吉兰-巴雷[格林-巴利]综合征 (331.7351)
BY1分组3个
→
4个
BY11 颅脑损伤,伴严重合并症或并发症 (158.0827)
BY13 颅脑损伤,伴一般合并症或并发症 (88.0972)
BY15 颅脑损伤,不伴合并症或并发症 (68.5428)
BY11 颅脑损伤,伴严重合并症/并发症 (125.2290)
BY13 颅脑损伤,伴一般合并症/并发症 (79.4826)
BY15 颅脑损伤,不伴合并症/并发症 (60.3419)
BY18 颅脑损伤,重症监护合计时长>24小时 (246.1478)
MDCC 眼科CB4合并3个
→
2个
CB40 玻璃体、视网膜、脉络膜手术,年龄≤19岁 (157.3841)
CB43 玻璃体、视网膜、脉络膜手术,伴合并症或并发症 (112.9892)
CB45 玻璃体、视网膜、脉络膜手术,不伴合并症或并发症 (104.4899)
CB49 玻璃体、视网膜、脉络膜手术 (179.8225)
CB4A 玻璃体、视网膜、脉络膜手术,玻璃体药物注射术 (29.7468)
CB5分组2个
→
3个
CB50 晶状体手术,年龄≤19岁 (133.9806)
CB59 晶状体手术 (92.0475)
CB50 晶状体手术,年龄≤19岁 (126.8159)
CB59 晶状体手术 (88.0888)
CB5A 晶状体手术,飞秒激光白内障超声乳化抽吸术 (117.2756)
MDCE 呼吸系统EC1分组2个
→
3个
EC11 纵隔、气管、胸壁大手术,伴严重合并症或并发症 (470.4165)
EC15 纵隔、气管、胸壁大手术,不伴严重合并症或并发症 (380.9449)
EC10 纵隔、气管、胸壁大手术,年龄≤19岁 (499.9753)
EC13 纵隔、气管、胸壁大手术,伴合并症/并发症 (394.9264)
EC15 纵隔、气管、胸壁大手术,不伴合并症/并发症 (335.9148)
MDCF 循环系统FB2分组3个
→
4个
FB21 心脏瓣膜手术,伴严重合并症或并发症 (2072.4590)
FB23 心脏瓣膜手术,伴一般合并症或并发症 (1914.5898)
FB25 心脏瓣膜手术,不伴合并症或并发症 (1756.4548)
FB21 心脏瓣膜手术,伴严重合并症/并发症 (1817.2084)
FB23 心脏瓣膜手术,伴一般合并症/并发症 (1568.7364)
FB25 心脏瓣膜手术,不伴合并症/并发症 (1364.3117)
FB2A 心脏瓣膜手术,生物瓣 (2389.9184)
FF3分组1个
→
2个
FF39 大隐静脉和小隐静脉手术 (196.8575)
FF39 大隐静脉和小隐静脉手术 (173.6577)
FF3A 大隐静脉和小隐静脉手术,大隐静脉射频消融术 (280.5283)
FL2分组2个
→
3个
FL21 经皮心脏消融术伴房颤和/或房扑,伴严重合并症或并发症 (1302.5572)
FL25 经皮心脏消融术伴房颤和/或房扑,不伴严重合并症或并发症 (1238.5004)
FL21 经皮心脏消融术伴房颤和/或房扑,伴严重合并症/并发症 (1296.8595)
FL25 经皮心脏消融术伴房颤和/或房扑,不伴严重合并症/并发症 (1249.3516)
FL2A 经皮心脏消融术伴房颤和/或房扑,伴经皮左心耳封堵术 (2451.6403)
FM3分组2个
→
3个
FM31 经皮冠状动脉支架植入,伴严重合并症或并发症 (469.4301)
FM35 经皮冠状动脉支架植入,不伴严重合并症或并发症 (412.8380)
FM31 经皮冠状动脉支架植入,伴严重合并症/并发症 (446.0283)
FM35 经皮冠状动脉支架植入,不伴严重合并症/并发症 (400.7248)
FM38 经皮冠状动脉支架植入,重症监护合计时长>24小时 (501.7415)
FM4分组1个
→
2个
FM49 其他经皮心血管治疗 (472.9061)
FM49 其他经皮心血管治疗 (458.9385)
FM4A 其他经皮心血管治疗,经皮环肺静脉电隔离术 (1264.9879)
FN2分组3个
→
4个
FN21 其他外周血管检查和/或治疗,伴严重合并症或并发症 (464.5109)
FN23 其他外周血管检查和/或治疗,伴一般合并症或并发症 (404.5661)
FN25 其他外周血管检查和/或治疗,不伴合并症或并发症 (256.1016)
FN21 其他外周血管检查和/或治疗,伴严重合并症/并发症 (501.4021)
FN23 其他外周血管检查和/或治疗,伴一般合并症/并发症 (477.7429)
FN25 其他外周血管检查和/或治疗,不伴合并症/并发症 (418.2382)
FN2A 其他外周血管检查 (126.2396)
MDCG 消化系统GB2分组3个
→
4个
GB21 胃、十二指肠大手术,伴严重合并症或并发症 (995.5360)
GB23 胃、十二指肠大手术,伴一般合并症或并发症 (904.3446)
GB25 胃、十二指肠大手术,不伴合并症或并发症 (807.3293)
GB21 胃、十二指肠大手术,伴严重合并症/并发症 (935.5714)
GB23 胃、十二指肠大手术,伴一般合并症/并发症 (868.8429)
GB25 胃、十二指肠大手术,不伴合并症/并发症 (704.6275)
GB28 胃、十二指肠大手术,重症监护合计时长>24小时 (985.0680)
GB3分组3个
→
4个
GB31 小肠、大肠(含直肠)的大手术,伴严重合并症或并发症 (802.7754)
GB33 小肠、大肠(含直肠)的大手术,伴一般合并症或并发症 (696.2588)
GB35 小肠、大肠(含直肠)的大手术,不伴合并症或并发症 (635.0240)
GB31 小肠、大肠(含直肠)的大手术,伴严重合并症/并发症 (765.2018)
GB33 小肠、大肠(含直肠)的大手术,伴一般合并症/并发症 (660.3749)
GB35 小肠、大肠(含直肠)的大手术,不伴合并症/并发症 (583.5547)
GB3A 小肠相关大手术 (355.4266)
GC3分组3个
→
4个
GC31 小肠、大肠(含直肠)的其他手术,伴严重合并症或并发症 (630.5973)
GC33 小肠、大肠(含直肠)的其他手术,伴一般合并症或并发症 (413.0254)
GC35 小肠、大肠(含直肠)的其他手术,不伴合并症或并发症 (322.3721)
GC31 小肠、大肠(含直肠)的其他手术,伴严重合并症/并发症 (511.8522)
GC33 小肠、大肠(含直肠)的其他手术,伴一般合并症/并发症 (382.4519)
GC35 小肠、大肠(含直肠)的其他手术,不伴合并症/并发症 (286.7719)
GC38 小肠、大肠(含直肠)的其他手术,重症监护合计时长>24小时 (662.8185)
GK1分组2个
→
3个
GK13 消化系统其他内镜治疗操作,伴合并症或并发症 (162.0086)
GK15 消化系统其他内镜治疗操作,不伴合并症或并发症 (133.9952)
GK13 消化系统其他内镜治疗操作,伴合并症/并发症 (105.4887)
GK15 消化系统其他内镜治疗操作,不伴合并症/并发症 (88.1360)
GK1A 消化系统其他内镜治疗操作,ESD及其改良术 (231.7674)
MDCH 肝胆胰HB1分组3个
→
4个
HB11 胰、肝切除和/或分流手术,伴严重合并症或并发症 (1018.8128)
HB13 胰、肝切除和/或分流手术,伴一般合并症或并发症 (788.9869)
HB15 胰、肝切除和/或分流手术,不伴合并症或并发症 (712.9691)
HB11 胰、肝切除和/或分流手术,伴严重合并症/并发症 (858.9189)
HB13 胰、肝切除和/或分流手术,伴一般合并症/并发症 (695.0349)
HB15 胰、肝切除和/或分流手术,不伴合并症/并发症 (601.8631)
HB1A 胰、肝切除和/或分流手术,胰腺手术 (1024.7878)
HJ1分组3个
→
4个
HJ11 与肝、胆或胰腺疾病有关的其他手术,伴严重合并症或并发症 (599.5843)
HJ13 与肝、胆或胰腺疾病有关的其他手术,伴一般合并症或并发症 (421.7182)
HJ15 与肝、胆或胰腺疾病有关的其他手术,不伴合并症或并发症 (283.3196)
HJ11 与肝、胆或胰腺疾病有关的其他手术,伴严重合并症/并发症 (453.6827)
HJ13 与肝、胆或胰腺疾病有关的其他手术,伴一般合并症/并发症 (415.3559)
HJ15 与肝、胆或胰腺疾病有关的其他手术,不伴合并症/并发症 (244.0996)
HJ1A 与肝、胆或胰腺疾病有关的其他手术,人工肝治疗 (847.2237)
MDCI 骨科IC2分组2个
→
3个
IC21 髋、肩、膝、肘和踝关节置换术,伴严重合并症或并发症 (495.4599)
IC25 髋、肩、膝、肘和踝关节置换术,不伴严重合并症或并发症 (455.3457)
IC21 髋、肩、膝、肘和踝关节置换术,伴严重合并症/并发症 (470.3742)
IC25 髋、肩、膝、肘和踝关节置换术,不伴严重合并症/并发症 (431.6137)
IC2T 髋、肩、膝、肘和踝关节置换术,伴机器人辅助操作 (767.7976)
IC4分组3个
→
4个
IC41 除置换/翻修外的髋、肩、膝、肘、踝和足部关节其他手术,伴严重合并症或并发症 (278.4723)
IC43 除置换/翻修外的髋、肩、膝、肘、踝和足部关节其他手术,伴一般合并症或并发症 (221.8582)
IC45 除置换/翻修外的髋、肩、膝、肘、踝和足部关节其他手术,不伴合并症或并发症 (198.3502)
IC41 除置换/翻修外的髋、肩、膝、肘、踝和足部关节其他手术,伴严重合并症/并发症 (227.2775)
IC43 除置换/翻修外的髋、肩、膝、肘、踝和足部关节其他手术,伴一般合并症/并发症 (214.4398)
IC45 除置换/翻修外的髋、肩、膝、肘、踝和足部关节其他手术,不伴合并症/并发症 (190.5172)
IC4M 除置换/翻修外的髋、肩、膝、肘、踝和足部关节其他手术(关节感染诊断) (372.3649)
IH1分组2个
→
3个
IH13 肌肉、肌腱手术,伴合并症或并发症 (92.2044)
IH15 肌肉、肌腱手术,不伴合并症或并发症 (74.4798)
IH13 肌肉、肌腱手术,伴合并症/并发症 (91.8588)
IH15 肌肉、肌腱手术,不伴合并症/并发症 (72.2709)
IH1M 肌肉、肌腱手术(肌肉肌腱相关恶性肿瘤) (230.6955)
IT2分组2个
→
3个
IT23 慢性炎症性肌肉骨骼结缔组织疾病,伴合并症或并发症 (111.9389)
IT25 慢性炎症性肌肉骨骼结缔组织疾病,不伴合并症或并发症 (89.5156)
IT23 慢性炎症性肌肉骨骼结缔组织疾病,伴合并症/并发症 (99.5884)
IT25 慢性炎症性肌肉骨骼结缔组织疾病,不伴合并症/并发症 (61.9124)
IT2M 慢性炎症性肌肉骨骼结缔组织疾病,川崎病 (177.2353)
MDCK 内分泌代谢KZ1分组3个
→
4个
KZ11 其他代谢疾病,伴严重合并症或并发症 (106.7804)
KZ13 其他代谢疾病,伴一般合并症或并发症 (82.0798)
KZ15 其他代谢疾病,不伴合并症或并发症 (49.3093)
KZ11 其他代谢疾病,伴严重合并症/并发症 (72.9250)
KZ13 其他代谢疾病,伴一般合并症/并发症 (52.8247)
KZ15 其他代谢疾病,不伴合并症/并发症 (35.9473)
KZ1M 其他代谢疾病,糖尿病相关疾病 (104.9235)
MDCL 泌尿系统LA1分组2个
→
3个
LA13 肾脏肿瘤手术,伴合并症或并发症 (516.8602)
LA15 肾脏肿瘤手术,不伴合并症或并发症 (478.4276)
LA13 肾脏肿瘤手术,伴合并症/并发症 (446.5488)
LA15 肾脏肿瘤手术,不伴合并症/并发症 (375.1155)
LA1T 肾脏肿瘤手术,伴机器人辅助操作 (888.6403)
LB2分组2个
→
3个
LB21 肾脏其他手术,伴严重合并症或并发症 (311.8809)
LB25 肾脏其他手术,不伴严重合并症或并发症 (265.6438)
LB21 肾脏其他手术,伴严重合并症/并发症 (291.0521)
LB25 肾脏其他手术,不伴严重合并症/并发症 (247.1624)
LB2T 肾脏其他手术,伴机器人辅助操作 (856.7878)
LL1分组2个
→
3个
LL11 肾透析,伴严重合并症或并发症 (167.5881)
LL15 肾透析,不伴严重合并症或并发症 (118.8789)
LL11 肾透析,伴严重合并症/并发症 (157.0587)
LL15 肾透析,不伴严重合并症/并发症 (105.6070)
LL1A 肾透析,连续性肾脏替代治疗[CRRT] (365.6568)
MDCM 男性生殖MA1分组2个
→
3个
MA10 男性生殖器官恶性肿瘤手术,年龄≤60岁 (517.8161)
MA19 男性生殖器官恶性肿瘤手术 (645.8169)
MA10 男性生殖器官恶性肿瘤手术,年龄≥70岁 (444.1098)
MA19 男性生殖器官恶性肿瘤手术 (367.0421)
MA1T 男性生殖器官恶性肿瘤手术,伴机器人辅助操作 (914.7320)
MB1分组1个
→
3个
MB19 前列腺手术 (234.1839)
MB11 前列腺手术,伴严重合并症/并发症 (237.3699)
MB15 前列腺手术,不伴严重合并症/并发症 (223.1001)
MB1A 前列腺手术,经尿道前列腺射频消融术 (431.4355)
MDCN 女性生殖NA1分组2个
→
4个
NA11 女性生殖器官恶性肿瘤的广泛切除手术,伴严重合并症或并发症 (592.0346)
NA15 女性生殖器官恶性肿瘤的广泛切除手术,不伴严重合并症或并发症 (487.0659)
NA11 女性生殖器官恶性肿瘤的广泛切除手术,伴严重合并症/并发症 (495.0302)
NA15 女性生殖器官恶性肿瘤的广泛切除手术,不伴严重合并症/并发症 (455.6684)
NA1M 女性生殖器官恶性肿瘤的广泛切除手术(卵巢恶性肿瘤) (639.5058)
NA1T 女性生殖器官恶性肿瘤的广泛切除手术,伴机器人辅助操作 (924.9443)
NC1分组1个
→
3个
NC19 子宫(除子宫腔内病变以外)手术 (253.7491)
NC19 子宫(除子宫腔内病变以外)手术 (220.8801)
NC1A 子宫(除子宫腔内病变以外)手术,联合附件手术 (267.4584)
NC1T 子宫(除子宫腔内病变以外)手术,伴机器人辅助操作 (836.6934)
MDCP 新生儿PK1分组2个
→
4个
PK11 新生儿伴呼吸机支持,伴严重合并症或并发症 (368.6089)
PK15 新生儿伴呼吸机支持,不伴严重合并症或并发症 (223.2776)
PK11 新生儿伴呼吸机支持,入院体重<1500g (925.5446)
PK12 新生儿伴呼吸机支持,入院体重1500-1999g (475.8365)
PK13 新生儿伴呼吸机支持,入院体重2000-2499g (263.5658)
PK14 新生儿伴呼吸机支持,入院体重>2499g (190.3182)
PS2分组2个
→
3个
PS21 早产儿(出生体重1500-1999g),伴严重合并症或并发症 (218.5796)
PS25 早产儿(出生体重1500-1999g),不伴严重合并症或并发症 (172.5380)
PS21 早产儿(出生体重1500-1999g),伴严重合并症/并发症 (183.8104)
PS25 早产儿(出生体重1500-1999g),不伴严重合并症/并发症 (143.9867)
PS28 早产儿(出生体重1500-1999g),重症监护合计时长>120小时 (256.8887)
PS3分组2个
→
3个
PS33 早产儿(出生体重2000-2499g),伴合并症或并发症 (130.9848)
PS35 早产儿(出生体重2000-2499g),不伴合并症或并发症 (97.0181)
PS33 早产儿(出生体重2000-2499g),伴合并症/并发症 (111.6390)
PS35 早产儿(出生体重2000-2499g),不伴合并症/并发症 (84.3860)
PS38 早产儿(出生体重2000-2499g),重症监护合计时长>120小时 (166.7127)
PS4分组2个
→
3个
PS43 早产儿(出生体重>2499g),伴合并症或并发症 (113.7774)
PS45 早产儿(出生体重>2499g),不伴合并症或并发症 (84.5937)
PS43 早产儿(出生体重>2499g),伴合并症/并发症 (97.8757)
PS45 早产儿(出生体重>2499g),不伴合并症/并发症 (76.5428)
PS48 早产儿(出生体重>2499g),重症监护合计时长>120小时 (151.8504)
PU1分组2个
→
3个
PU13 足月儿相关疾病,伴合并症或并发症 (94.8255)
PU15 足月儿相关疾病,不伴合并症或并发症 (71.9278)
PU13 足月儿相关疾病,伴合并症/并发症 (85.4142)
PU15 足月儿相关疾病,不伴合并症/并发症 (67.4201)
PU18 足月儿相关疾病,重症监护合计时长>120小时 (131.8916)
MDCR 肿瘤RN2分组2个
→
3个
RN21 恶性及增生性疾病的靶向、免疫治疗,伴严重合并症或并发症 (60.6517)
RN25 恶性及增生性疾病的靶向、免疫治疗,不伴严重合并症或并发症 (44.2501)
RN21 恶性及增生性疾病的靶向、免疫治疗,伴严重合并症/并发症 (52.8164)
RN25 恶性及增生性疾病的靶向、免疫治疗,不伴严重合并症/并发症 (40.0267)
RN2M 恶性及增生性疾病的靶向、免疫治疗,联合化学治疗 (66.4866)
RU1分组2个
→
3个
RU11 恶性及增生性疾病的其他治疗,伴严重合并症或并发症 (102.4938)
RU15 恶性及增生性疾病的其他治疗,不伴严重合并症或并发症 (82.8528)
RU11 恶性及增生性疾病的其他治疗,伴严重合并症/并发症 (101.6213)
RU15 恶性及增生性疾病的其他治疗,不伴严重合并症/并发症 (70.2778)
RU1M 恶性及增生性疾病的其他治疗,同位素治疗 (213.9721)
MDCZ 多部位手术ZZ1分组2个
→
3个
ZZ11 多发性重要创伤无手术,伴严重合并症或并发症 (137.5743)
ZZ15 多发性重要创伤无手术,不伴严重合并症或并发症 (94.2711)
ZZ11 多发性重要创伤无手术,伴严重合并症/并发症 (115.9307)
ZZ15 多发性重要创伤无手术,不伴严重合并症/并发症 (84.0693)
ZZ18 多发性重要创伤无手术,重症监护合计时长>24小时 (295.9356)
🏥 分科室权重对比明细

MDCA 先期分组(15条对比)

调整重点:2026共14组;新增3组;删除1组;基准为0 3组;可比组均值+3.1%
编码 ⇅ 名称 ⇅ 2025基准点数 ⇅ 2026权重值 ⇅ 变化 ⇅ 状态 ⇅ 备注 ⇅
AA19心肺移植0.0000100.0000-基准为02025基准点数为0
AA29心脏移植1577.18001858.3828+17.8%大幅上涨-
AB19肝移植2469.23412449.6739-0.8%平稳-
AC19胰/肾联合移植0.0000100.0000-基准为02025基准点数为0
AD19胰腺移植1270.5681100.0000-权重占位1002026权重占位100(不稳定/样本不足)
AE19肾移植992.8553961.2697-3.2%平稳-
AF19肺移植3833.16994935.9179+28.8%大幅上涨-
AG19非同胞全相合异基因造血干细胞移植2808.16002607.9163-7.1%下调-
AG29同胞全相合异基因造血干细胞移植2627.56482564.1092-2.4%平稳-
AG39自体骨髓/造血干细胞移植1195.71031244.3178+4.1%平稳-
AH19ECMO或全人工心脏植入术3200.86122795.0834-12.7%下调-
AH21有创呼吸机支持≥96小时,伴严重合并症/并发症-1059.2411-新增2026新增编码
AH25有创呼吸机支持≥96小时,不伴严重合并症/并发症-733.5528-新增2026新增编码
AH29有创呼吸机支持≥96小时1155.0051--删除2026未见该编码
AH2A有创呼吸机支持≥96小时,伴四级手术-1889.1455-新增2026新增编码

MDCB 神经系统(86条对比)

调整重点:2026共86组;新增10组;删除0组;基准为0 1组;可比组均值-6.9%
编码 ⇅ 名称 ⇅ 2025基准点数 ⇅ 2026权重值 ⇅ 变化 ⇅ 状态 ⇅ 备注 ⇅
BB11神经系统复合手术,伴严重合并症或并发症1387.23671319.5597-4.9%平稳-
BB15神经系统复合手术,不伴严重合并症或并发症1169.21001132.8762-3.1%平稳-
BB21伴出血诊断的颅脑手术,伴严重合并症/并发症834.3163595.4345-28.6%大幅下调所在ADRG已细分(3→4组),重病/特殊术式被拆出
BB23伴出血诊断的颅脑手术,伴一般合并症/并发症611.9918413.5847-32.4%大幅下调所在ADRG已细分(3→4组),重病/特殊术式被拆出
BB25伴出血诊断的颅脑手术,不伴合并症/并发症430.9548312.3716-27.5%大幅下调所在ADRG已细分(3→4组),重病/特殊术式被拆出
BB28伴出血诊断的颅脑手术,重症监护合计时长>24小时-946.7489-新增2026新增编码
BB31伴肿瘤诊断的颅脑手术,伴严重合并症/并发症1103.69291072.6581-2.8%平稳-
BB35伴肿瘤诊断的颅脑手术,不伴严重合并症/并发症957.5981938.7173-2.0%平稳-
BB38伴肿瘤诊断的颅脑手术,重症监护合计时长>24小时-1130.6920-新增2026新增编码
BB41伴创伤诊断的颅脑手术,伴严重合并症/并发症805.2846536.5195-33.4%大幅下调所在ADRG已细分(3→4组),重病/特殊术式被拆出
BB43伴创伤诊断的颅脑手术,伴一般合并症/并发症451.4449367.2215-18.7%大幅下调所在ADRG已细分(3→4组),重病/特殊术式被拆出
BB45伴创伤诊断的颅脑手术,不伴合并症/并发症358.5344303.1265-15.4%大幅下调所在ADRG已细分(3→4组),重病/特殊术式被拆出
BB48伴创伤诊断的颅脑手术,重症监护合计时长>24小时-806.8220-新增2026新增编码
BB51其他颅脑相关手术,伴严重合并症或并发症887.1218831.6235-6.3%下调-
BB53其他颅脑相关手术,伴一般合并症或并发症680.8686665.9798-2.2%平稳-
BB55其他颅脑相关手术,不伴合并症或并发症606.3263610.4120+0.7%平稳-
BC13脑室分流及翻修手术,伴合并症或并发症937.1007836.6307-10.7%下调-
BC15脑室分流及翻修手术,不伴合并症或并发症702.8878716.4026+1.9%平稳-
BD11脊柱脊髓手术,伴严重合并症/并发症487.5041584.0397+19.8%大幅上涨-
BD13脊柱脊髓手术,伴一般合并症/并发症378.3813466.6218+23.3%大幅上涨-
BD15脊柱脊髓手术,不伴合并症/并发症378.3813427.9622+13.1%上涨-
BD1A脊柱脊髓手术,脊神经根消融术-155.4645-新增2026新增编码
BD29立体定向与功能性神经外科手术1859.27421294.2354-30.4%大幅下调-
BE19颈及脑血管手术593.3409492.1764-17.1%大幅下调-
BE21神经介入治疗,伴严重合并症/并发症1564.90831372.4191-12.3%下调所在ADRG已细分(2→3组),重病/特殊术式被拆出
BE25神经介入治疗,不伴严重合并症/并发症1376.00921271.3301-7.6%下调所在ADRG已细分(2→3组),重病/特殊术式被拆出
BE28神经介入治疗,重症监护合计时长>24小时-1634.8534-新增2026新增编码
BJ11神经系统其他手术,伴严重合并症或并发症288.8779252.0020-12.8%下调-
BJ15神经系统其他手术,不伴严重合并症或并发症150.5900140.0179-7.0%下调-
BL11神经系统血管病溶栓治疗,伴严重合并症或并发症290.3515281.4447-3.1%平稳-
BL15神经系统血管病溶栓治疗,不伴严重合并症或并发症254.9584246.7541-3.2%平稳-
BM11神经介入检查术,伴严重合并症或并发症234.0753213.9768-8.6%下调-
BM15神经介入检查术,不伴严重合并症或并发症189.3650175.5402-7.3%下调-
BQY歧义组(MDCB)0.0000100.0000-基准为02025基准点数为0
BR13脑卒中,伴合并症/并发症141.4299134.2448-5.1%下调-
BR15脑卒中,不伴合并症/并发症110.9087102.2463-7.8%下调-
BR18脑卒中,重症监护合计时长>24小时282.9610295.4100+4.4%平稳-
BR23其他脑缺血性疾病,伴合并症或并发症85.212378.3100-8.1%下调-
BR25其他脑缺血性疾病,不伴合并症或并发症60.105054.1967-9.8%下调-
BS11非创伤性意识障碍,伴严重合并症或并发症111.6122118.7438+6.4%上涨-
BS13非创伤性意识障碍,伴一般合并症或并发症85.781780.5231-6.1%下调-
BS15非创伤性意识障碍,不伴合并症或并发症53.422448.7550-8.7%下调-
BT11病毒性脑、脊髓和脑膜炎,伴严重合并症或并发症195.6293192.2303-1.7%平稳-
BT13病毒性脑、脊髓和脑膜炎,伴一般合并症或并发症145.8786142.5280-2.3%平稳-
BT15病毒性脑、脊髓和脑膜炎,不伴合并症或并发症120.3384114.9486-4.5%平稳-
BT21细菌性脑、脊髓和脑膜炎,伴严重合并症或并发症246.3709299.6951+21.6%大幅上涨-
BT23细菌性脑、脊髓和脑膜炎,伴一般合并症或并发症197.3833181.0764-8.3%下调-
BT25细菌性脑、脊髓和脑膜炎,不伴合并症或并发症142.9148125.6860-12.1%下调-
BT33神经系统的其他感染,伴合并症或并发症77.607373.8208-4.9%平稳-
BT35神经系统的其他感染,不伴合并症或并发症56.674051.7436-8.7%下调-
BU11神经系统肿瘤,伴严重合并症或并发症156.6951142.9136-8.8%下调-
BU15神经系统肿瘤,不伴严重合并症或并发症95.549381.8220-14.4%下调-
BU29神经系统变性疾病109.2202108.9944-0.2%平稳-
BU31中枢神经系统脱髓鞘病,伴严重合并症或并发症248.7503219.4217-11.8%下调-
BU33中枢神经系统脱髓鞘病,伴一般合并症或并发症145.3728138.3934-4.8%平稳-
BU35中枢神经系统脱髓鞘病,不伴合并症或并发症108.381798.0283-9.6%下调-
BV10癫痫,年龄≤19岁40.388040.1835-0.5%平稳-
BV11癫痫,伴严重合并症或并发症114.9048111.2198-3.2%平稳-
BV13癫痫,伴一般合并症或并发症87.904682.4615-6.2%下调-
BV15癫痫,不伴合并症或并发症51.869648.4028-6.7%下调-
BV21神经肌肉接头及肌肉病,伴严重合并症/并发症111.357193.7231-15.8%大幅下调所在ADRG已细分(2→3组),重病/特殊术式被拆出
BV25神经肌肉接头及肌肉病,不伴严重合并症/并发症70.831366.5026-6.1%下调所在ADRG已细分(2→3组),重病/特殊术式被拆出
BV2M神经肌肉接头及肌肉病,重型重症肌无力-245.8833-新增2026新增编码
BV33头痛,伴合并症或并发症82.047177.3910-5.7%下调-
BV35头痛,不伴合并症或并发症65.859461.6629-6.4%下调-
BW13神经系统先天性疾病,伴合并症或并发症119.8109101.2746-15.5%大幅下调-
BW15神经系统先天性疾病,不伴合并症或并发症67.346056.9311-15.5%大幅下调-
BW21脑性瘫痪,伴严重合并症/并发症241.3809240.5921-0.3%平稳-
BW23脑性瘫痪,伴一般合并症/并发症-172.4706-新增2026新增编码
BW25脑性瘫痪,不伴合并症/并发症148.424990.9502-38.7%大幅下调所在ADRG已细分(2→4组),重病/特殊术式被拆出
BW2M脑性瘫痪,大脑性瘫痪[脑瘫]-177.7069-新增2026新增编码
BX11认知功能障碍,伴严重合并症或并发症164.2656163.8562-0.2%平稳-
BX15认知功能障碍,不伴严重合并症或并发症113.8831108.2000-5.0%平稳-
BX23脑神经/周围神经疾病,伴合并症/并发症93.485590.1365-3.6%平稳-
BX25脑神经/周围神经疾病,不伴合并症/并发症70.240967.7145-3.6%平稳-
BX2M脑神经/周围神经疾病,吉兰-巴雷[格林-巴利]综合征-331.7351-新增2026新增编码
BY11颅脑损伤,伴严重合并症/并发症158.0827125.2290-20.8%大幅下调所在ADRG已细分(3→4组),重病/特殊术式被拆出
BY13颅脑损伤,伴一般合并症/并发症88.097279.4826-9.8%下调所在ADRG已细分(3→4组),重病/特殊术式被拆出
BY15颅脑损伤,不伴合并症/并发症68.542860.3419-12.0%下调所在ADRG已细分(3→4组),重病/特殊术式被拆出
BY18颅脑损伤,重症监护合计时长>24小时-246.1478-新增2026新增编码
BY21脊髓伤病及功能障碍,伴严重合并症或并发症196.6231211.9953+7.8%上涨-
BY23脊髓伤病及功能障碍,伴一般合并症或并发症132.0977131.0145-0.8%平稳-
BY25脊髓伤病及功能障碍,不伴合并症或并发症75.470480.2939+6.4%上涨-
BZ11神经系统其他疾病,伴严重合并症或并发症131.3191128.0524-2.5%平稳-
BZ13神经系统其他疾病,伴一般合并症或并发症92.083787.2409-5.3%下调-
BZ15神经系统其他疾病,不伴合并症或并发症52.632248.9902-6.9%下调-

MDCC 眼科(38条对比)

调整重点:2026共35组;新增3组;删除3组;基准为0 1组;可比组均值-6.5%
编码 ⇅ 名称 ⇅ 2025基准点数 ⇅ 2026权重值 ⇅ 变化 ⇅ 状态 ⇅ 备注 ⇅
CB19角膜移植手术112.9202106.7206-5.5%下调-
CB20玻璃体、视网膜、脉络膜联合晶状体手术,年龄≤19岁192.2596198.3667+3.2%平稳-
CB29玻璃体、视网膜、脉络膜联合晶状体手术206.7081199.9309-3.3%平稳-
CB39晶状体联合视网膜及晶状体以外的内眼手术105.5595104.5928-0.9%平稳-
CB40玻璃体、视网膜、脉络膜手术,年龄≤19岁157.3841--删除2026未见该编码
CB43玻璃体、视网膜、脉络膜手术,伴合并症或并发症112.9892--删除2026未见该编码
CB45玻璃体、视网膜、脉络膜手术,不伴合并症或并发症104.4899--删除2026未见该编码
CB49玻璃体、视网膜、脉络膜手术-179.8225-新增2026新增编码
CB4A玻璃体、视网膜、脉络膜手术,玻璃体药物注射术-29.7468-新增2026新增编码
CB50晶状体手术,年龄≤19岁133.9806126.8159-5.3%下调所在ADRG已细分(2→3组),重病/特殊术式被拆出
CB59晶状体手术92.047588.0888-4.3%平稳-
CB5A晶状体手术,飞秒激光白内障超声乳化抽吸术-117.2756-新增2026新增编码
CB63视网膜及晶状体以外的内眼手术,伴合并症或并发症82.517977.8420-5.7%下调-
CB65视网膜及晶状体以外的内眼手术,不伴合并症或并发症68.992467.5757-2.0%平稳-
CB71角膜、巩膜、结膜手术,伴严重合并症或并发症78.800268.2038-13.4%下调-
CB73角膜、巩膜、结膜手术,伴一般合并症或并发症59.089453.4587-9.5%下调-
CB75角膜、巩膜、结膜手术,不伴合并症或并发症47.792345.0243-5.8%下调-
CD19眼眶手术92.045286.8483-5.7%下调-
CD29眼肌手术88.070980.2712-8.9%下调-
CD30除眼眶外的外眼手术,年龄≤12岁70.548768.8903-2.4%平稳-
CD33除眼眶外的外眼手术,伴合并症或并发症52.134648.0258-7.9%下调-
CD35除眼眶外的外眼手术,不伴合并症或并发症41.506439.3770-5.1%下调-
CJ19其他眼部手术96.452491.1251-5.5%下调-
CQY歧义组(MDCC)0.0000100.0000-基准为02025基准点数为0
CR19眼部恶性肿瘤及交界性肿瘤83.868769.3814-17.3%大幅下调-
CS13眼外肌、眼的神经及血管疾病,伴合并症或并发症94.776298.7714+4.2%平稳-
CS15眼外肌、眼的神经及血管疾病,不伴合并症或并发症64.635665.7573+1.7%平稳-
CT11前房出血及眼创伤的非手术治疗,伴严重合并症或并发症55.429550.0652-9.7%下调-
CT15前房出血及眼创伤的非手术治疗,不伴严重合并症或并发症41.640637.8624-9.1%下调-
CU13急性重大眼感染,伴合并症或并发症46.969641.8744-10.8%下调-
CU15急性重大眼感染,不伴合并症或并发症38.242536.1760-5.4%下调-
CV13各种类型青光眼,伴合并症或并发症48.574945.5935-6.1%下调-
CV15各种类型青光眼,不伴合并症或并发症37.921831.0307-18.2%大幅下调-
CW19各种类型白内障96.321059.7392-38.0%大幅下调-
CX13其他疾病引起眼部病变,伴合并症或并发症72.364074.6805+3.2%平稳-
CX15其他疾病引起眼部病变,不伴合并症或并发症56.828356.8942+0.1%平稳-
CZ13其他眼部疾病,伴合并症或并发症64.094663.1724-1.4%平稳-
CZ15其他眼部疾病,不伴合并症或并发症41.922139.6169-5.5%下调-

MDCD 耳鼻口咽(49条对比)

调整重点:2026共47组;新增2组;删除2组;基准为0 1组;可比组均值+3.4%
编码 ⇅ 名称 ⇅ 2025基准点数 ⇅ 2026权重值 ⇅ 变化 ⇅ 状态 ⇅ 备注 ⇅
DB19鼻颅底或鼻眼复杂手术151.4096161.3212+6.5%上涨-
DB29鼻颅底或鼻眼一般手术147.4366162.6217+10.3%上涨-
DC19口腔颌面头颈缺损游离组织瓣修复术971.5949960.9549-1.1%平稳-
DC29口腔颌面头颈缺损其他组织瓣修复术104.967798.7626-5.9%下调-
DC39口腔颌面头颈恶性肿瘤根治术343.5516339.7944-1.1%平稳-
DC41口腔颌面头颈肿瘤切除术,伴严重合并症或并发症256.0815--删除2026未见该编码
DC43口腔颌面头颈肿瘤切除术,伴合并症/并发症189.0574131.2176-30.6%大幅下调-
DC45口腔颌面头颈肿瘤切除术,不伴合并症/并发症124.281599.4456-20.0%大幅下调-
DC4M口腔颌面头颈肿瘤切除术(口腔颌面头颈恶性肿瘤)-230.4944-新增2026新增编码
DD19人工听觉装置植入260.33261104.5567+324.3%大幅上涨-
DD23唇、腭裂修补术,伴合并症或并发症149.4365136.7078-8.5%下调-
DD25唇、腭裂修补术,不伴合并症或并发症142.6770136.7078-4.2%平稳-
DE11中耳/内耳/侧颅底手术,伴严重合并症或并发症229.1990220.8848-3.6%平稳-
DE15中耳/内耳/侧颅底手术,不伴严重合并症或并发症186.2702181.4680-2.6%平稳-
DE23耳部其他小手术,伴合并症或并发症76.501377.7958+1.7%平稳-
DE25耳部其他小手术,不伴合并症或并发症62.098259.9466-3.5%平稳-
DF19鼻成形术112.1951107.2586-4.4%平稳-
DF29鼻腔、鼻窦手术148.1890147.0187-0.8%平稳-
DG13咽、喉、气管手术,伴合并症或并发症121.4128116.3736-4.2%平稳-
DG15咽、喉、气管手术,不伴合并症或并发症99.607697.2825-2.3%平稳-
DG21扁桃体和/或腺样体切除手术,伴严重合并症或并发症148.0990151.3142+2.2%平稳-
DG25扁桃体和/或腺样体切除手术,不伴严重合并症或并发症121.7227116.4905-4.3%平稳-
DH19颅面骨正颌手术382.6348536.1347+40.1%大幅上涨-
DH29颅面骨创伤手术465.8733467.4587+0.3%平稳-
DH39颞下颌关节手术370.2533335.7221-9.3%下调-
DH43颅面骨其他手术,伴合并症或并发症181.5219181.0602-0.2%平稳-
DH45颅面骨其他手术,不伴合并症或并发症156.1394157.2840+0.7%平稳-
DJ11头、颈、耳、鼻、咽、口其他手术,伴严重合并症或并发症123.2600--删除2026未见该编码
DJ13头、颈、耳、鼻、咽、口其他手术,伴合并症/并发症105.8529101.5953-4.0%平稳-
DJ15头、颈、耳、鼻、咽、口其他手术,不伴合并症/并发症80.173376.4022-4.7%平稳-
DJ1M头、颈、耳、鼻、咽、口其他手术(头颈耳鼻咽口恶性肿瘤)-135.6520-新增2026新增编码
DK19其他头、颈、耳、鼻、咽、口治疗操作47.926244.2599-7.7%下调-
DQY歧义组(MDCD)0.0000100.0000-基准为02025基准点数为0
DR11头、颈、耳、鼻、咽、口恶性肿瘤,伴严重合并症或并发症153.0626155.6224+1.7%平稳-
DR13头、颈、耳、鼻、咽、口恶性肿瘤,伴一般合并症或并发症128.0233121.1962-5.3%下调-
DR15头、颈、耳、鼻、咽、口恶性肿瘤,不伴合并症或并发症80.660772.3526-10.3%下调-
DS13平衡失调及听觉障碍,伴合并症或并发症63.510559.0886-7.0%下调-
DS15平衡失调及听觉障碍,不伴合并症或并发症49.397546.3363-6.2%下调-
DT13中耳炎及上呼吸道感染,伴合并症或并发症34.044331.6952-6.9%下调-
DT15中耳炎及上呼吸道感染,不伴合并症或并发症26.253525.4262-3.1%平稳-
DT23会厌炎、喉炎及气管炎,伴合并症或并发症48.925145.3696-7.3%下调-
DT25会厌炎、喉炎及气管炎,不伴合并症或并发症36.604634.9051-4.6%平稳-
DU11头、颈、外耳、口鼻的创伤及变形,伴严重合并症或并发症56.296152.9315-6.0%下调-
DU15头、颈、外耳、口鼻的创伤及变形,不伴严重合并症或并发症41.798938.0495-9.0%下调-
DV19头、颈、耳、鼻、咽、口非恶性增生性疾病66.687656.9359-14.6%下调-
DW13口腔、牙齿有关疾病,伴合并症或并发症33.708229.8195-11.5%下调-
DW15口腔、牙齿有关疾病,不伴合并症或并发症23.013420.6703-10.2%下调-
DZ13其他头、颈、耳、鼻、咽、口疾病,伴合并症或并发症51.734149.1325-5.0%下调-
DZ15其他头、颈、耳、鼻、咽、口疾病,不伴合并症或并发症38.544135.8660-7.0%下调-

MDCE 呼吸系统(47条对比)

调整重点:2026共46组;新增2组;删除1组;基准为0 1组;可比组均值-6.0%
编码 ⇅ 名称 ⇅ 2025基准点数 ⇅ 2026权重值 ⇅ 变化 ⇅ 状态 ⇅ 备注 ⇅
EB11肺大手术,伴严重合并症或并发症782.4529721.6287-7.8%下调-
EB15肺大手术,不伴严重合并症或并发症705.3933670.8843-4.9%平稳-
EB23肺其他手术,伴合并症或并发症565.8614535.1278-5.4%下调-
EB25肺其他手术,不伴合并症或并发症518.5366495.2957-4.5%平稳-
EC10纵隔、气管、胸壁大手术,年龄≤19岁-499.9753-新增2026新增编码
EC11纵隔、气管、胸壁大手术,伴严重合并症或并发症470.4165--删除2026未见该编码
EC13纵隔、气管、胸壁大手术,伴合并症/并发症-394.9264-新增2026新增编码
EC15纵隔、气管、胸壁大手术,不伴合并症/并发症380.9449335.9148-11.8%下调所在ADRG已细分(2→3组),重病/特殊术式被拆出
EC29纵隔、气管、胸壁其他手术400.3509393.7781-1.6%平稳-
ED11除肺、纵隔、气管、胸壁外的其他手术,伴严重合并症或并发症194.0266183.3245-5.5%下调-
ED13除肺、纵隔、气管、胸壁外的其他手术,伴一般合并症或并发症158.3811151.8785-4.1%平稳-
ED15除肺、纵隔、气管、胸壁外的其他手术,不伴合并症或并发症136.3027126.7276-7.0%下调-
EJ11呼吸系统其他手术,伴严重合并症或并发症357.8896339.4477-5.2%下调-
EJ15呼吸系统其他手术,不伴严重合并症或并发症233.0638223.2470-4.2%平稳-
EK11有创呼吸机治疗小于96小时,伴严重合并症或并发症286.6405291.4317+1.7%平稳-
EK15有创呼吸机治疗小于96小时,不伴严重合并症或并发症256.5915217.2851-15.3%大幅下调-
EK23伴肺水肿或呼吸衰竭的无创呼吸支持技术,伴合并症或并发症219.1790200.7078-8.4%下调-
EK25伴肺水肿或呼吸衰竭的无创呼吸支持技术,不伴合并症或并发症183.9934159.4093-13.4%下调-
EQY歧义组(MDCE)0.0000100.0000-基准为02025基准点数为0
ER19呼吸系统肿瘤162.7582155.0057-4.8%平稳-
ER29肺水肿或呼吸衰竭165.1578147.7652-10.5%下调-
ES11肺真菌病,伴严重合并症或并发症248.6031234.4516-5.7%下调-
ES15肺真菌病,不伴严重合并症或并发症187.7533164.7935-12.2%下调-
ES21呼吸系统结核,伴严重合并症或并发症224.8458204.5857-9.0%下调-
ES25呼吸系统结核,不伴严重合并症或并发症154.0966137.0043-11.1%下调-
ES31呼吸系统感染/炎症,伴严重合并症/并发症87.416681.9514-6.2%下调-
ES33呼吸系统感染/炎症,伴一般合并症/并发症67.817863.1787-6.8%下调-
ES35呼吸系统感染/炎症,不伴合并症/并发症43.970641.7388-5.1%下调-
ES38呼吸系统感染/炎症,重症监护合计时长>24小时236.3344321.4281+36.0%大幅上涨-
ET13肺间质性疾病,伴合并症或并发症124.8909121.5136-2.7%平稳-
ET15肺间质性疾病,不伴合并症或并发症85.921177.4966-9.8%下调-
ET23慢性气道阻塞病,伴合并症或并发症80.702073.7818-8.6%下调-
ET25慢性气道阻塞病,不伴合并症或并发症53.740749.2369-8.4%下调-
EU11重大胸部创伤,伴严重合并症或并发症82.169683.2826+1.4%平稳-
EU15重大胸部创伤,不伴严重合并症或并发症47.111344.4431-5.7%下调-
EV13呼吸系统症状、体征,伴合并症或并发症91.153187.7492-3.7%平稳-
EV15呼吸系统症状、体征,不伴合并症或并发症70.462267.1076-4.8%平稳-
EW11胸膜病变及胸腔积液,伴严重合并症或并发症121.9089121.1434-0.6%平稳-
EW13胸膜病变及胸腔积液,伴一般合并症或并发症87.079084.7785-2.6%平稳-
EW15胸膜病变及胸腔积液,不伴合并症或并发症56.817752.1541-8.2%下调-
EX13哮喘及喘息性支气管炎,伴合并症或并发症78.609572.8361-7.3%下调-
EX15哮喘及喘息性支气管炎,不伴合并症或并发症57.624752.6316-8.7%下调-
EX23百日咳及急性支气管炎,伴合并症或并发症41.479037.7701-8.9%下调-
EX25百日咳及急性支气管炎,不伴合并症或并发症30.615728.6055-6.6%下调-
EZ11其他呼吸系统疾病,伴严重合并症或并发症169.9849143.5413-15.6%大幅下调-
EZ13其他呼吸系统疾病,伴一般合并症或并发症129.4943116.3532-10.2%下调-
EZ15其他呼吸系统疾病,不伴合并症或并发症82.922471.7978-13.4%下调-

MDCF 循环系统(87条对比)

调整重点:2026共87组;新增6组;删除0组;基准为0 2组;可比组均值-3.6%
编码 ⇅ 名称 ⇅ 2025基准点数 ⇅ 2026权重值 ⇅ 变化 ⇅ 状态 ⇅ 备注 ⇅
FB19瓣膜手术伴冠脉手术2625.57512621.3985-0.2%平稳-
FB21心脏瓣膜手术,伴严重合并症/并发症2072.45901817.2084-12.3%下调所在ADRG已细分(3→4组),重病/特殊术式被拆出
FB23心脏瓣膜手术,伴一般合并症/并发症1914.58981568.7364-18.1%大幅下调所在ADRG已细分(3→4组),重病/特殊术式被拆出
FB25心脏瓣膜手术,不伴合并症/并发症1756.45481364.3117-22.3%大幅下调所在ADRG已细分(3→4组),重病/特殊术式被拆出
FB2A心脏瓣膜手术,生物瓣-2389.9184-新增2026新增编码
FC13冠状动脉手术,伴合并症或并发症1685.94211561.7206-7.4%下调-
FC15冠状动脉手术,不伴合并症或并发症1057.49881146.2796+8.4%上涨-
FD19先天性心脏病复杂手术1027.76451020.9396-0.7%平稳-
FD21先天性心脏病常规手术,伴严重合并症或并发症967.1588928.6717-4.0%平稳-
FD23先天性心脏病常规手术,伴一般合并症或并发症961.2656928.6717-3.4%平稳-
FD25先天性心脏病常规手术,不伴合并症或并发症740.3855768.9770+3.9%平稳-
FE11大血管复杂手术,伴严重合并症或并发症2615.74982671.4986+2.1%平稳-
FE15大血管复杂手术,不伴严重合并症或并发症2607.31662671.4986+2.5%平稳-
FE29大血管常规手术725.7578667.3010-8.1%下调-
FF19外周血管手术伴介入操作1235.73281088.6623-11.9%下调-
FF21外周血管(除大隐静脉外)其他的手术,伴严重合并症或并发症359.5125332.4796-7.5%下调-
FF23外周血管(除大隐静脉外)其他的手术,伴一般合并症或并发症216.2010210.1749-2.8%平稳-
FF25外周血管(除大隐静脉外)其他的手术,不伴合并症或并发症208.3502210.1749+0.9%平稳-
FF39大隐静脉和小隐静脉手术196.8575173.6577-11.8%下调所在ADRG已细分(1→2组),重病/特殊术式被拆出
FF3A大隐静脉和小隐静脉手术,大隐静脉射频消融术-280.5283-新增2026新增编码
FJ19心血管系统其他手术1843.31901911.1483+3.7%平稳-
FK19心脏循环辅助系统植入826.1422799.2741-3.2%平稳-
FK29伴急性心肌梗死/心衰/休克的心脏除颤器及心室同步2094.48482063.2877-1.5%平稳-
FK39不伴急性心肌梗死/心衰/休克的心脏除颤器及心室同步1962.39421942.9871-1.0%平稳-
FK43永久性起搏器植入/置换/更新,伴合并症或并发症771.8444778.3179+0.8%平稳-
FK45永久性起搏器植入/置换/更新,不伴合并症或并发症747.7018756.1647+1.1%平稳-
FL11经皮瓣膜植入或修复术,伴严重合并症或并发症4069.75783920.0237-3.7%平稳-
FL15经皮瓣膜植入或修复术,不伴严重合并症或并发症3768.55553696.3630-1.9%平稳-
FL21经皮心脏消融术伴房颤和/或房扑,伴严重合并症/并发症1302.55721296.8595-0.4%平稳-
FL25经皮心脏消融术伴房颤和/或房扑,不伴严重合并症/并发症1238.50041249.3516+0.9%平稳-
FL2A经皮心脏消融术伴房颤和/或房扑,伴经皮左心耳封堵术-2451.6403-新增2026新增编码
FL31经皮心脏消融术除房扑、房颤外其他心律失常,伴严重合并症或并发症655.9155636.0541-3.0%平稳-
FL33经皮心脏消融术除房扑、房颤外其他心律失常,伴一般合并症或并发症607.5385608.7989+0.2%平稳-
FL35经皮心脏消融术除房扑、房颤外其他心律失常,不伴合并症或并发症570.2948583.1594+2.3%平稳-
FL49先天性心脏病介入治疗462.4621449.0800-2.9%平稳-
FM19经皮大血管复杂手术2420.93522074.1732-14.3%下调-
FM23经皮大血管常规手术,伴合并症或并发症2434.22622079.6787-14.6%下调-
FM25经皮大血管常规手术,不伴合并症或并发症2359.42292079.6787-11.9%下调-
FM31经皮冠状动脉支架植入,伴严重合并症/并发症469.4301446.0283-5.0%平稳-
FM35经皮冠状动脉支架植入,不伴严重合并症/并发症412.8380400.7248-2.9%平稳-
FM38经皮冠状动脉支架植入,重症监护合计时长>24小时-501.7415-新增2026新增编码
FM49其他经皮心血管治疗472.9061458.9385-3.0%平稳-
FM4A其他经皮心血管治疗,经皮环肺静脉电隔离术-1264.9879-新增2026新增编码
FM53经皮心导管检查操作,伴合并症或并发症142.1889137.1885-3.5%平稳-
FM55经皮心导管检查操作,不伴合并症或并发症118.1577113.5653-3.9%平稳-
FN13下肢动脉经皮血管内治疗,伴合并症或并发症1090.85631065.5286-2.3%平稳-
FN15下肢动脉经皮血管内治疗,不伴合并症或并发症1035.6407989.9494-4.4%平稳-
FN21其他外周血管检查和/或治疗,伴严重合并症/并发症464.5109501.4021+7.9%上涨-
FN23其他外周血管检查和/或治疗,伴一般合并症/并发症404.5661477.7429+18.1%大幅上涨-
FN25其他外周血管检查和/或治疗,不伴合并症/并发症256.1016418.2382+63.3%大幅上涨-
FN2A其他外周血管检查-126.2396-新增2026新增编码
FP11心力衰竭、休克伴操作性治疗,伴严重合并症或并发症302.5577299.8729-0.9%平稳-
FP15心力衰竭、休克伴操作性治疗,不伴严重合并症或并发症260.9885251.8809-3.5%平稳-
FQY歧义组(MDCF)0.0000100.0000-基准为02025基准点数为0
FR11急性心肌梗死,伴严重合并症/并发症109.9505107.7687-2.0%平稳-
FR15急性心肌梗死,不伴严重合并症/并发症65.274347.1238-27.8%大幅下调-
FR18急性心肌梗死,重症监护合计时长>24小时247.3462257.8167+4.2%平稳-
FR23心力衰竭、休克,伴合并症/并发症114.2967106.8523-6.5%下调-
FR25心力衰竭、休克,不伴合并症/并发症84.719975.7320-10.6%下调-
FR28心力衰竭、休克,重症监护合计时长>24小时243.1203262.4060+7.9%上涨-
FR31肺栓塞,伴严重合并症或并发症168.2237158.1149-6.0%下调-
FR35肺栓塞,不伴严重合并症或并发症132.2325122.9737-7.0%下调-
FR49心绞痛95.848587.8429-8.3%下调-
FR53冠状动脉粥样硬化/血栓/闭塞,伴合并症或并发症75.838868.2782-10.0%下调-
FR55冠状动脉粥样硬化/血栓/闭塞,不伴合并症或并发症57.678252.3712-9.2%下调-
FT11心肌病,伴严重合并症或并发症101.161196.2873-4.8%平稳-
FT13心肌病,伴一般合并症或并发症83.651980.3878-3.9%平稳-
FT15心肌病,不伴合并症或并发症64.400362.4314-3.1%平稳-
FT29感染性心内膜炎151.6817153.5060+1.2%平稳-
FT33瓣膜疾病,伴合并症或并发症90.273690.6881+0.5%平稳-
FT35瓣膜疾病,不伴合并症或并发症62.869661.0768-2.9%平稳-
FT43心包疾病,伴合并症或并发症124.3711122.8424-1.2%平稳-
FT45心包疾病,不伴合并症或并发症91.622082.9953-9.4%下调-
FU11严重心律失常及心脏停搏,伴严重合并症或并发症120.5647104.5908-13.2%下调-
FU15严重心律失常及心脏停搏,不伴严重合并症或并发症69.426664.3366-7.3%下调-
FU23心律失常及传导障碍,伴合并症或并发症69.506965.7876-5.3%下调-
FU25心律失常及传导障碍,不伴合并症或并发症51.653348.9873-5.2%下调-
FV10先天性心脏病,年龄≤12岁223.9028100.0000-权重占位1002026权重占位100(不稳定/样本不足)
FV19先天性心脏病79.827972.9168-8.7%下调-
FV23高血压,伴合并症或并发症74.265469.1423-6.9%下调-
FV25高血压,不伴合并症或并发症55.105152.8559-4.1%平稳-
FV33晕厥及/或虚脱,伴合并症或并发症80.735675.8858-6.0%下调-
FV35晕厥及/或虚脱,不伴合并症或并发症59.048353.6196-9.2%下调-
FW19动脉疾病101.408497.4731-3.9%平稳-
FW29静脉疾病82.367170.3570-14.6%下调-
FZ13其他循环系统疾病,伴合并症或并发症87.596478.9575-9.9%下调-
FZ15其他循环系统疾病,不伴合并症或并发症54.796249.4004-9.8%下调-

MDCG 消化系统(67条对比)

调整重点:2026共67组;新增4组;删除0组;基准为0 1组;可比组均值-7.5%
编码 ⇅ 名称 ⇅ 2025基准点数 ⇅ 2026权重值 ⇅ 变化 ⇅ 状态 ⇅ 备注 ⇅
GB11食管大手术,伴严重合并症或并发症1154.45991104.7438-4.3%平稳-
GB13食管大手术,伴一般合并症或并发症1069.99971042.2126-2.6%平稳-
GB15食管大手术,不伴合并症或并发症1015.6742988.3311-2.7%平稳-
GB21胃、十二指肠大手术,伴严重合并症/并发症995.5360935.5714-6.0%下调所在ADRG已细分(3→4组),重病/特殊术式被拆出
GB23胃、十二指肠大手术,伴一般合并症/并发症904.3446868.8429-3.9%平稳-
GB25胃、十二指肠大手术,不伴合并症/并发症807.3293704.6275-12.7%下调所在ADRG已细分(3→4组),重病/特殊术式被拆出
GB28胃、十二指肠大手术,重症监护合计时长>24小时-985.0680-新增2026新增编码
GB31小肠、大肠(含直肠)的大手术,伴严重合并症/并发症802.7754765.2018-4.7%平稳-
GB33小肠、大肠(含直肠)的大手术,伴一般合并症/并发症696.2588660.3749-5.2%下调所在ADRG已细分(3→4组),重病/特殊术式被拆出
GB35小肠、大肠(含直肠)的大手术,不伴合并症/并发症635.0240583.5547-8.1%下调所在ADRG已细分(3→4组),重病/特殊术式被拆出
GB3A小肠相关大手术-355.4266-新增2026新增编码
GC11食管其他手术,伴严重合并症或并发症558.7460421.2648-24.6%大幅下调-
GC15食管其他手术,不伴严重合并症或并发症377.9976347.7861-8.0%下调-
GC21胃、十二指肠其他手术,伴严重合并症或并发症542.8870528.7920-2.6%平稳-
GC23胃、十二指肠其他手术,伴一般合并症或并发症389.0507377.0636-3.1%平稳-
GC25胃、十二指肠其他手术,不伴合并症或并发症290.4298256.3238-11.7%下调-
GC31小肠、大肠(含直肠)的其他手术,伴严重合并症/并发症630.5973511.8522-18.8%大幅下调所在ADRG已细分(3→4组),重病/特殊术式被拆出
GC33小肠、大肠(含直肠)的其他手术,伴一般合并症/并发症413.0254382.4519-7.4%下调所在ADRG已细分(3→4组),重病/特殊术式被拆出
GC35小肠、大肠(含直肠)的其他手术,不伴合并症/并发症322.3721286.7719-11.0%下调所在ADRG已细分(3→4组),重病/特殊术式被拆出
GC38小肠、大肠(含直肠)的其他手术,重症监护合计时长>24小时-662.8185-新增2026新增编码
GD13腹膜后肿瘤手术,伴合并症或并发症586.8625551.0732-6.1%下调-
GD15腹膜后肿瘤手术,不伴合并症或并发症420.7883405.6573-3.6%平稳-
GE11伴穿孔、化脓、坏疽等阑尾切除术,伴严重合并症或并发症183.6222175.6315-4.3%平稳-
GE15伴穿孔、化脓、坏疽等阑尾切除术,不伴严重合并症或并发症148.5595143.0467-3.7%平稳-
GE29阑尾切除术131.0578125.7786-4.0%平稳-
GF11特殊类型疝手术,伴严重合并症或并发症477.8332469.0217-1.8%平稳-
GF13特殊类型疝手术,伴一般合并症或并发症406.1680386.0574-5.0%平稳-
GF15特殊类型疝手术,不伴合并症或并发症347.6902289.5010-16.7%大幅下调-
GF21腹壁疝及脐疝手术,伴严重合并症或并发症370.4402400.7021+8.2%上涨-
GF23腹壁疝及脐疝手术,伴一般合并症或并发症292.7089326.0102+11.4%上涨-
GF25腹壁疝及脐疝手术,不伴合并症或并发症232.1267239.2843+3.1%平稳-
GF33腹股沟疝及股疝手术,伴合并症或并发症196.5139197.1771+0.3%平稳-
GF35腹股沟疝及股疝手术,不伴合并症或并发症149.4340150.1813+0.5%平稳-
GG19肛管、肛门及肛周手术139.9469137.3248-1.9%平稳-
GG29直肠其他手术137.0593140.6988+2.7%平稳-
GH11腹腔/盆腔内粘连松解术,伴严重合并症或并发症450.5351392.6749-12.8%下调-
GH13腹腔/盆腔内粘连松解术,伴一般合并症或并发症347.0028306.9438-11.5%下调-
GH15腹腔/盆腔内粘连松解术,不伴合并症或并发症249.8695243.0902-2.7%平稳-
GJ11消化系统其他手术,伴严重合并症或并发症427.4657356.6942-16.6%大幅下调-
GJ13消化系统其他手术,伴一般合并症或并发症377.2938347.2598-8.0%下调-
GJ15消化系统其他手术,不伴合并症或并发症214.2650168.1549-21.5%大幅下调-
GK13消化系统其他内镜治疗操作,伴合并症/并发症162.0086105.4887-34.9%大幅下调所在ADRG已细分(2→3组),重病/特殊术式被拆出
GK15消化系统其他内镜治疗操作,不伴合并症/并发症133.995288.1360-34.2%大幅下调所在ADRG已细分(2→3组),重病/特殊术式被拆出
GK1A消化系统其他内镜治疗操作,ESD及其改良术-231.7674-新增2026新增编码
GK21胃镜治疗操作,伴严重合并症或并发症114.5114108.4300-5.3%下调-
GK25胃镜治疗操作,不伴严重合并症或并发症84.277979.6130-5.5%下调-
GK33结肠镜治疗操作,伴合并症或并发症91.666486.5577-5.6%下调-
GK35结肠镜治疗操作,不伴合并症或并发症73.840667.9489-8.0%下调-
GQY歧义组(MDCG)0.0000100.0000-基准为02025基准点数为0
GR11消化系统恶性肿瘤,伴严重合并症或并发症147.2485148.5981+0.9%平稳-
GR13消化系统恶性肿瘤,伴一般合并症或并发症122.1624116.4036-4.7%平稳-
GR15消化系统恶性肿瘤,不伴合并症或并发症89.865481.1164-9.7%下调-
GS11胃肠出血,伴严重合并症或并发症117.6116113.6463-3.4%平稳-
GS13胃肠出血,伴一般合并症或并发症94.024587.8413-6.6%下调-
GS15胃肠出血,不伴合并症或并发症60.928254.5747-10.4%下调-
GT13炎症性肠病,伴合并症或并发症92.103188.1811-4.3%平稳-
GT15炎症性肠病,不伴合并症或并发症62.713663.2088+0.8%平稳-
GU13消化道溃疡伴穿孔,伴合并症或并发症129.9325116.9495-10.0%下调-
GU15消化道溃疡伴穿孔,不伴合并症或并发症72.476060.8254-16.1%大幅下调-
GU21其他消化道溃疡,伴严重合并症或并发症113.5872107.6422-5.2%下调-
GU23其他消化道溃疡,伴一般合并症或并发症89.034883.3100-6.4%下调-
GU25其他消化道溃疡,不伴合并症或并发症64.454259.3221-8.0%下调-
GV13消化道梗阻或腹痛,伴合并症或并发症67.574862.2237-7.9%下调-
GV15消化道梗阻或腹痛,不伴合并症或并发症48.113643.2745-10.1%下调-
GW13食管炎、胃肠炎,伴合并症或并发症48.935943.7406-10.6%下调-
GW15食管炎、胃肠炎,不伴合并症或并发症32.255928.2570-12.4%下调-
GZ19其他消化系统疾病65.877256.7715-13.8%下调-

MDCH 肝胆胰(47条对比)

调整重点:2026共46组;新增3组;删除1组;基准为0 1组;可比组均值-8.1%
编码 ⇅ 名称 ⇅ 2025基准点数 ⇅ 2026权重值 ⇅ 变化 ⇅ 状态 ⇅ 备注 ⇅
HB11胰、肝切除和/或分流手术,伴严重合并症/并发症1018.8128858.9189-15.7%大幅下调所在ADRG已细分(3→4组),重病/特殊术式被拆出
HB13胰、肝切除和/或分流手术,伴一般合并症/并发症788.9869695.0349-11.9%下调所在ADRG已细分(3→4组),重病/特殊术式被拆出
HB15胰、肝切除和/或分流手术,不伴合并症/并发症712.9691601.8631-15.6%大幅下调所在ADRG已细分(3→4组),重病/特殊术式被拆出
HB1A胰、肝切除和/或分流手术,胰腺手术-1024.7878-新增2026新增编码
HC13胆总管手术,伴合并症或并发症366.0048360.4337-1.5%平稳-
HC15胆总管手术,不伴合并症或并发症319.9056302.4551-5.5%下调-
HC23胆囊切除手术,伴合并症或并发症178.8941173.9997-2.7%平稳-
HC25胆囊切除手术,不伴合并症或并发症150.8478146.7993-2.7%平稳-
HC31除胆囊切除术以外的胆道手术,伴严重合并症/并发症519.7518404.1121-22.2%大幅下调-
HC33除胆囊切除术以外的胆道手术,伴一般合并症或并发症332.3114--删除2026未见该编码
HC35除胆囊切除术以外的胆道手术,不伴严重合并症/并发症270.8813261.7202-3.4%平稳-
HC3A除胆囊切除术以外的胆道手术,胆道吻合相关手术-711.4075-新增2026新增编码
HJ11与肝、胆或胰腺疾病有关的其他手术,伴严重合并症/并发症599.5843453.6827-24.3%大幅下调所在ADRG已细分(3→4组),重病/特殊术式被拆出
HJ13与肝、胆或胰腺疾病有关的其他手术,伴一般合并症/并发症421.7182415.3559-1.5%平稳-
HJ15与肝、胆或胰腺疾病有关的其他手术,不伴合并症/并发症283.3196244.0996-13.8%下调所在ADRG已细分(3→4组),重病/特殊术式被拆出
HJ1A与肝、胆或胰腺疾病有关的其他手术,人工肝治疗-847.2237-新增2026新增编码
HK11食管曲张静脉出血的治疗性内镜操作,伴严重合并症或并发症296.1923272.7461-7.9%下调-
HK13食管曲张静脉出血的治疗性内镜操作,伴一般合并症或并发症208.0549197.5135-5.1%下调-
HK15食管曲张静脉出血的治疗性内镜操作,不伴合并症或并发症174.9704150.2589-14.1%下调-
HL13肝胆胰系统的治疗性操作,伴合并症或并发症361.0387350.9998-2.8%平稳-
HL15肝胆胰系统的治疗性操作,不伴合并症或并发症299.2142261.1960-12.7%下调-
HL21肝胆胰系统的诊断性操作,伴严重合并症或并发症414.9971412.7656-0.5%平稳-
HL23肝胆胰系统的诊断性操作,伴一般合并症或并发症336.0927317.8419-5.4%下调-
HL25肝胆胰系统的诊断性操作,不伴合并症或并发症292.3533274.3846-6.2%下调-
HQY歧义组(MDCH)0.0000100.0000-基准为02025基准点数为0
HR11肝胆胰系统恶性肿瘤,伴严重合并症或并发症166.5852161.3577-3.1%平稳-
HR15肝胆胰系统恶性肿瘤,不伴严重合并症或并发症115.4279108.4972-6.0%下调-
HS13肝功能衰竭,伴合并症或并发症162.0426159.8347-1.4%平稳-
HS15肝功能衰竭,不伴合并症或并发症110.233188.9382-19.3%大幅下调-
HS21肝硬化,伴严重合并症或并发症132.9386127.2534-4.3%平稳-
HS25肝硬化,不伴严重合并症或并发症103.736395.6706-7.8%下调-
HS31病毒性肝炎,伴严重合并症或并发症112.7210102.5887-9.0%下调-
HS35病毒性肝炎,不伴严重合并症或并发症91.644682.6539-9.8%下调-
HT11重症胰腺炎,伴严重合并症/并发症218.1491197.6610-9.4%下调-
HT13重症胰腺炎,伴一般合并症/并发症176.1039159.9760-9.2%下调-
HT15重症胰腺炎,不伴合并症/并发症138.4147122.8391-11.2%下调-
HT18重症胰腺炎,重症监护合计时长>24小时438.8756487.2915+11.0%上涨-
HT23急性胰腺炎,伴合并症或并发症104.856697.5320-7.0%下调-
HT25急性胰腺炎,不伴合并症或并发症78.688071.3116-9.4%下调-
HU13急性胆道疾病,伴合并症或并发症65.057858.4455-10.2%下调-
HU15急性胆道疾病,不伴合并症或并发症40.878736.9193-9.7%下调-
HZ11其他肝脏疾病,伴严重合并症或并发症110.7961106.0639-4.3%平稳-
HZ13其他肝脏疾病,伴一般合并症或并发症83.853978.8316-6.0%下调-
HZ15其他肝脏疾病,不伴合并症或并发症62.986359.9214-4.9%平稳-
HZ29胆道其他疾病70.276358.2143-17.2%大幅下调-
HZ31胰腺其他疾病,伴严重合并症或并发症132.5109116.8177-11.8%下调-
HZ35胰腺其他疾病,不伴严重合并症或并发症89.294083.6171-6.4%下调-

MDCI 骨科(69条对比)

调整重点:2026共67组;新增6组;删除2组;基准为0 1组;可比组均值-6.4%
编码 ⇅ 名称 ⇅ 2025基准点数 ⇅ 2026权重值 ⇅ 变化 ⇅ 状态 ⇅ 备注 ⇅
IB19复杂脊柱疾病或3节段及以上脊柱融合手术或翻修手术894.9703780.2008-12.8%下调-
IB29脊柱2节段及以下脊柱融合术643.1271563.7660-12.3%下调-
IB31与脊柱有关的其他手术,伴严重合并症或并发症284.0386--删除2026未见该编码
IB35与脊柱有关的其他手术,不伴严重合并症或并发症255.7225--删除2026未见该编码
IB39与脊柱有关的其他手术-233.6420-新增2026新增编码
IB3T与脊柱有关的其他手术,伴机器人辅助操作-443.5700-新增2026新增编码
IC11髋、肩、膝、肘和踝关节假体翻修/修正手术,伴严重合并症或并发症1124.69951111.0453-1.2%平稳-
IC13髋、肩、膝、肘和踝关节假体翻修/修正手术,伴一般合并症或并发症962.1052900.6347-6.4%下调-
IC15髋、肩、膝、肘和踝关节假体翻修/修正手术,不伴合并症或并发症839.0801857.5768+2.2%平稳-
IC21髋、肩、膝、肘和踝关节置换术,伴严重合并症/并发症495.4599470.3742-5.1%下调所在ADRG已细分(2→3组),重病/特殊术式被拆出
IC25髋、肩、膝、肘和踝关节置换术,不伴严重合并症/并发症455.3457431.6137-5.2%下调所在ADRG已细分(2→3组),重病/特殊术式被拆出
IC2T髋、肩、膝、肘和踝关节置换术,伴机器人辅助操作-767.7976-新增2026新增编码
IC31除置换/翻修外的髋、肩、膝、肘、踝和足部关节的修复、重建手术,伴严重合并症或并发症433.7505386.5891-10.9%下调-
IC35除置换/翻修外的髋、肩、膝、肘、踝和足部关节的修复、重建手术,不伴严重合并症或并发症360.0136326.7990-9.2%下调-
IC41除置换/翻修外的髋、肩、膝、肘、踝和足部关节其他手术,伴严重合并症/并发症278.4723227.2775-18.4%大幅下调所在ADRG已细分(3→4组),重病/特殊术式被拆出
IC43除置换/翻修外的髋、肩、膝、肘、踝和足部关节其他手术,伴一般合并症/并发症221.8582214.4398-3.3%平稳-
IC45除置换/翻修外的髋、肩、膝、肘、踝和足部关节其他手术,不伴合并症/并发症198.3502190.5172-4.0%平稳-
IC4M除置换/翻修外的髋、肩、膝、肘、踝和足部关节其他手术(关节感染诊断)-372.3649-新增2026新增编码
ID19脊柱、骨盆的骨与软组织肿瘤手术484.9200685.1936+41.3%大幅上涨-
ID23除脊柱、骨盆以外的骨与软组织肿瘤手术,伴合并症或并发症299.7711324.1877+8.2%上涨-
ID25除脊柱、骨盆以外的骨与软组织肿瘤手术,不伴合并症或并发症213.3033211.0359-1.1%平稳-
IE11骨盆髋臼手术,伴严重合并症或并发症440.3205412.8321-6.2%下调-
IE15骨盆髋臼手术,不伴严重合并症或并发症193.8788194.9170+0.5%平稳-
IE21股骨手术,伴严重合并症或并发症455.5316413.1726-9.3%下调-
IE25股骨手术,不伴严重合并症或并发症361.7491326.9915-9.6%下调-
IE31除股骨以外的下肢骨手术,伴严重合并症或并发症365.3746338.9987-7.2%下调-
IE33除股骨以外的下肢骨手术,伴一般合并症或并发症315.4222295.8862-6.2%下调-
IE35除股骨以外的下肢骨手术,不伴合并症或并发症270.0391249.0446-7.8%下调-
IE41小关节手术,伴严重合并症或并发症255.7882215.9257-15.6%大幅下调-
IE43小关节手术,伴一般合并症或并发症225.1584194.4125-13.7%下调-
IE45小关节手术,不伴合并症或并发症170.4298158.7109-6.9%下调-
IE51上肢骨手术,伴严重合并症或并发症318.6587292.9110-8.1%下调-
IE53上肢骨手术,伴一般合并症或并发症274.9942256.0079-6.9%下调-
IE55上肢骨手术,不伴合并症或并发症233.7065216.1790-7.5%下调-
IE61手外科手术,伴严重合并症或并发症196.2633179.5393-8.5%下调-
IE65手外科手术,不伴严重合并症或并发症150.5640142.0785-5.6%下调-
IF19骨科固定装置去除/修正术103.182699.5557-3.5%平稳-
IG13周围神经手术,伴合并症或并发症149.6079154.3696+3.2%平稳-
IG15周围神经手术,不伴合并症或并发症123.5624126.2279+2.2%平稳-
IH13肌肉、肌腱手术,伴合并症/并发症92.204491.8588-0.4%平稳-
IH15肌肉、肌腱手术,不伴合并症/并发症74.479872.2709-3.0%平稳-
IH1M肌肉、肌腱手术(肌肉肌腱相关恶性肿瘤)-230.6955-新增2026新增编码
IJ19骨骼肌肉系统的其他手术94.694593.4022-1.4%平稳-
IQY歧义组(MDCI)0.0000100.0000-基准为02025基准点数为0
IR11骨盆骨折,伴严重合并症或并发症114.1194108.3107-5.1%下调-
IR15骨盆骨折,不伴严重合并症或并发症80.176976.1902-5.0%平稳-
IR23股骨骨折,伴合并症或并发症124.634799.6968-20.0%大幅下调-
IR25股骨骨折,不伴合并症或并发症80.156663.8403-20.4%大幅下调-
IS13前臂、腕、手或足损伤,伴合并症或并发症68.163263.8376-6.3%下调-
IS15前臂、腕、手或足损伤,不伴合并症或并发症54.387751.4343-5.4%下调-
IS21除前臂、腕、手足外的损伤,伴严重合并症或并发症83.017273.4065-11.6%下调-
IS23除前臂、腕、手足外的损伤,伴一般合并症或并发症71.097067.0183-5.7%下调-
IS25除前臂、腕、手足外的损伤,不伴合并症或并发症57.876353.7110-7.2%下调-
IT13骨髓炎,伴合并症或并发症100.172285.7904-14.4%下调-
IT15骨髓炎,不伴合并症或并发症72.413864.9448-10.3%下调-
IT23慢性炎症性肌肉骨骼结缔组织疾病,伴合并症/并发症111.938999.5884-11.0%下调所在ADRG已细分(2→3组),重病/特殊术式被拆出
IT25慢性炎症性肌肉骨骼结缔组织疾病,不伴合并症/并发症89.515661.9124-30.8%大幅下调所在ADRG已细分(2→3组),重病/特殊术式被拆出
IT2M慢性炎症性肌肉骨骼结缔组织疾病,川崎病-177.2353-新增2026新增编码
IT33感染性关节炎,伴合并症或并发症70.476167.5412-4.2%平稳-
IT35感染性关节炎,不伴合并症或并发症41.221736.0319-12.6%下调-
IU13骨病及其他关节病,伴合并症或并发症79.071474.1573-6.2%下调-
IU15骨病及其他关节病,不伴合并症或并发症54.506951.3859-5.7%下调-
IU23颈腰背疾病,伴合并症或并发症66.081662.6135-5.2%下调-
IU25颈腰背疾病,不伴合并症或并发症48.521047.2266-2.7%平稳-
IU39骨骼、肌肉、结缔组织恶性病损、病理性骨折99.727993.8606-5.9%下调-
IV19除脊柱外先天性骨骼肌肉系统疾病71.070670.6847-0.5%平稳-
IZ19肌肉骨骼系统植入物/假体的康复照护85.951571.5746-16.7%大幅下调-
IZ23骨骼、肌肉、肌腱、结缔组织的其他疾病,伴合并症或并发症71.632867.8879-5.2%下调-
IZ25骨骼、肌肉、肌腱、结缔组织的其他疾病,不伴合并症或并发症48.538046.9104-3.4%平稳-

MDCJ 皮肤乳腺(40条对比)

调整重点:2026共39组;新增1组;删除1组;基准为0 1组;可比组均值-5.0%
编码 ⇅ 名称 ⇅ 2025基准点数 ⇅ 2026权重值 ⇅ 变化 ⇅ 状态 ⇅ 备注 ⇅
JA19乳房恶性肿瘤根治性切除伴乳房重建术732.2585711.8470-2.8%平稳-
JA21乳房恶性肿瘤根治性切除术,伴严重合并症或并发症295.4496275.6872-6.7%下调-
JA25乳房恶性肿瘤根治性切除术,不伴严重合并症或并发症274.0354266.6212-2.7%平稳-
JB19乳房成形手术301.0833346.9621+15.2%大幅上涨-
JB23乳腺切除手术,伴合并症或并发症180.2959174.3046-3.3%平稳-
JB25乳腺切除手术,不伴合并症或并发症122.1415113.4051-7.2%下调-
JB33其他乳房手术,伴合并症或并发症109.631695.3044-13.1%下调-
JB35其他乳房手术,不伴合并症或并发症83.974176.5658-8.8%下调-
JC13颜面及其他皮肤、皮下组织成形术,伴合并症或并发症54.584856.7459+4.0%平稳-
JC15颜面及其他皮肤、皮下组织成形术,不伴合并症或并发症49.092143.5882-11.2%下调-
JD11皮肤移植手术,伴严重合并症或并发症348.0494386.7685+11.1%上涨-
JD13皮肤移植手术,伴一般合并症或并发症196.3319198.9663+1.3%平稳-
JD15皮肤移植手术,不伴合并症或并发症136.7512144.7827+5.9%上涨-
JD21皮肤清创手术,伴严重合并症或并发症208.4587175.1229-16.0%大幅下调-
JD23皮肤清创手术,伴一般合并症或并发症136.9084133.1168-2.8%平稳-
JD25皮肤清创手术,不伴合并症或并发症90.995486.8461-4.6%平稳-
JJ11皮肤、皮下组织的其他手术,伴严重合并症或并发症95.4408--删除2026未见该编码
JJ13皮肤、皮下组织的其他手术,伴合并症/并发症79.534576.7404-3.5%平稳-
JJ15皮肤、皮下组织的其他手术,不伴合并症/并发症54.464450.2103-7.8%下调-
JJ1M皮肤、皮下组织的其他手术(皮肤、皮下组织的恶性肿瘤)-166.3098-新增2026新增编码
JQY歧义组(MDCJ)0.0000100.0000-基准为02025基准点数为0
JR19乳房恶性肿瘤154.4885154.4272-0.0%平稳-
JR21皮肤、皮下组织的恶性肿瘤,伴严重合并症或并发症170.0777170.5867+0.3%平稳-
JR25皮肤、皮下组织的恶性肿瘤,不伴严重合并症或并发症94.830698.1495+3.5%平稳-
JS11重大皮肤疾病,伴严重合并症或并发症88.831979.1848-10.9%下调-
JS13重大皮肤疾病,伴一般合并症或并发症70.358865.5209-6.9%下调-
JS15重大皮肤疾病,不伴合并症或并发症50.072445.4580-9.2%下调-
JS23炎症性皮肤病,伴合并症或并发症56.175952.6848-6.2%下调-
JS25炎症性皮肤病,不伴合并症或并发症42.676039.5762-7.3%下调-
JT13乳房、皮肤、皮下组织创伤,伴合并症或并发症50.183146.2037-7.9%下调-
JT15乳房、皮肤、皮下组织创伤,不伴合并症或并发症37.618635.0315-6.9%下调-
JU11感染性皮肤病,伴严重合并症或并发症55.754453.1556-4.7%平稳-
JU13感染性皮肤病,伴一般合并症或并发症44.590440.8858-8.3%下调-
JU15感染性皮肤病,不伴合并症或并发症32.446629.6727-8.6%下调-
JV13皮肤、皮下组织的非恶性增生性病变,伴合并症或并发症61.582956.8827-7.6%下调-
JV15皮肤、皮下组织的非恶性增生性病变,不伴合并症或并发症42.904440.6922-5.2%下调-
JV23乳房良性病变,伴合并症或并发症62.439851.4998-17.5%大幅下调-
JV25乳房良性病变,不伴合并症或并发症47.350042.0677-11.2%下调-
JZ13其他皮肤及乳腺疾病,伴合并症或并发症44.895942.5721-5.2%下调-
JZ15其他皮肤及乳腺疾病,不伴合并症或并发症35.002431.1594-11.0%下调-

MDCK 内分泌代谢(31条对比)

调整重点:2026共31组;新增1组;删除0组;基准为0 1组;可比组均值-8.0%
编码 ⇅ 名称 ⇅ 2025基准点数 ⇅ 2026权重值 ⇅ 变化 ⇅ 状态 ⇅ 备注 ⇅
KB11肾上腺手术,伴严重合并症或并发症423.9659392.9446-7.3%下调-
KB13肾上腺手术,伴一般合并症或并发症388.8721367.9417-5.4%下调-
KB15肾上腺手术,不伴合并症或并发症342.0887327.8473-4.2%平稳-
KC11垂体手术,伴严重合并症或并发症772.6807785.6209+1.7%平稳-
KC15垂体手术,不伴严重合并症或并发症616.3463636.6170+3.3%平稳-
KD13甲状腺、甲状旁腺大手术,伴合并症或并发症350.2339319.2792-8.8%下调-
KD15甲状腺、甲状旁腺大手术,不伴合并症或并发症303.8247286.7287-5.6%下调-
KD21甲状旁腺、甲状舌管及甲状腺其他手术,伴严重合并症或并发症325.3272289.5904-11.0%下调-
KD23甲状旁腺、甲状舌管及甲状腺其他手术,伴一般合并症或并发症268.4885259.5693-3.3%平稳-
KD25甲状旁腺、甲状舌管及甲状腺其他手术,不伴合并症或并发症213.8046208.1404-2.6%平稳-
KE19减重手术661.4482622.1183-6.0%下调-
KJ11因内分泌、营养、代谢疾病的其他手术,伴严重合并症或并发症371.9528306.7440-17.5%大幅下调-
KJ13因内分泌、营养、代谢疾病的其他手术,伴一般合并症或并发症272.1669257.9677-5.2%下调-
KJ15因内分泌、营养、代谢疾病的其他手术,不伴合并症或并发症186.9252198.6358+6.3%上涨-
KQY歧义组(MDCK)0.0000100.0000-基准为02025基准点数为0
KR13内分泌腺体肿瘤,伴合并症或并发症176.0406131.0754-25.5%大幅下调-
KR15内分泌腺体肿瘤,不伴合并症或并发症153.7930131.0754-14.8%下调-
KS13糖尿病,伴合并症或并发症84.830177.8373-8.2%下调-
KS15糖尿病,不伴合并症或并发症57.292451.5580-10.0%下调-
KT11内分泌、营养、代谢疾病,伴严重合并症或并发症84.808277.4694-8.7%下调-
KT15内分泌、营养、代谢疾病,不伴严重合并症或并发症56.450654.0710-4.2%平稳-
KU11营养失调,伴严重合并症或并发症143.0166142.8857-0.1%平稳-
KU13营养失调,伴一般合并症或并发症104.4516104.5255+0.1%平稳-
KU15营养失调,不伴合并症或并发症65.232466.6615+2.2%平稳-
KV11先天性代谢异常,伴严重合并症或并发症80.746978.6222-2.6%平稳-
KV13先天性代谢异常,伴一般合并症或并发症67.185563.0062-6.2%下调-
KV15先天性代谢异常,不伴合并症或并发症34.854137.5436+7.7%上涨-
KZ11其他代谢疾病,伴严重合并症/并发症106.780472.9250-31.7%大幅下调所在ADRG已细分(3→4组),重病/特殊术式被拆出
KZ13其他代谢疾病,伴一般合并症/并发症82.079852.8247-35.6%大幅下调所在ADRG已细分(3→4组),重病/特殊术式被拆出
KZ15其他代谢疾病,不伴合并症/并发症49.309335.9473-27.1%大幅下调所在ADRG已细分(3→4组),重病/特殊术式被拆出
KZ1M其他代谢疾病,糖尿病相关疾病-104.9235-新增2026新增编码

MDCL 泌尿系统(46条对比)

调整重点:2026共44组;新增5组;删除2组;基准为0 1组;可比组均值-7.8%
编码 ⇅ 名称 ⇅ 2025基准点数 ⇅ 2026权重值 ⇅ 变化 ⇅ 状态 ⇅ 备注 ⇅
LA13肾脏肿瘤手术,伴合并症/并发症516.8602446.5488-13.6%下调所在ADRG已细分(2→3组),重病/特殊术式被拆出
LA15肾脏肿瘤手术,不伴合并症/并发症478.4276375.1155-21.6%大幅下调所在ADRG已细分(2→3组),重病/特殊术式被拆出
LA1T肾脏肿瘤手术,伴机器人辅助操作-888.6403-新增2026新增编码
LA21膀胱肿瘤手术,伴严重合并症或并发症274.3715265.3180-3.3%平稳-
LA23膀胱肿瘤手术,伴一般合并症或并发症241.7053239.4762-0.9%平稳-
LA25膀胱肿瘤手术,不伴合并症或并发症210.7974204.1336-3.2%平稳-
LB11肾脏结石手术,伴严重合并症或并发症339.9991322.9822-5.0%平稳-
LB15肾脏结石手术,不伴严重合并症或并发症318.9798291.4033-8.7%下调-
LB21肾脏其他手术,伴严重合并症/并发症311.8809291.0521-6.7%下调所在ADRG已细分(2→3组),重病/特殊术式被拆出
LB25肾脏其他手术,不伴严重合并症/并发症265.6438247.1624-7.0%下调所在ADRG已细分(2→3组),重病/特殊术式被拆出
LB2T肾脏其他手术,伴机器人辅助操作-856.7878-新增2026新增编码
LC11输尿管手术,伴严重合并症或并发症225.8505209.1766-7.4%下调-
LC15输尿管手术,不伴严重合并症或并发症193.9462190.7923-1.6%平稳-
LD13膀胱其他手术,伴合并症或并发症163.0341161.5796-0.9%平稳-
LD15膀胱其他手术,不伴合并症或并发症139.7385133.3285-4.6%平稳-
LE11尿道手术,伴严重合并症或并发症164.4930--删除2026未见该编码
LE15尿道手术,不伴严重合并症或并发症164.4921--删除2026未见该编码
LE19尿道手术-131.3803-新增2026新增编码
LE1M尿道手术(尿失禁诊断)-254.5209-新增2026新增编码
LF11肾透析相关手术,伴严重合并症或并发症238.8275234.0599-2.0%平稳-
LF15肾透析相关手术,不伴严重合并症或并发症197.3540188.8636-4.3%平稳-
LJ11泌尿系统其他手术,伴严重合并症或并发症75.583164.1267-15.2%大幅下调-
LJ15泌尿系统其他手术,不伴严重合并症或并发症51.920847.6373-8.2%下调-
LL11肾透析,伴严重合并症/并发症167.5881157.0587-6.3%下调所在ADRG已细分(2→3组),重病/特殊术式被拆出
LL15肾透析,不伴严重合并症/并发症118.8789105.6070-11.2%下调所在ADRG已细分(2→3组),重病/特殊术式被拆出
LL1A肾透析,连续性肾脏替代治疗[CRRT]-365.6568-新增2026新增编码
LQY歧义组(MDCL)0.0000100.0000-基准为02025基准点数为0
LR11肾功能不全,伴严重合并症或并发症132.5755129.8382-2.1%平稳-
LR15肾功能不全,不伴严重合并症或并发症106.674599.4075-6.8%下调-
LS11肾炎及肾病,伴严重合并症或并发症117.7160103.0160-12.5%下调-
LS13肾炎及肾病,伴一般合并症或并发症89.842185.3869-5.0%平稳-
LS15肾炎及肾病,不伴合并症或并发症78.885074.0349-6.2%下调-
LT11肾及尿路肿瘤,伴严重合并症或并发症153.6885134.2636-12.6%下调-
LT13肾及尿路肿瘤,伴一般合并症或并发症116.7954101.9525-12.7%下调-
LT15肾及尿路肿瘤,不伴合并症或并发症80.230967.6222-15.7%大幅下调-
LU11肾及尿路感染,伴严重合并症或并发症68.114960.7023-10.9%下调-
LU13肾及尿路感染,伴一般合并症或并发症54.387549.1555-9.6%下调-
LU15肾及尿路感染,不伴合并症或并发症37.640733.5965-10.7%下调-
LV11代谢性肾病,伴严重合并症或并发症133.7786123.2815-7.8%下调-
LV15代谢性肾病,不伴严重合并症或并发症105.489398.2667-6.8%下调-
LW13肾、尿路体征及症状,伴合并症或并发症59.510258.7827-1.2%平稳-
LW15肾、尿路体征及症状,不伴合并症或并发症44.448040.9151-8.0%下调-
LX19尿路结石、阻塞及尿道狭窄36.732633.7414-8.1%下调-
LZ11肾及泌尿系统其他疾病,伴严重合并症或并发症92.072479.2042-14.0%下调-
LZ13肾及泌尿系统其他疾病,伴一般合并症或并发症69.536565.3931-6.0%下调-
LZ15肾及泌尿系统其他疾病,不伴合并症或并发症50.927546.2568-9.2%下调-

MDCM 男性生殖(20条对比)

调整重点:2026共19组;新增4组;删除1组;基准为0 1组;可比组均值-10.5%
编码 ⇅ 名称 ⇅ 2025基准点数 ⇅ 2026权重值 ⇅ 变化 ⇅ 状态 ⇅ 备注 ⇅
MA10男性生殖器官恶性肿瘤手术,年龄≥70岁517.8161444.1098-14.2%下调所在ADRG已细分(2→3组),重病/特殊术式被拆出
MA19男性生殖器官恶性肿瘤手术645.8169367.0421-43.2%大幅下调所在ADRG已细分(2→3组),重病/特殊术式被拆出
MA1T男性生殖器官恶性肿瘤手术,伴机器人辅助操作-914.7320-新增2026新增编码
MB11前列腺手术,伴严重合并症/并发症-237.3699-新增2026新增编码
MB15前列腺手术,不伴严重合并症/并发症-223.1001-新增2026新增编码
MB19前列腺手术234.1839--删除2026未见该编码
MB1A前列腺手术,经尿道前列腺射频消融术-431.4355-新增2026新增编码
MC10阴茎手术,年龄≤12岁159.7521155.8212-2.5%平稳-
MC19阴茎手术97.377398.0599+0.7%平稳-
MD13睾丸手术,伴合并症或并发症122.8330109.9855-10.5%下调-
MD15睾丸手术,不伴合并症或并发症99.011596.0502-3.0%平稳-
MJ13其他男性生殖系统手术,伴合并症或并发症101.870391.7940-9.9%下调-
MJ15其他男性生殖系统手术,不伴合并症或并发症61.463151.7288-15.8%大幅下调-
MQY歧义组(MDCM)0.0000100.0000-基准为02025基准点数为0
MR11男性生殖系统恶性肿瘤,伴严重合并症或并发症152.4845149.2660-2.1%平稳-
MR15男性生殖系统恶性肿瘤,不伴严重合并症或并发症113.2472107.5883-5.0%平稳-
MS13男性生殖系统炎症,伴合并症或并发症57.660252.8539-8.3%下调-
MS15男性生殖系统炎症,不伴合并症或并发症44.835941.8561-6.7%下调-
MZ11其他男性生殖系统疾病,伴严重合并症或并发症96.318975.6448-21.5%大幅下调-
MZ15其他男性生殖系统疾病,不伴严重合并症或并发症62.953459.4569-5.5%下调-

MDCN 女性生殖(27条对比)

调整重点:2026共27组;新增4组;删除0组;基准为0 2组;可比组均值-6.6%
编码 ⇅ 名称 ⇅ 2025基准点数 ⇅ 2026权重值 ⇅ 变化 ⇅ 状态 ⇅ 备注 ⇅
NA11女性生殖器官恶性肿瘤的广泛切除手术,伴严重合并症/并发症592.0346495.0302-16.4%大幅下调所在ADRG已细分(2→4组),重病/特殊术式被拆出
NA15女性生殖器官恶性肿瘤的广泛切除手术,不伴严重合并症/并发症487.0659455.6684-6.5%下调所在ADRG已细分(2→4组),重病/特殊术式被拆出
NA1M女性生殖器官恶性肿瘤的广泛切除手术(卵巢恶性肿瘤)-639.5058-新增2026新增编码
NA1T女性生殖器官恶性肿瘤的广泛切除手术,伴机器人辅助操作-924.9443-新增2026新增编码
NA21女性生殖器官恶性肿瘤除广泛切除术以外的手术,伴严重合并症或并发症384.8190374.0379-2.8%平稳-
NA25女性生殖器官恶性肿瘤除广泛切除术以外的手术,不伴严重合并症或并发症329.6122320.2595-2.8%平稳-
NB19女性生殖系统重建手术239.0929242.5334+1.4%平稳-
NC19子宫(除子宫腔内病变以外)手术253.7491220.8801-12.9%下调所在ADRG已细分(1→3组),重病/特殊术式被拆出
NC1A子宫(除子宫腔内病变以外)手术,联合附件手术-267.4584-新增2026新增编码
NC1T子宫(除子宫腔内病变以外)手术,伴机器人辅助操作-836.6934-新增2026新增编码
ND11附件手术,伴严重合并症或并发症214.1602212.9028-0.6%平稳-
ND15附件手术,不伴严重合并症或并发症195.0902192.2936-1.4%平稳-
NE19子宫腔内病变手术87.333684.8822-2.8%平稳-
NF11外阴、阴道、宫颈手术,伴严重合并症或并发症86.486883.9342-3.0%平稳-
NF15外阴、阴道、宫颈手术,不伴严重合并症或并发症63.604363.0051-0.9%平稳-
NG19辅助生殖技术94.2165100.0000-权重占位1002026权重占位100(不稳定/样本不足)
NJ13女性生殖系统其他手术,伴合并症或并发症239.8993229.7774-4.2%平稳-
NJ15女性生殖系统其他手术,不伴合并症或并发症169.3356156.7287-7.4%下调-
NQY歧义组(MDCN)0.0000100.0000-基准为02025基准点数为0
NR11女性生殖系统恶性肿瘤,伴严重合并症或并发症188.0910164.2638-12.7%下调-
NR13女性生殖系统恶性肿瘤,伴一般合并症或并发症124.9579111.5750-10.7%下调-
NR15女性生殖系统恶性肿瘤,不伴合并症或并发症76.365366.8999-12.4%下调-
NS13女性生殖系统感染,伴合并症或并发症51.596049.6917-3.7%平稳-
NS15女性生殖系统感染,不伴合并症或并发症39.301637.9320-3.5%平稳-
NZ11女性生殖系统其他疾病,伴严重合并症或并发症108.503591.9242-15.3%大幅下调-
NZ13女性生殖系统其他疾病,伴一般合并症或并发症64.423556.6298-12.1%下调-
NZ15女性生殖系统其他疾病,不伴合并症或并发症50.966747.0636-7.7%下调-

MDCO 产科(26条对比)

调整重点:2026共26组;新增0组;删除0组;基准为0 4组;可比组均值-13.7%
编码 ⇅ 名称 ⇅ 2025基准点数 ⇅ 2026权重值 ⇅ 变化 ⇅ 状态 ⇅ 备注 ⇅
OB11剖宫产术,伴严重合并症或并发症172.7267100.0000-权重占位1002026权重占位100(不稳定/样本不足)
OB15剖宫产术,不伴严重合并症或并发症159.5268145.3235-8.9%下调-
OC11阴道助产手术,伴严重合并症或并发症143.8513100.0000-权重占位1002026权重占位100(不稳定/样本不足)
OC15阴道助产手术,不伴严重合并症或并发症143.851339.0225-72.9%大幅下调-
OC29阴道分娩伴手术操作125.149170.2571-43.9%大幅下调-
OD11与妊娠相关的子宫及附件手术,伴严重合并症或并发症218.3455136.5027-37.5%大幅下调-
OD15与妊娠相关的子宫及附件手术,不伴严重合并症或并发症107.813293.5697-13.2%下调-
OD29与妊娠相关的外阴、阴道及宫颈手术101.734078.3230-23.0%大幅下调-
OE11异位妊娠手术,伴严重合并症或并发症175.2743170.1019-3.0%平稳-
OE15异位妊娠手术,不伴严重合并症或并发症129.7394126.9732-2.1%平稳-
OF19中期引产手术操作60.068160.3658+0.5%平稳-
OF21早期流产手术操作,伴严重合并症或并发症59.103171.2082+20.5%大幅上涨-
OF25早期流产手术操作,不伴严重合并症或并发症50.116463.9536+27.6%大幅上涨-
OJ11与妊娠、分娩相关的其他手术操作,伴严重合并症或并发症144.2124105.3447-26.9%大幅下调-
OJ15与妊娠、分娩相关的其他手术操作,不伴严重合并症或并发症61.539363.3281+2.9%平稳-
OQY歧义组(MDCO)0.0000100.0000-基准为02025基准点数为0
OR11阴道分娩,伴严重合并症或并发症159.6679100.0000-权重占位1002026权重占位100(不稳定/样本不足)
OR15阴道分娩,不伴严重合并症或并发症116.8968107.3167-8.2%下调-
OS19产褥期相关疾病39.235337.2946-5.0%平稳-
OS21流产相关疾病,伴严重合并症或并发症62.628357.6075-8.0%下调-
OS25流产相关疾病,不伴严重合并症或并发症49.342648.9712-0.8%平稳-
OT11异位妊娠,伴严重合并症或并发症159.1655100.9811-36.6%大幅下调-
OT13异位妊娠,伴一般合并症或并发症67.529452.8824-21.7%大幅下调-
OT15异位妊娠,不伴合并症或并发症48.835439.5931-18.9%大幅下调-
OZ11妊娠期相关疾病,伴严重合并症或并发症46.919947.8802+2.0%平稳-
OZ15妊娠期相关疾病,不伴严重合并症或并发症44.544333.9428-23.8%大幅下调-

MDCP 新生儿(29条对比)

调整重点:2026共28组;新增8组;删除1组;基准为0 2组;可比组均值+7.6%
编码 ⇅ 名称 ⇅ 2025基准点数 ⇅ 2026权重值 ⇅ 变化 ⇅ 状态 ⇅ 备注 ⇅
P000P空白病组-100.0000-新增2026新增编码
PB19新生儿(出生年龄<29天)心血管手术1746.29392576.7580+47.6%大幅上涨-
PC19新生儿(出生年龄<29天)除心血管外复杂手术549.3532668.8233+21.8%大幅上涨-
PD19新生儿(出生年龄<29天)腹部手术548.2213523.3249-4.5%平稳-
PJ19新生儿(出生年龄<29天)其他手术808.7170100.0000-权重占位1002026权重占位100(不稳定/样本不足)
PK11新生儿伴呼吸机支持,入院体重<1500g368.6089925.5446+151.1%大幅上涨-
PK12新生儿伴呼吸机支持,入院体重1500-1999g-475.8365-新增2026新增编码
PK13新生儿伴呼吸机支持,入院体重2000-2499g-263.5658-新增2026新增编码
PK14新生儿伴呼吸机支持,入院体重>2499g-190.3182-新增2026新增编码
PK15新生儿伴呼吸机支持,不伴严重合并症或并发症223.2776--删除2026未见该编码
PQY歧义组(MDCP)0.0000100.0000-基准为02025基准点数为0
PR13新生儿呼吸窘迫综合征,伴合并症/并发症99.016889.6351-9.5%下调-
PR15新生儿呼吸窘迫综合征,不伴合并症/并发症60.667564.1629+5.8%上涨-
PR18新生儿呼吸窘迫综合征,重症监护合计时长>120小时155.3421177.8135+14.5%上涨-
PS19极度发育不全(出生体重<1500g)682.3951675.8439-1.0%平稳-
PS21早产儿(出生体重1500-1999g),伴严重合并症/并发症218.5796183.8104-15.9%大幅下调所在ADRG已细分(2→3组),重病/特殊术式被拆出
PS25早产儿(出生体重1500-1999g),不伴严重合并症/并发症172.5380143.9867-16.6%大幅下调所在ADRG已细分(2→3组),重病/特殊术式被拆出
PS28早产儿(出生体重1500-1999g),重症监护合计时长>120小时-256.8887-新增2026新增编码
PS33早产儿(出生体重2000-2499g),伴合并症/并发症130.9848111.6390-14.8%下调所在ADRG已细分(2→3组),重病/特殊术式被拆出
PS35早产儿(出生体重2000-2499g),不伴合并症/并发症97.018184.3860-13.0%下调所在ADRG已细分(2→3组),重病/特殊术式被拆出
PS38早产儿(出生体重2000-2499g),重症监护合计时长>120小时-166.7127-新增2026新增编码
PS43早产儿(出生体重>2499g),伴合并症/并发症113.777497.8757-14.0%下调所在ADRG已细分(2→3组),重病/特殊术式被拆出
PS45早产儿(出生体重>2499g),不伴合并症/并发症84.593776.5428-9.5%下调所在ADRG已细分(2→3组),重病/特殊术式被拆出
PS48早产儿(出生体重>2499g),重症监护合计时长>120小时-151.8504-新增2026新增编码
PU13足月儿相关疾病,伴合并症/并发症94.825585.4142-9.9%下调所在ADRG已细分(2→3组),重病/特殊术式被拆出
PU15足月儿相关疾病,不伴合并症/并发症71.927867.4201-6.3%下调所在ADRG已细分(2→3组),重病/特殊术式被拆出
PU18足月儿相关疾病,重症监护合计时长>120小时-131.8916-新增2026新增编码
PV13源于新生儿(29天≤出生年龄<1周岁)诊断的婴儿疾病,伴合并症或并发症118.5544121.0043+2.1%平稳-
PV15源于新生儿(29天≤出生年龄<1周岁)诊断的婴儿疾病,不伴合并症或并发症68.972175.5075+9.5%上涨-

MDCQ 血液免疫(25条对比)

调整重点:2026共25组;新增0组;删除0组;基准为0 1组;可比组均值-6.9%
编码 ⇅ 名称 ⇅ 2025基准点数 ⇅ 2026权重值 ⇅ 变化 ⇅ 状态 ⇅ 备注 ⇅
QB13脾切除术,伴合并症或并发症594.8224585.5548-1.6%平稳-
QB15脾切除术,不伴合并症或并发症507.0236471.5011-7.0%下调-
QJ11非特指部位、组织、器官的良性肿瘤手术,伴严重合并症或并发症275.3512228.9675-16.9%大幅下调-
QJ13非特指部位、组织、器官的良性肿瘤手术,伴一般合并症或并发症168.1453155.8148-7.3%下调-
QJ15非特指部位、组织、器官的良性肿瘤手术,不伴合并症或并发症110.7612101.4141-8.4%下调-
QQY歧义组(MDCQ)0.0000100.0000-基准为02025基准点数为0
QR19移植物抗宿主病332.1880250.2462-24.7%大幅下调-
QR21网状内皮及免疫性疾病,伴严重合并症或并发症128.4785124.6168-3.0%平稳-
QR23网状内皮及免疫性疾病,伴一般合并症或并发症84.017879.4553-5.4%下调-
QR25网状内皮及免疫性疾病,不伴合并症或并发症45.759643.6051-4.7%平稳-
QS13红细胞病及营养性贫血,伴合并症或并发症103.656295.4275-7.9%下调-
QS15红细胞病及营养性贫血,不伴合并症或并发症81.842471.5910-12.5%下调-
QS21溶血性贫血,伴严重合并症或并发症135.0580116.5014-13.7%下调-
QS23溶血性贫血,伴一般合并症或并发症71.659767.0361-6.5%下调-
QS25溶血性贫血,不伴合并症或并发症37.422935.1190-6.2%下调-
QS31重型再生障碍性贫血,伴严重合并症或并发症161.2922161.7437+0.3%平稳-
QS33重型再生障碍性贫血,伴一般合并症或并发症108.227497.7501-9.7%下调-
QS35重型再生障碍性贫血,不伴合并症或并发症78.959877.6725-1.6%平稳-
QS41其他再生障碍性贫血,伴严重合并症或并发症128.0739125.6987-1.9%平稳-
QS45其他再生障碍性贫血,不伴严重合并症或并发症85.966881.7379-4.9%平稳-
QS53其他贫血,伴合并症或并发症102.6807100.1617-2.5%平稳-
QS55其他贫血,不伴合并症或并发症67.642563.0551-6.8%下调-
QT11血栓与止血,伴严重合并症或并发症117.9923113.0701-4.2%平稳-
QT13血栓与止血,伴一般合并症或并发症86.876182.1464-5.4%下调-
QT15血栓与止血,不伴合并症或并发症57.422956.2493-2.0%平稳-

MDCR 肿瘤(43条对比)

调整重点:2026共43组;新增2组;删除0组;基准为0 1组;可比组均值-5.0%
编码 ⇅ 名称 ⇅ 2025基准点数 ⇅ 2026权重值 ⇅ 变化 ⇅ 状态 ⇅ 备注 ⇅
RA11淋巴瘤、白血病等伴重大手术,伴严重合并症或并发症779.6120744.3602-4.5%平稳-
RA15淋巴瘤、白血病等伴重大手术,不伴严重合并症或并发症513.6636485.3393-5.5%下调-
RA21淋巴瘤、白血病等伴其他手术,伴严重合并症或并发症291.6301333.0486+14.2%上涨-
RA23淋巴瘤、白血病等伴其他手术,伴一般合并症或并发症219.6613186.4066-15.1%大幅下调-
RA25淋巴瘤、白血病等伴其他手术,不伴合并症或并发症165.1516155.3463-5.9%下调-
RA39骨髓增生性疾病或恶性增生性疾病等伴重大手术589.8190640.4377+8.6%上涨-
RA49骨髓增生性疾病或恶性增生性疾病等伴其他手术295.6009222.0086-24.9%大幅下调-
RK11急性白血病化学治疗和/或其他治疗,伴严重合并症或并发症610.4309631.8291+3.5%平稳-
RK13急性白血病化学治疗和/或其他治疗,伴一般合并症或并发症348.8350412.3906+18.2%大幅上涨-
RK15急性白血病化学治疗和/或其他治疗,不伴合并症或并发症67.709644.2213-34.7%大幅下调-
RK21淋巴瘤、多发骨髓瘤化学治疗和/或其他治疗,伴严重合并症或并发症174.3312200.7388+15.2%大幅上涨-
RK25淋巴瘤、多发骨髓瘤化学治疗和/或其他治疗,不伴严重合并症或并发症91.2843117.5991+28.8%大幅上涨-
RL11恶性及增生性疾病放射治疗(体外照射),伴严重合并症或并发症467.5479436.3185-6.7%下调-
RL15恶性及增生性疾病放射治疗(体外照射),不伴严重合并症或并发症351.5658336.2112-4.4%平稳-
RL21恶性及增生性疾病放射治疗(近距离照射),伴严重合并症或并发症372.7347384.6617+3.2%平稳-
RL23恶性及增生性疾病放射治疗(近距离照射),伴一般合并症或并发症305.6779286.1819-6.4%下调-
RL25恶性及增生性疾病放射治疗(近距离照射),不伴合并症或并发症183.9230197.2456+7.2%上涨-
RM11恶性及增生性疾病的介入、消融治疗,伴严重合并症或并发症423.0561381.8611-9.7%下调-
RM15恶性及增生性疾病的介入、消融治疗,不伴严重合并症或并发症327.9681310.8941-5.2%下调-
RN11恶性及增生性疾病的化学治疗和/或其他治疗,伴严重合并症或并发症92.890582.1134-11.6%下调-
RN15恶性及增生性疾病的化学治疗和/或其他治疗,不伴严重合并症或并发症76.304668.3173-10.5%下调-
RN21恶性及增生性疾病的靶向、免疫治疗,伴严重合并症/并发症60.651752.8164-12.9%下调所在ADRG已细分(2→3组),重病/特殊术式被拆出
RN25恶性及增生性疾病的靶向、免疫治疗,不伴严重合并症/并发症44.250140.0267-9.5%下调所在ADRG已细分(2→3组),重病/特殊术式被拆出
RN2M恶性及增生性疾病的靶向、免疫治疗,联合化学治疗-66.4866-新增2026新增编码
RP19恶性及增生性疾病的终末期治疗102.523594.1324-8.2%下调-
RQY歧义组(MDCR)0.0000100.0000-基准为02025基准点数为0
RR11急性白血病,伴严重合并症或并发症499.2976444.6315-10.9%下调-
RR13急性白血病,伴一般合并症或并发症311.7858253.2781-18.8%大幅下调-
RR15急性白血病,不伴合并症或并发症138.9591122.7972-11.6%下调-
RS11淋巴瘤及其他类型白血病,伴严重合并症或并发症205.5085201.5290-1.9%平稳-
RS13淋巴瘤及其他类型白血病,伴一般合并症或并发症160.8926148.7241-7.6%下调-
RS15淋巴瘤及其他类型白血病,不伴合并症或并发症124.0191116.2089-6.3%下调-
RS21浆细胞病,伴严重合并症或并发症205.2787197.6939-3.7%平稳-
RS25浆细胞病,不伴严重合并症或并发症133.9579133.6400-0.2%平稳-
RT13非特指恶性肿瘤,伴合并症或并发症153.7349145.7347-5.2%下调-
RT15非特指恶性肿瘤,不伴合并症或并发症94.395480.4911-14.7%下调-
RT29非特指良性肿瘤74.497572.5195-2.7%平稳-
RU11恶性及增生性疾病的其他治疗,伴严重合并症/并发症102.4938101.6213-0.8%平稳-
RU15恶性及增生性疾病的其他治疗,不伴严重合并症/并发症82.852870.2778-15.2%大幅下调所在ADRG已细分(2→3组),重病/特殊术式被拆出
RU1M恶性及增生性疾病的其他治疗,同位素治疗-213.9721-新增2026新增编码
RW19恶性及增生性疾病治疗后的随诊检查73.106567.7577-7.3%下调-
RW21恶性及增生性疾病维持性治疗,伴严重合并症或并发症118.5816109.1300-8.0%下调-
RW25恶性及增生性疾病维持性治疗,不伴严重合并症或并发症82.900575.8253-8.5%下调-

MDCS 感染(18条对比)

调整重点:2026共18组;新增0组;删除0组;基准为0 0组;可比组均值-3.2%
编码 ⇅ 名称 ⇅ 2025基准点数 ⇅ 2026权重值 ⇅ 变化 ⇅ 状态 ⇅ 备注 ⇅
SB11全身性感染疾病的手术,伴严重合并症或并发症389.6330375.9364-3.5%平稳-
SB15全身性感染疾病的手术,不伴严重合并症或并发症218.4156191.8112-12.2%下调-
SR11败血症,伴严重合并症/并发症195.7996192.4383-1.7%平稳-
SR13败血症,伴一般合并症/并发症111.7534109.8970-1.7%平稳-
SR15败血症,不伴合并症/并发症44.898945.2281+0.7%平稳-
SR18败血症,重症监护合计时长>24小时385.4367424.0870+10.0%上涨-
SS11手术后及创伤后感染,伴严重合并症或并发症103.7609100.8104-2.8%平稳-
SS13手术后及创伤后感染,伴一般合并症或并发症71.298463.6200-10.8%下调-
SS15手术后及创伤后感染,不伴合并症或并发症48.374442.3363-12.5%下调-
ST13原因不明的发热,伴合并症或并发症75.607683.5530+10.5%上涨-
ST15原因不明的发热,不伴合并症或并发症41.181143.0055+4.4%平稳-
SU13病毒性疾病,伴合并症或并发症52.291149.7266-4.9%平稳-
SU15病毒性疾病,不伴合并症或并发症37.557735.4542-5.6%下调-
SV11细菌性疾病,伴严重合并症或并发症161.5264152.2531-5.7%下调-
SV13细菌性疾病,伴一般合并症或并发症96.631790.2522-6.6%下调-
SV15细菌性疾病,不伴合并症或并发症42.869740.7220-5.0%下调-
SZ13其他感染性或寄生虫性疾病,伴合并症或并发症62.646660.4377-3.5%平稳-
SZ15其他感染性或寄生虫性疾病,不伴合并症或并发症39.704836.7741-7.4%下调-

MDCT 精神(17条对比)

调整重点:2026共17组;新增0组;删除0组;基准为0 1组;可比组均值+0.9%
编码 ⇅ 名称 ⇅ 2025基准点数 ⇅ 2026权重值 ⇅ 变化 ⇅ 状态 ⇅ 备注 ⇅
TB11精神病患者的手术,伴严重合并症或并发症156.5550171.3703+9.5%上涨-
TB15精神病患者的手术,不伴严重合并症或并发症118.6817117.3052-1.2%平稳-
TR19精神分裂症189.1845198.3682+4.8%平稳-
TR29偏执及急性精神病155.9861150.0862-3.8%平稳-
TS19心境障碍175.9387175.0993-0.5%平稳-
TS21神经症及相关障碍,伴严重合并症或并发症107.613997.2719-9.6%下调-
TS25神经症及相关障碍,不伴严重合并症或并发症71.339160.4017-15.3%大幅下调-
TT13进食及睡眠障碍,伴合并症或并发症78.627686.9130+10.5%上涨-
TT15进食及睡眠障碍,不伴合并症或并发症56.655967.6417+19.4%大幅上涨-
TT21人格障碍,伴严重合并症或并发症119.8724114.7706-4.3%平稳-
TT25人格障碍,不伴严重合并症或并发症79.270375.0509-5.3%下调-
TU19儿童期精神发育障碍118.4275163.5105+38.1%大幅上涨-
TV19焦虑障碍113.6833104.3670-8.2%下调-
TW11器质性及症状性精神障碍,伴严重合并症或并发症171.5857158.2927-7.8%下调-
TW15器质性及症状性精神障碍,不伴严重合并症或并发症123.1778115.5865-6.2%下调-
TX19性心理及性功能障碍0.0000100.0000-基准为02025基准点数为0
TY19强迫及相关障碍170.8786161.8295-5.3%下调-

MDCU 烧伤(4条对比)

调整重点:2026共4组;新增0组;删除0组;基准为0 1组;可比组均值+6.1%
编码 ⇅ 名称 ⇅ 2025基准点数 ⇅ 2026权重值 ⇅ 变化 ⇅ 状态 ⇅ 备注 ⇅
UQY歧义组(MDCU)0.0000100.0000-基准为02025基准点数为0
UR11酒精中毒及戒除,伴严重合并症或并发症123.6582141.6980+14.6%上涨-
UR15酒精中毒及戒除,不伴严重合并症或并发症72.456097.5745+34.7%大幅上涨-
US19兴奋剂滥用与依赖163.4387112.6515-31.1%大幅下调-

MDCV 影响因素(19条对比)

调整重点:2026共19组;新增0组;删除0组;基准为0 1组;可比组均值-8.9%
编码 ⇅ 名称 ⇅ 2025基准点数 ⇅ 2026权重值 ⇅ 变化 ⇅ 状态 ⇅ 备注 ⇅
VB19损伤的皮肤移植131.8091110.8774-15.9%大幅下调-
VC11与损伤有关的清创术,伴严重合并症或并发症169.2516154.9260-8.5%下调-
VC15与损伤有关的清创术,不伴严重合并症或并发症98.784691.5432-7.3%下调-
VJ11其他损伤的手术,伴严重合并症或并发症262.2072251.4373-4.1%平稳-
VJ13其他损伤的手术,伴一般合并症或并发症126.5801127.3884+0.6%平稳-
VJ15其他损伤的手术,不伴合并症或并发症119.2742108.2316-9.3%下调-
VQY歧义组(MDCV)0.0000100.0000-基准为02025基准点数为0
VR13损伤,伴合并症或并发症53.543850.3144-6.0%下调-
VR15损伤,不伴合并症或并发症37.680536.1027-4.2%平稳-
VS13过敏反应,伴合并症或并发症60.632356.2501-7.2%下调-
VS15过敏反应,不伴合并症或并发症40.398235.3137-12.6%下调-
VS21药物中毒或毒性反应,伴严重合并症或并发症51.875951.1460-1.4%平稳-
VS23药物中毒或毒性反应,伴一般合并症或并发症39.815537.3192-6.3%下调-
VS25药物中毒或毒性反应,不伴合并症或并发症25.370024.0035-5.4%下调-
VT11医疗后遗症,伴严重合并症或并发症101.621394.1611-7.3%下调-
VT15医疗后遗症,不伴严重合并症或并发症48.534044.6235-8.1%下调-
VZ11其他损伤、中毒及毒性反应疾病,伴严重合并症或并发症118.753792.6695-22.0%大幅下调-
VZ13其他损伤、中毒及毒性反应疾病,伴一般合并症或并发症57.097945.3425-20.6%大幅下调-
VZ15其他损伤、中毒及毒性反应疾病,不伴合并症或并发症33.224028.0558-15.6%大幅下调-

MDCW 多发创伤(9条对比)

调整重点:2026共9组;新增0组;删除0组;基准为0 1组;可比组均值-14.0%
编码 ⇅ 名称 ⇅ 2025基准点数 ⇅ 2026权重值 ⇅ 变化 ⇅ 状态 ⇅ 备注 ⇅
WB19烧伤面积≥50%,或三度面积≥20%的烧伤,伴有手术操作1616.54611164.9927-27.9%大幅下调-
WB29烧伤面积≥30%,<50%,或三度面积≥10%,<20%的烧伤,伴有手术操作585.7167527.2540-10.0%下调-
WB33烧伤面积<30%或其他烧伤,伴有手术操作,伴合并症或并发症226.2837212.4521-6.1%下调-
WB35烧伤面积<30%或其他烧伤,伴有手术操作,不伴合并症或并发症176.8694126.8983-28.2%大幅下调-
WJ19烧伤相关其他手术238.7953181.8458-23.9%大幅下调-
WQY歧义组(MDCW)0.0000100.0000-基准为02025基准点数为0
WR19烧伤面积≥30%的烧伤382.6132392.3072+2.5%平稳-
WR23烧伤面积<30%的烧伤或其他烧伤,伴合并症或并发症81.623876.3070-6.5%下调-
WR25烧伤面积<30%的烧伤或其他烧伤,不伴合并症或并发症54.673648.2690-11.7%下调-

MDCX 其他(18条对比)

调整重点:2026共18组;新增0组;删除0组;基准为0 0组;可比组均值-3.5%
编码 ⇅ 名称 ⇅ 2025基准点数 ⇅ 2026权重值 ⇅ 变化 ⇅ 状态 ⇅ 备注 ⇅
XJ13其他接触健康服务的诊断伴手术操作,伴合并症或并发症262.4782250.5054-4.6%平稳-
XJ15其他接触健康服务的诊断伴手术操作,不伴合并症或并发症156.5108139.7476-10.7%下调-
XR19精神心理康复89.350964.8540-27.4%大幅下调-
XR21神经、骨骼及肌肉康复,伴严重合并症或并发症198.1932213.5766+7.8%上涨-
XR23神经、骨骼及肌肉康复,伴一般合并症或并发症133.5631133.2629-0.2%平稳-
XR25神经、骨骼及肌肉康复,不伴合并症或并发症58.054259.6625+2.8%平稳-
XR31功能障碍康复,伴严重合并症或并发症126.1589117.3429-7.0%下调-
XR35功能障碍康复,不伴严重合并症或并发症75.936082.1842+8.2%上涨-
XS13体征及症状,伴合并症或并发症68.542666.4567-3.0%平稳-
XS15体征及症状,不伴合并症或并发症47.967445.3426-5.5%下调-
XS21随访(不含恶性肿瘤诊断),伴严重合并症或并发症97.560494.7786-2.9%平稳-
XS25随访(不含恶性肿瘤诊断),不伴严重合并症或并发症70.853567.1607-5.2%下调-
XT11其他后期照护,伴严重合并症或并发症69.424459.8926-13.7%下调-
XT13其他后期照护,伴一般合并症或并发症53.527857.8638+8.1%上涨-
XT15其他后期照护,不伴合并症或并发症30.168326.8710-10.9%下调-
XT29非特指的先天畸形124.1671134.5517+8.4%上涨-
XT33其他影响健康状态的因素,伴合并症或并发症90.312891.5315+1.4%平稳-
XT35其他影响健康状态的因素,不伴合并症或并发症51.401046.8704-8.8%下调-

MDCY HIV(7条对比)

调整重点:2026共7组;新增0组;删除0组;基准为0 0组;可比组均值-5.7%
编码 ⇅ 名称 ⇅ 2025基准点数 ⇅ 2026权重值 ⇅ 变化 ⇅ 状态 ⇅ 备注 ⇅
YC11HIV相关疾病的手术,伴严重合并症或并发症264.5853248.8607-5.9%下调-
YC15HIV相关疾病的手术,不伴严重合并症或并发症188.2830178.2013-5.3%下调-
YR11HIV相关疾病,伴严重合并症或并发症174.2187172.1125-1.2%平稳-
YR15HIV相关疾病,不伴严重合并症或并发症124.9012107.8912-13.6%下调-
YR21HIV其他相关情况,伴严重合并症或并发症115.1582111.9190-2.8%平稳-
YR23HIV其他相关情况,伴一般合并症或并发症88.890382.4881-7.2%下调-
YR25HIV其他相关情况,不伴合并症或并发症65.499363.1726-3.5%平稳-

MDCZ 多部位手术(11条对比)

调整重点:2026共11组;新增1组;删除0组;基准为0 1组;可比组均值-10.9%
编码 ⇅ 名称 ⇅ 2025基准点数 ⇅ 2026权重值 ⇅ 变化 ⇅ 状态 ⇅ 备注 ⇅
ZB19多发性严重创伤开颅术757.3289727.2839-4.0%平稳-
ZC11多发性严重创伤的脊柱、髋、股或肢体手术,伴严重合并症或并发症597.1049537.6667-9.9%下调-
ZC13多发性严重创伤的脊柱、髋、股或肢体手术,伴一般合并症或并发症427.8118368.6130-13.8%下调-
ZC15多发性严重创伤的脊柱、髋、股或肢体手术,不伴合并症或并发症360.6480281.8435-21.9%大幅下调-
ZD19严重复合伤的腹部手术522.4883478.4022-8.4%下调-
ZJ11与多发伤有关的其他手术操作,伴严重合并症或并发症464.1400438.8887-5.4%下调-
ZJ15与多发伤有关的其他手术操作,不伴严重合并症或并发症373.6669342.7118-8.3%下调-
ZQY歧义组(MDCZ)0.0000100.0000-基准为02025基准点数为0
ZZ11多发性重要创伤无手术,伴严重合并症/并发症137.5743115.9307-15.7%大幅下调所在ADRG已细分(2→3组),重病/特殊术式被拆出
ZZ15多发性重要创伤无手术,不伴严重合并症/并发症94.271184.0693-10.8%下调所在ADRG已细分(2→3组),重病/特殊术式被拆出
ZZ18多发性重要创伤无手术,重症监护合计时长>24小时-295.9356-新增2026新增编码
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⚠️ 重点关注
MDCW 多发创伤:可比组均值-14.0%,下调7组,建议优先复盘本科室高频病组与收入结构。
MDCO 产科:可比组均值-13.7%,下调13组,建议优先复盘本科室高频病组与收入结构。
MDCZ 多部位手术:可比组均值-10.9%,下调8组,建议优先复盘本科室高频病组与收入结构。
MDCM 男性生殖:可比组均值-10.5%,下调9组,建议优先复盘本科室高频病组与收入结构。
MDCV 影响因素:可比组均值-8.9%,下调14组,建议优先复盘本科室高频病组与收入结构。
MDCP 新生儿:可比组均值+7.6%,新增8组,重点看是否由细分口径和特殊场景拉动。
MDCU 烧伤:可比组均值+6.1%,新增0组,重点看是否由细分口径和特殊场景拉动。
MDCD 耳鼻口咽:可比组均值+3.4%,新增2组,重点看是否由细分口径和特殊场景拉动。
零基准 / 占位权重病组:另有 31 组为"2025基准=0"或"2026权重占位100",其中 7 组属于"2026权重占位100"(如 AD19 胰腺移植、OB11 剖宫产术伴严重合并症、PJ19 新生儿其他手术等,样本不足或属不稳定组),这类病组不建议直接用同比百分比做经营判断。
拆分副作用:452 组下调中,有 66 组位于"2026 细分了的 ADRG"内,属于"重病/特殊术式被拆到新组,留下的常规组权重下降"。这些组的下降不等于整类病例被削,关键是看本院病例能否正确入组到新细分(如 A 尾码、21/25分层、四级手术组)。
说明:数据来源为 2025 基准点数表与 2026 权重表。页面中的“上涨 / 下调 / 平稳”仅基于 2025 基准点数非 0 的可比病组计算,不代表最终支付标准变化。以本地实际为准,实际结算需结合费率、调整系数、特殊政策等本地执行细则。