佛山市 DRG 目录 2025→2026 对比解读
基于佛山市医保局2026年执行版DRG分组目录，与2025年版逐项对比分析
2026 执行版 · 814组
Med分组助手
交流群📊 核心概览
802
2025年
→
814
2026年
21
新增
171
上涨
195
下调
427
平稳
总体趋势：2026版目录共16个ADRG发生结构变动，涉及10个MDC。
📈 上涨: MDCP 新生儿(+26.27%) · MDCO 产科(+11.59%) · MDCY HIV(+3.13%)
📉 下调: MDCW 多发创伤(-10.30%) · MDCU 烧伤(-10.28%) · MDCC 眼科(-6.56%)
🆕 新增: 循环系统新增4组 · 消化系统新增4组 · 骨科新增4组
📈 上涨: MDCP 新生儿(+26.27%) · MDCO 产科(+11.59%) · MDCY HIV(+3.13%)
📉 下调: MDCW 多发创伤(-10.30%) · MDCU 烧伤(-10.28%) · MDCC 眼科(-6.56%)
🆕 新增: 循环系统新增4组 · 消化系统新增4组 · 骨科新增4组
🔥 MDC 基准点数波动热力图
点击色块可跳转至对应科室基准点数明细
MDCA先期分组+0.47%
MDCB神经系统-0.54%
MDCC眼科-6.56%
MDCD耳鼻口咽-1.47%
MDCE呼吸系统+3.06%
MDCF循环系统-0.77%
MDCG消化系统+2.16%
MDCH肝胆胰+0.96%
MDCI骨科-2.47%
MDCJ皮肤乳腺-0.14%
MDCK内分泌代谢-1.06%
MDCL泌尿系统-2.44%
MDCM男性生殖-0.62%
MDCN女性生殖+1.51%
MDCO产科+11.59%
MDCP新生儿+26.27%
MDCQ血液免疫-0.05%
MDCR肿瘤+0.78%
MDCS感染+3.07%
MDCT精神-4.34%
MDCU烧伤-10.28%
MDCV影响因素+2.28%
MDCW多发创伤-10.30%
MDCX其他-0.36%
MDCYHIV+3.13%
MDCZ多部位手术-2.38%
大幅上涨(>15.00%)
上涨(5.00~15.00%)
微涨(0.00~5.00%)
微调(0.00~-5.00%)
下调(-5.00~-15.00%)
大幅下调(<-15.00%)
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📋 分组结构变动说明（16个ADRG · 10个MDC）
| MDC | ADRG | 变化 | 2025年 | 2026年 |
|---|---|---|---|---|
| MDCB 神经系统 | BD2分组 | 1个 → 2个 | BD29 立体定向与功能性神经外科手术 (622.85) | BD29 立体定向与功能性神经外科手术 (364.21) BD2A 立体定向与功能性神经外科手术，脑部电极、神经刺激器植入术 (3223.93) |
| BR1重构 | 8个 → 7个 | BR10 脑卒中，ICU>120小时 (447.78) BR11 脑卒中，伴严重合并症或并发症 (140.96) BR12 脑卒中，ICU1-120小时 (135.26) BR15 脑卒中，不伴严重合并症或并发症 (109.63) BR16 脑卒中，>60天 (6.30) BR1A 脑卒中，脑梗塞，伴严重合并症或并发症 (105.17) BR1B 脑卒中，脑梗塞，伴一般合并症或并发症 (90.83) BR1C 脑卒中，脑梗塞，不伴合并症或并发症 (80.59) | BR10 脑卒中，ICU>120小时 (423.00) BR11 脑卒中，伴严重合并症或并发症 (139.46) BR12 脑卒中，ICU1-120小时 (139.46) BR15 脑卒中，不伴严重合并症或并发症 (115.85) BR1A 脑卒中，脑梗塞，伴严重合并症或并发症 (108.00) BR1B 脑卒中，脑梗塞，伴一般合并症或并发症 (88.15) BR1C 脑卒中，脑梗塞，不伴合并症或并发症 (77.90) | |
| MDCC 眼科 | CB4分组 | 1个 → 2个 | CB49 玻璃体、视网膜、脉络膜手术 (51.36) | CB49 玻璃体、视网膜、脉络膜手术 (35.46) CB4A 玻璃体、视网膜、脉络膜手术，玻璃体切除、视网膜手术 (118.33) |
| MDCD 耳鼻口咽 | DC4分组 | 3个 → 4个 | DC41 口腔颌面头颈肿瘤切除术，伴严重合并症或并发症 (196.82) DC43 口腔颌面头颈肿瘤切除术，伴一般合并症或并发症 (171.26) DC45 口腔颌面头颈肿瘤切除术，不伴合并症或并发症 (100.01) | DC41 口腔颌面头颈肿瘤切除术，伴严重合并症或并发症 (126.19) DC43 口腔颌面头颈肿瘤切除术，伴一般合并症或并发症 (112.14) DC45 口腔颌面头颈肿瘤切除术，不伴合并症或并发症 (84.43) DC4A 口腔颌面头颈肿瘤切除术，恶性肿瘤 (219.68) |
| MDCF 循环系统 | FJ1分组 | 1个 → 2个 | FJ19 心血管系统其他手术 (1233.71) | FJ19 心血管系统其他手术 (898.93) FJ1A 心血管系统其他手术，左心耳封堵术伴房颤消融术 (1645.35) |
| FN2重构 | 3个 → 3个 | FN21 其他外周血管检查和/或治疗，伴严重合并症或并发症 (368.54) FN23 其他外周血管检查和/或治疗，伴一般合并症或并发症 (339.28) FN25 其他外周血管检查和/或治疗，不伴合并症或并发症 (242.94) | FN2A 其他外周血管检查和/或治疗，下肢深静脉血栓取栓/减容联合下腔静脉滤器置入术 (716.62) FN2B 其他外周血管检查和/或治疗，其他外周血管检查 (130.39) FN2C 其他外周血管检查和/或治疗，其他外周血管治疗 (357.30) | |
| MDCG 消化系统 | GF2重构 | 2个 → 3个 | GF23 腹壁疝及脐疝手术，伴合并症或并发症 (216.39) GF25 腹壁疝及脐疝手术，不伴合并症或并发症 (139.83) | GF2A 腹壁疝及脐疝手术，切口疝 (265.54) GF2B 腹壁疝及脐疝手术，腹壁疝 (182.07) GF2C 腹壁疝及脐疝手术，脐疝 (121.40) |
| GK1分组 | 1个 → 2个 | GK19 消化系统其他内镜治疗操作 (99.63) | GK19 消化系统其他内镜治疗操作 (77.62) GK1A 消化系统其他内镜治疗操作，内镜黏膜下剥离术（ESD）及其改良术 (155.01) | |
| MDCI 骨科 | IJ1分组 | 2个 → 4个 | IJ13 骨骼肌肉系统的其他手术，伴合并症或并发症 (96.36) IJ15 骨骼肌肉系统的其他手术，不伴合并症或并发症 (73.67) | IJ13 骨骼肌肉系统的其他手术，伴合并症或并发症 (91.18) IJ15 骨骼肌肉系统的其他手术，不伴合并症或并发症 (71.18) IJ1A 骨骼肌肉系统的其他手术，椎间盘微创手术 (140.89) IJ1B 骨骼肌肉系统的其他手术，锁、肋、胸骨手术 (336.56) |
| IT2重构 | 1个 → 2个 | IT29 慢性炎症性肌肉骨骼结缔组织疾病 (75.78) | IT23 慢性炎症性肌肉骨骼结缔组织疾病，伴合并症或并发症 (81.39) IT25 慢性炎症性肌肉骨骼结缔组织疾病，不伴合并症或并发症 (67.86) | |
| MDCK 内分泌代谢 | KD1分组 | 2个 → 3个 | KD13 甲状腺、甲状旁腺大手术，伴合并症或并发症 (182.11) KD15 甲状腺、甲状旁腺大手术，不伴合并症或并发症 (162.86) | KD13 甲状腺、甲状旁腺大手术，伴合并症或并发症 (171.12) KD15 甲状腺、甲状旁腺大手术，不伴合并症或并发症 (151.52) KD1A 甲状腺、甲状旁腺大手术，恶性肿瘤 (185.41) |
| MDCL 泌尿系统 | LF1分组 | 2个 → 3个 | LF19 肾透析相关手术 (137.91) LF1A 肾透析相关手术，伴人工血管 (348.75) | LF19 肾透析相关手术 (130.14) LF1A 肾透析相关手术，伴人工血管 (287.40) LF1B 肾透析相关手术，动静脉造瘘后球囊扩张（用于肾透析） (169.79) |
| MDCO 产科 | OC1分组 | 1个 → 2个 | OC19 阴道助产手术 (37.36) | OC19 阴道助产手术 (63.83) OC1A 阴道助产手术，无痛分娩 (71.48) |
| OC2分组 | 1个 → 2个 | OC29 阴道分娩伴手术操作 (50.22) | OC29 阴道分娩伴手术操作 (53.24) OC2A 阴道分娩伴手术操作，无痛分娩 (72.02) | |
| OZ1重构 | 2个 → 1个 | OZ13 妊娠期相关疾病，伴合并症或并发症 (31.00) OZ15 妊娠期相关疾病，不伴合并症或并发症 (26.68) | OZ19 妊娠期相关疾病 (27.43) | |
| MDCR 肿瘤 | RN1分组 | 6个 → 7个 | RN11 恶性及增生性疾病的化学治疗和/或其他治疗，伴严重合并症或并发症 (69.09) RN13 恶性及增生性疾病的化学治疗和/或其他治疗，伴一般合并症或并发症 (57.19) RN15 恶性及增生性疾病的化学治疗和/或其他治疗，不伴合并症或并发症 (43.94) RN1A 恶性及增生性疾病的化学治疗和/或其他治疗，热灌注，伴严重合并症或并发症 (157.62) RN1B 恶性及增生性疾病的化学治疗和/或其他治疗，热灌注，不伴严重合并症或并发症 (104.70) RN1C 恶性及增生性疾病的化学治疗和/或其他治疗，血液系统恶性肿瘤，伴严重合并症或并发症 (82.89) | RN11 恶性及增生性疾病的化学治疗和/或其他治疗，伴严重合并症或并发症 (64.06) RN13 恶性及增生性疾病的化学治疗和/或其他治疗，伴一般合并症或并发症 (54.79) RN15 恶性及增生性疾病的化学治疗和/或其他治疗，不伴合并症或并发症 (40.98) RN1A 恶性及增生性疾病的化学治疗和/或其他治疗，热灌注，伴严重合并症或并发症 (153.03) RN1B 恶性及增生性疾病的化学治疗和/或其他治疗，热灌注，不伴严重合并症或并发症 (107.97) RN1C 恶性及增生性疾病的化学治疗和/或其他治疗，血液系统恶性肿瘤，伴严重合并症或并发症 (108.75) RN1D 恶性及增生性疾病的化学治疗和/或其他治疗，血液系统恶性肿瘤，不伴严重合并症或并发症 (78.32) |
🏥 分科室基准点数对比明细
MDCA 先期分组疾病（13组，均值+0.47%）
调整重点：整体微涨(均值+0.47%)；同胞全相合异基因造血干细胞移植 波动-23.72%
| 编码 ⇅ | 名称 ⇅ | 2025基准点数 ⇅ | 2026基准点数 ⇅ | 变化 ⇅ | 状态 ⇅ |
|---|---|---|---|---|---|
| AH29 | 有创呼吸机支持≥96小时 | 691.76 | 810.16 | +17.12% | 大幅上涨 |
| AH20 | 有创呼吸机支持≥96小时，ICU>120小时 | 1073.21 | 1138.07 | +6.04% | 上涨 |
| AG39 | 自体骨髓／造血干细胞移植 | 797.22 | 829.96 | +4.11% | 平稳 |
| AE19 | 肾移植 | 734.65 | 760.96 | +3.58% | 平稳 |
| AB19 | 肝移植 | 1471.75 | 1429.97 | -2.84% | 平稳 |
| AA19 | 心肺移植 | 2953.57 | 3033.81 | +2.72% | 平稳 |
| AF19 | 肺移植 | 718.52 | 738.04 | +2.72% | 平稳 |
| AA29 | 心脏移植 | 2235.06 | 2295.77 | +2.72% | 平稳 |
| AC19 | 胰/肾联合移植 | 2235.06 | 2295.77 | +2.72% | 平稳 |
| AD19 | 胰腺移植 | 2235.06 | 2295.77 | +2.72% | 平稳 |
| AG19 | 非同胞全相合异基因造血干细胞移植 | 1660.53 | 1626.00 | -2.08% | 平稳 |
| AH19 | ECMO或全人工心脏植入术 | 2052.27 | 1852.68 | -9.73% | 下调 |
| AG29 | 同胞全相合异基因造血干细胞移植 | 1624.51 | 1239.20 | -23.72% | 大幅下调 |
MDCB 神经系统疾病及功能障碍（80组，均值-0.54%）
调整重点：整体微调(均值-0.54%)；新增1个分组(1个ADRG)；立体定向与功能性神经外科手术 波动-41.53%
| 编码 ⇅ | 名称 ⇅ | 2025基准点数 ⇅ | 2026基准点数 ⇅ | 变化 ⇅ | 状态 ⇅ |
|---|---|---|---|---|---|
| BD2A | 立体定向与功能性神经外科手术，脑部电极、神经刺激器植入术 | - | 3223.93 | - | 新增 |
| BY11 | 颅脑损伤，伴严重合并症或并发症 | 131.16 | 171.50 | +30.76% | 大幅上涨 |
| BB45 | 伴创伤诊断的颅脑手术，不伴严重合并症或并发症 | 266.54 | 334.20 | +25.38% | 大幅上涨 |
| BY13 | 颅脑损伤，伴一般合并症或并发症 | 67.05 | 81.64 | +21.76% | 大幅上涨 |
| BY15 | 颅脑损伤，不伴合并症或并发症 | 46.33 | 55.66 | +20.14% | 大幅上涨 |
| BT25 | 细菌性脑、脊髓和脑膜炎，不伴严重合并症或并发症 | 137.46 | 163.37 | +18.85% | 大幅上涨 |
| BT21 | 细菌性脑、脊髓和脑膜炎，伴严重合并症或并发症 | 205.82 | 241.28 | +17.23% | 大幅上涨 |
| BS11 | 非创伤性意识障碍，伴严重合并症或并发症 | 136.38 | 155.05 | +13.69% | 上涨 |
| BB53 | 其他颅脑相关手术，伴合并症或并发症 | 563.50 | 607.13 | +7.74% | 上涨 |
| BZ1C | 神经系统其他疾病，脑梗恢复期，伴严重合并症或并发症 | 96.98 | 104.23 | +7.48% | 上涨 |
| BS15 | 非创伤性意识障碍，不伴严重合并症或并发症 | 65.39 | 69.67 | +6.55% | 上涨 |
| BB25 | 伴出血诊断的颅脑手术，不伴合并症或并发症 | 325.57 | 344.14 | +5.70% | 上涨 |
| BR15 | 脑卒中，不伴严重合并症或并发症 | 109.63 | 115.85 | +5.67% | 上涨 |
| BE21 | 神经介入治疗，伴严重合并症或并发症 | 791.53 | 834.78 | +5.46% | 上涨 |
| BZ1D | 神经系统其他疾病，脑梗恢复期，伴一般合并症或并发症 | 84.79 | 89.02 | +4.99% | 平稳 |
| BZ1B | 神经系统其他疾病，脑病或脑出血恢复期，不伴严重合并症或并发症 | 99.51 | 104.41 | +4.92% | 平稳 |
| BB33 | 伴肿瘤诊断的颅脑手术，伴一般合并症或并发症 | 683.91 | 652.44 | -4.60% | 平稳 |
| BR23 | 其他脑缺血性疾病，伴一般合并症或并发症 | 72.32 | 69.16 | -4.37% | 平稳 |
| BW19 | 神经系统先天性疾病 | 82.23 | 78.80 | -4.17% | 平稳 |
| BV11 | 癫痫，伴严重合并症或并发症 | 84.47 | 87.91 | +4.07% | 平稳 |
| BV15 | 癫痫，不伴严重合并症或并发症 | 60.40 | 58.00 | -3.97% | 平稳 |
| BZ11 | 神经系统其他疾病，伴严重合并症或并发症 | 80.80 | 77.90 | -3.59% | 平稳 |
| BM13 | 神经介入检查术，伴一般合并症或并发症 | 134.70 | 130.02 | -3.47% | 平稳 |
| BB23 | 伴出血诊断的颅脑手术，伴一般合并症或并发症 | 406.63 | 420.26 | +3.35% | 平稳 |
| BZ1A | 神经系统其他疾病，脑病或脑出血恢复期，伴严重合并症或并发症 | 134.36 | 138.85 | +3.34% | 平稳 |
| BR1C | 脑卒中，脑梗塞，不伴合并症或并发症 | 80.59 | 77.90 | -3.34% | 平稳 |
| BE25 | 神经介入治疗，不伴严重合并症或并发症 | 699.84 | 677.85 | -3.14% | 平稳 |
| BR12 | 脑卒中，ICU1-120小时 | 135.26 | 139.46 | +3.11% | 平稳 |
| BE22 | 神经介入治疗，ICU1-120小时 | 1040.88 | 1009.38 | -3.03% | 平稳 |
| BR1B | 脑卒中，脑梗塞，伴一般合并症或并发症 | 90.83 | 88.15 | -2.95% | 平稳 |
| BU29 | 神经系统变性疾病 | 73.50 | 71.40 | -2.86% | 平稳 |
| BD15 | 脊柱脊髓手术，不伴合并症或并发症 | 196.69 | 191.23 | -2.78% | 平稳 |
| BR1A | 脑卒中，脑梗塞，伴严重合并症或并发症 | 105.17 | 108.00 | +2.69% | 平稳 |
| BB21 | 伴出血诊断的颅脑手术，伴严重合并症或并发症 | 488.78 | 501.88 | +2.68% | 平稳 |
| BX16 | 认知功能障碍，>60天 | 3.53 | 3.62 | +2.55% | 平稳 |
| BB50 | 其他颅脑相关手术，ICU>120小时 | 915.95 | 892.62 | -2.55% | 平稳 |
| BW29 | 脑性瘫痪 | 107.29 | 109.96 | +2.49% | 平稳 |
| BC11 | 脑室分流及翻修手术，伴严重合并症或并发症 | 935.73 | 913.56 | -2.37% | 平稳 |
| BT39 | 神经系统的其他感染 | 64.33 | 62.84 | -2.32% | 平稳 |
| BY29 | 脊髓伤病及功能障碍 | 111.15 | 113.61 | +2.21% | 平稳 |
| BJ15 | 神经系统其他手术，不伴严重合并症或并发症 | 92.92 | 94.86 | +2.09% | 平稳 |
| BR25 | 其他脑缺血性疾病，不伴合并症或并发症 | 63.58 | 62.28 | -2.04% | 平稳 |
| BL15 | 神经系统血管病溶栓治疗，不伴严重合并症或并发症 | 97.94 | 95.98 | -2.00% | 平稳 |
| BZ15 | 神经系统其他疾病，不伴合并症或并发症 | 46.40 | 47.32 | +1.98% | 平稳 |
| BM15 | 神经介入检查术，不伴合并症或并发症 | 114.52 | 116.15 | +1.42% | 平稳 |
| BB41 | 伴创伤诊断的颅脑手术，伴严重合并症或并发症 | 467.34 | 472.72 | +1.15% | 平稳 |
| BX25 | 脑神经/周围神经疾病，不伴合并症或并发症 | 62.41 | 61.72 | -1.11% | 平稳 |
| BR11 | 脑卒中，伴严重合并症或并发症 | 140.96 | 139.46 | -1.06% | 平稳 |
| BZ1E | 神经系统其他疾病，脑梗恢复期，不伴合并症或并发症 | 76.17 | 76.93 | +1.00% | 平稳 |
| BU39 | 中枢神经系统脱髓鞘病 | 82.98 | 83.72 | +0.89% | 平稳 |
| BZ16 | 神经系统其他疾病，>60天 | 4.52 | 4.48 | -0.88% | 平稳 |
| BT15 | 病毒性脑、脊髓和脑膜炎，不伴合并症或并发症 | 100.58 | 99.71 | -0.86% | 平稳 |
| BL11 | 神经系统血管病溶栓治疗，伴严重合并症或并发症 | 150.15 | 151.44 | +0.86% | 平稳 |
| BR21 | 其他脑缺血性疾病，伴严重合并症或并发症 | 79.24 | 78.59 | -0.82% | 平稳 |
| BU13 | 神经系统肿瘤，伴一般合并症或并发症 | 83.21 | 83.85 | +0.77% | 平稳 |
| BX23 | 脑神经/周围神经疾病，伴合并症或并发症 | 70.07 | 69.58 | -0.70% | 平稳 |
| BM11 | 神经介入检查术，伴严重合并症或并发症 | 156.84 | 157.76 | +0.59% | 平稳 |
| BU15 | 神经系统肿瘤，不伴合并症或并发症 | 60.02 | 60.29 | +0.45% | 平稳 |
| BB31 | 伴肿瘤诊断的颅脑手术，伴严重合并症或并发症 | 760.57 | 757.47 | -0.41% | 平稳 |
| BX19 | 认知功能障碍 | 87.57 | 87.82 | +0.29% | 平稳 |
| BB19 | 神经系统复合手术 | 894.22 | 893.65 | -0.06% | 平稳 |
| BJ11 | 神经系统其他手术，伴严重合并症或并发症 | 246.17 | 212.94 | -13.50% | 下调 |
| BE19 | 颈及脑血管手术 | 468.68 | 406.36 | -13.30% | 下调 |
| BE2A | 神经介入治疗，动脉瘤手术，伴严重合并症或并发症 | 1398.85 | 1260.60 | -9.88% | 下调 |
| BV29 | 神经肌肉接头及肌肉病 | 45.72 | 41.74 | -8.71% | 下调 |
| BT13 | 病毒性脑、脊髓和脑膜炎，伴一般合并症或并发症 | 136.12 | 124.63 | -8.44% | 下调 |
| BU11 | 神经系统肿瘤，伴严重合并症或并发症 | 114.95 | 105.94 | -7.84% | 下调 |
| BE20 | 神经介入治疗，ICU>120小时 | 1445.52 | 1332.25 | -7.84% | 下调 |
| BZ13 | 神经系统其他疾病，伴一般合并症或并发症 | 70.49 | 64.99 | -7.80% | 下调 |
| BB35 | 伴肿瘤诊断的颅脑手术，不伴合并症或并发症 | 592.63 | 547.58 | -7.60% | 下调 |
| BV17 | 癫痫，<17岁 | 47.47 | 44.21 | -6.87% | 下调 |
| BB55 | 其他颅脑相关手术，不伴合并症或并发症 | 454.43 | 425.46 | -6.38% | 下调 |
| BB2A | 伴出血诊断的颅脑手术，动脉瘤破裂出血 | 700.63 | 656.96 | -6.23% | 下调 |
| BV39 | 头痛 | 59.96 | 56.50 | -5.77% | 下调 |
| BE2B | 神经介入治疗，动脉瘤手术，不伴严重合并症或并发症 | 1330.93 | 1255.53 | -5.67% | 下调 |
| BR10 | 脑卒中，ICU>120小时 | 447.78 | 423.00 | -5.53% | 下调 |
| BD29 | 立体定向与功能性神经外科手术 | 622.85 | 364.21 | -41.53% | 大幅下调 |
| BT11 | 病毒性脑、脊髓和脑膜炎，伴严重合并症或并发症 | 197.31 | 151.37 | -23.28% | 大幅下调 |
| BD13 | 脊柱脊髓手术，伴合并症或并发症 | 361.15 | 303.62 | -15.93% | 大幅下调 |
| BC15 | 脑室分流及翻修手术，不伴严重合并症或并发症 | 694.54 | 586.82 | -15.51% | 大幅下调 |
MDCC 眼疾病及功能障碍（20组，均值-6.56%）
调整重点：整体下调(均值-6.56%)；新增1个分组(1个ADRG)；各种类型白内障 波动-59.36%
| 编码 ⇅ | 名称 ⇅ | 2025基准点数 ⇅ | 2026基准点数 ⇅ | 变化 ⇅ | 状态 ⇅ |
|---|---|---|---|---|---|
| CB4A | 玻璃体、视网膜、脉络膜手术，玻璃体切除、视网膜手术 | - | 118.33 | - | 新增 |
| CD19 | 眼眶手术 | 85.38 | 96.74 | +13.31% | 上涨 |
| CS19 | 眼外肌、眼的神经及血管疾病 | 54.15 | 58.00 | +7.11% | 上涨 |
| CU19 | 急性重大眼感染 | 34.71 | 36.51 | +5.19% | 上涨 |
| CB29 | 玻璃体、视网膜、脉络膜联合晶状体手术 | 131.73 | 137.62 | +4.47% | 平稳 |
| CB59 | 晶状体手术 | 81.43 | 78.53 | -3.56% | 平稳 |
| CD39 | 除眼眶外的外眼手术 | 39.53 | 40.83 | +3.29% | 平稳 |
| CZ19 | 其他眼部疾病 | 40.48 | 41.72 | +3.06% | 平稳 |
| CB69 | 视网膜及晶状体以外的内眼手术 | 58.54 | 57.61 | -1.59% | 平稳 |
| CJ19 | 其他眼部手术 | 85.92 | 87.03 | +1.29% | 平稳 |
| CB79 | 角膜、巩膜、结膜手术 | 38.56 | 38.96 | +1.04% | 平稳 |
| CX19 | 其他疾病引起眼部病变 | 56.37 | 55.80 | -1.01% | 平稳 |
| CD29 | 眼肌手术 | 75.81 | 76.12 | +0.41% | 平稳 |
| CR19 | 眼部恶性肿瘤及交界性肿瘤 | 77.37 | 69.01 | -10.81% | 下调 |
| CT19 | 前房出血及眼创伤的非手术治疗 | 35.88 | 32.58 | -9.20% | 下调 |
| CB39 | 晶状体联合视网膜及晶状体以外的内眼手术 | 104.07 | 98.69 | -5.17% | 下调 |
| CW19 | 各种类型白内障 | 53.89 | 21.90 | -59.36% | 大幅下调 |
| CB49 | 玻璃体、视网膜、脉络膜手术 | 51.36 | 35.46 | -30.96% | 大幅下调 |
| CV19 | 各种类型青光眼 | 38.99 | 30.35 | -22.16% | 大幅下调 |
| CB19 | 角膜移植手术 | 153.22 | 122.55 | -20.02% | 大幅下调 |
MDCD 耳、鼻、口、咽疾病及功能障碍（42组，均值-1.47%）
调整重点：整体微调(均值-1.47%)；新增1个分组(1个ADRG)；口腔颌面头颈肿瘤切除术，伴严重... 波动-35.89%
| 编码 ⇅ | 名称 ⇅ | 2025基准点数 ⇅ | 2026基准点数 ⇅ | 变化 ⇅ | 状态 ⇅ |
|---|---|---|---|---|---|
| DC4A | 口腔颌面头颈肿瘤切除术，恶性肿瘤 | - | 219.68 | - | 新增 |
| DH19 | 颅面骨正颌手术 | 316.92 | 403.98 | +27.47% | 大幅上涨 |
| DD19 | 人工听觉装置植入 | 168.37 | 207.50 | +23.24% | 大幅上涨 |
| DB19 | 鼻颅底或鼻眼复杂手术 | 194.46 | 234.03 | +20.35% | 大幅上涨 |
| DF25 | 鼻腔、鼻窦手术，不伴合并症或并发症 | 113.98 | 126.47 | +10.96% | 上涨 |
| DK19 | 其他头、颈、耳、鼻、咽、口治疗操作 | 44.09 | 47.97 | +8.80% | 上涨 |
| DC29 | 口腔颌面头颈缺损其他组织瓣修复术 | 63.91 | 68.81 | +7.67% | 上涨 |
| DR13 | 头、颈、耳、鼻、咽、口恶性肿瘤，伴合并症或并发症 | 115.40 | 121.01 | +4.86% | 平稳 |
| DT13 | 中耳炎及上呼吸道感染，伴合并症或并发症 | 49.89 | 47.51 | -4.77% | 平稳 |
| DS15 | 平衡失调及听觉障碍，不伴合并症或并发症 | 55.48 | 52.92 | -4.61% | 平稳 |
| DH23 | 颅面骨创伤手术，伴合并症或并发症 | 327.15 | 314.35 | -3.91% | 平稳 |
| DE19 | 中耳/内耳/侧颅底手术 | 158.34 | 163.99 | +3.57% | 平稳 |
| DZ19 | 其他头、颈、耳、鼻、咽、口疾病 | 42.86 | 41.38 | -3.45% | 平稳 |
| DJ15 | 头、颈、耳、鼻、咽、口其他手术，不伴合并症或并发症 | 56.75 | 58.69 | +3.42% | 平稳 |
| DV19 | 头、颈、耳、鼻、咽、口非恶性增生性疾病 | 46.66 | 45.38 | -2.74% | 平稳 |
| DC19 | 口腔颌面头颈缺损游离组织瓣修复术 | 127.82 | 131.29 | +2.71% | 平稳 |
| DR15 | 头、颈、耳、鼻、咽、口恶性肿瘤，不伴合并症或并发症 | 92.30 | 89.91 | -2.59% | 平稳 |
| DT29 | 会厌炎、喉炎及气管炎 | 34.43 | 33.86 | -1.66% | 平稳 |
| DH39 | 颞下颌关节手术 | 139.22 | 140.87 | +1.19% | 平稳 |
| DH43 | 颅面骨其他手术，伴合并症或并发症 | 129.42 | 130.91 | +1.15% | 平稳 |
| DG19 | 咽、喉、气管手术 | 83.39 | 82.44 | -1.14% | 平稳 |
| DC39 | 口腔颌面头颈恶性肿瘤根治术 | 225.71 | 228.27 | +1.13% | 平稳 |
| DD29 | 唇、腭裂修补术 | 125.34 | 126.48 | +0.91% | 平稳 |
| DJ13 | 头、颈、耳、鼻、咽、口其他手术，伴合并症或并发症 | 84.31 | 83.57 | -0.88% | 平稳 |
| DT17 | 中耳炎及上呼吸道感染，<17岁 | 26.31 | 26.52 | +0.80% | 平稳 |
| DU19 | 头、颈、外耳、口鼻的创伤及变形 | 46.58 | 46.90 | +0.69% | 平稳 |
| DH45 | 颅面骨其他手术，不伴合并症或并发症 | 98.48 | 97.90 | -0.59% | 平稳 |
| DW19 | 口腔、牙齿有关疾病 | 46.14 | 46.24 | +0.22% | 平稳 |
| DE29 | 耳部其他小手术 | 62.11 | 62.04 | -0.11% | 平稳 |
| DE1B | 中耳/内耳/侧颅底手术，鼓室成形术(Ⅰ-Ⅱ) | 116.94 | 116.87 | -0.06% | 平稳 |
| DH25 | 颅面骨创伤手术，不伴合并症或并发症 | 269.24 | 269.27 | +0.01% | 平稳 |
| DF1A | 鼻成形术，鼻中隔偏曲成形 | 106.78 | 95.81 | -10.27% | 下调 |
| DF23 | 鼻腔、鼻窦手术，伴合并症或并发症 | 147.98 | 136.39 | -7.83% | 下调 |
| DG2A | 扁桃体和/或腺样体切除术，射频消融 | 109.14 | 101.31 | -7.17% | 下调 |
| DG29 | 扁桃体和/或腺样体切除手术 | 105.21 | 97.97 | -6.88% | 下调 |
| DT15 | 中耳炎及上呼吸道感染，不伴合并症或并发症 | 39.79 | 37.10 | -6.76% | 下调 |
| DF19 | 鼻成形术 | 76.05 | 71.12 | -6.48% | 下调 |
| DS13 | 平衡失调及听觉障碍，伴合并症或并发症 | 61.93 | 58.64 | -5.31% | 下调 |
| DC41 | 口腔颌面头颈肿瘤切除术，伴严重合并症或并发症 | 196.82 | 126.19 | -35.89% | 大幅下调 |
| DC43 | 口腔颌面头颈肿瘤切除术，伴一般合并症或并发症 | 171.26 | 112.14 | -34.52% | 大幅下调 |
| DB29 | 鼻颅底或鼻眼一般手术 | 163.67 | 137.46 | -16.01% | 大幅下调 |
| DC45 | 口腔颌面头颈肿瘤切除术，不伴合并症或并发症 | 100.01 | 84.43 | -15.58% | 大幅下调 |
MDCE 呼吸系统疾病及功能障碍（54组，均值+3.06%）
调整重点：整体微涨(均值+3.06%)；重大胸部创伤，伴严重合并症或并... 波动+56.57%
| 编码 ⇅ | 名称 ⇅ | 2025基准点数 ⇅ | 2026基准点数 ⇅ | 变化 ⇅ | 状态 ⇅ |
|---|---|---|---|---|---|
| EU11 | 重大胸部创伤，伴严重合并症或并发症 | 92.66 | 145.08 | +56.57% | 大幅上涨 |
| EK15 | 有创呼吸机治疗小于96小时，不伴合并症或并发症 | 163.13 | 204.56 | +25.40% | 大幅上涨 |
| EJ13 | 呼吸系统其他手术，伴一般合并症或并发症 | 340.55 | 411.00 | +20.69% | 大幅上涨 |
| ES32 | 呼吸系统感染/炎症，ICU1-120小时 | 161.98 | 192.83 | +19.05% | 大幅上涨 |
| ER11 | 呼吸系统肿瘤，伴严重合并症或并发症 | 155.78 | 180.13 | +15.63% | 大幅上涨 |
| ER21 | 肺水肿或呼吸衰竭，伴严重合并症或并发症 | 119.22 | 136.73 | +14.69% | 上涨 |
| EZ11 | 其他呼吸系统疾病，伴严重合并症或并发症 | 127.51 | 142.00 | +11.36% | 上涨 |
| ES31 | 呼吸系统感染/炎症，伴严重合并症或并发症 | 100.29 | 110.41 | +10.09% | 上涨 |
| EU15 | 重大胸部创伤，不伴严重合并症或并发症 | 62.08 | 67.87 | +9.33% | 上涨 |
| ES30 | 呼吸系统感染/炎症，ICU>120小时 | 458.39 | 499.77 | +9.03% | 上涨 |
| EK29 | 伴肺水肿或呼吸衰竭的无创呼吸支持技术 | 131.69 | 143.40 | +8.89% | 上涨 |
| ER13 | 呼吸系统肿瘤，伴一般合并症或并发症 | 125.76 | 136.39 | +8.45% | 上涨 |
| EK13 | 有创呼吸机治疗小于96小时，伴合并症或并发症 | 270.91 | 292.26 | +7.88% | 上涨 |
| ET11 | 肺间质性疾病，伴严重合并症或并发症 | 102.20 | 109.62 | +7.26% | 上涨 |
| ES37 | 呼吸系统感染/炎症，<17岁，伴合并症或并发症 | 45.81 | 48.11 | +5.02% | 上涨 |
| EV19 | 呼吸系统症状、体征 | 69.06 | 65.68 | -4.89% | 平稳 |
| ES21 | 呼吸系统结核，伴严重合并症或并发症 | 137.33 | 143.76 | +4.68% | 平稳 |
| ER25 | 肺水肿或呼吸衰竭，不伴严重合并症或并发症 | 100.22 | 104.91 | +4.68% | 平稳 |
| EB15 | 肺大手术，不伴合并症或并发症 | 555.10 | 529.21 | -4.66% | 平稳 |
| ET20 | 慢性气道阻塞病，ICU>120小时 | 345.29 | 329.68 | -4.52% | 平稳 |
| ES15 | 肺真菌病，不伴合并症或并发症 | 104.82 | 100.24 | -4.37% | 平稳 |
| ES25 | 呼吸系统结核，不伴合并症或并发症 | 84.67 | 81.00 | -4.33% | 平稳 |
| EB25 | 肺其他手术，不伴严重合并症或并发症 | 418.69 | 401.88 | -4.01% | 平稳 |
| EW13 | 胸膜病变及胸腔积液，伴一般合并症或并发症 | 75.42 | 72.54 | -3.82% | 平稳 |
| ES33 | 呼吸系统感染/炎症，伴一般合并症或并发症 | 74.29 | 77.08 | +3.76% | 平稳 |
| ER15 | 呼吸系统肿瘤，不伴合并症或并发症 | 108.78 | 112.52 | +3.44% | 平稳 |
| EC13 | 纵隔、气管、胸壁大手术，伴合并症或并发症 | 302.55 | 312.53 | +3.30% | 平稳 |
| ET25 | 慢性气道阻塞病，不伴合并症或并发症 | 71.16 | 68.82 | -3.29% | 平稳 |
| ES11 | 肺真菌病，伴严重合并症或并发症 | 183.95 | 189.91 | +3.24% | 平稳 |
| EC29 | 纵隔、气管、胸壁其他手术 | 444.00 | 458.36 | +3.23% | 平稳 |
| ET15 | 肺间质性疾病，不伴严重合并症或并发症 | 79.56 | 82.11 | +3.21% | 平稳 |
| EW11 | 胸膜病变及胸腔积液，伴严重合并症或并发症 | 103.46 | 100.23 | -3.12% | 平稳 |
| ED15 | 除肺、纵隔、气管、胸壁外的其他手术，不伴严重合并症或并发症 | 118.19 | 121.47 | +2.78% | 平稳 |
| EX19 | 哮喘及喘息性支气管炎 | 66.22 | 64.44 | -2.69% | 平稳 |
| ET21 | 慢性气道阻塞病，伴严重合并症或并发症 | 93.95 | 96.22 | +2.42% | 平稳 |
| ES23 | 呼吸系统结核，伴一般合并症或并发症 | 104.24 | 101.77 | -2.37% | 平稳 |
| EZ13 | 其他呼吸系统疾病，伴一般合并症或并发症 | 80.96 | 79.08 | -2.32% | 平稳 |
| EX25 | 百日咳及急性支气管炎，不伴合并症或并发症 | 49.25 | 48.20 | -2.13% | 平稳 |
| EX23 | 百日咳及急性支气管炎，伴合并症或并发症 | 57.45 | 56.27 | -2.05% | 平稳 |
| ES13 | 肺真菌病，伴一般合并症或并发症 | 135.25 | 133.01 | -1.66% | 平稳 |
| EC15 | 纵隔、气管、胸壁大手术，不伴合并症或并发症 | 271.32 | 275.69 | +1.61% | 平稳 |
| EX27 | 百日咳及急性支气管炎，<17岁 | 33.33 | 33.74 | +1.23% | 平稳 |
| ET23 | 慢性气道阻塞病，伴一般合并症或并发症 | 79.61 | 78.83 | -0.98% | 平稳 |
| ET22 | 慢性气道阻塞病，ICU1-120小时 | 152.34 | 153.02 | +0.45% | 平稳 |
| EB13 | 肺大手术，伴一般合并症或并发症 | 580.76 | 578.52 | -0.39% | 平稳 |
| ES35 | 呼吸系统感染/炎症，不伴合并症或并发症 | 60.07 | 60.27 | +0.33% | 平稳 |
| ES38 | 呼吸系统感染/炎症，<17岁，不伴合并症或并发症 | 39.35 | 39.22 | -0.33% | 平稳 |
| ED11 | 除肺、纵隔、气管、胸壁外的其他手术，伴严重合并症或并发症 | 227.86 | 204.76 | -10.14% | 下调 |
| EJ15 | 呼吸系统其他手术，不伴合并症或并发症 | 266.87 | 245.01 | -8.19% | 下调 |
| EB21 | 肺其他手术，伴严重合并症或并发症 | 505.33 | 465.72 | -7.84% | 下调 |
| EB11 | 肺大手术，伴严重合并症或并发症 | 651.20 | 606.27 | -6.90% | 下调 |
| EJ11 | 呼吸系统其他手术，伴严重合并症或并发症 | 500.17 | 467.74 | -6.48% | 下调 |
| EW15 | 胸膜病变及胸腔积液，不伴合并症或并发症 | 47.81 | 45.07 | -5.73% | 下调 |
| EZ15 | 其他呼吸系统疾病，不伴合并症或并发症 | 61.45 | 58.18 | -5.32% | 下调 |
MDCF 循环系统疾病及功能障碍（85组，均值-0.77%）
调整重点：整体微调(均值-0.77%)；新增4个分组(2个ADRG)；外周血管(除大隐静脉外)其他的... 波动+47.94%
| 编码 ⇅ | 名称 ⇅ | 2025基准点数 ⇅ | 2026基准点数 ⇅ | 变化 ⇅ | 状态 ⇅ |
|---|---|---|---|---|---|
| FJ1A | 心血管系统其他手术，左心耳封堵术伴房颤消融术 | - | 1645.35 | - | 新增 |
| FN2A | 其他外周血管检查和/或治疗，下肢深静脉血栓取栓/减容联合下腔静脉滤器置入术 | - | 716.62 | - | 新增 |
| FN2B | 其他外周血管检查和/或治疗，其他外周血管检查 | - | 130.39 | - | 新增 |
| FN2C | 其他外周血管检查和/或治疗，其他外周血管治疗 | - | 357.30 | - | 新增 |
| FF21 | 外周血管(除大隐静脉外)其他的手术，伴严重合并症或并发症 | 184.02 | 272.23 | +47.94% | 大幅上涨 |
| FU11 | 严重心律失常及心脏停搏，伴严重合并症或并发症 | 95.12 | 122.78 | +29.08% | 大幅上涨 |
| FT29 | 感染性心内膜炎 | 117.96 | 141.48 | +19.94% | 大幅上涨 |
| FP13 | 心力衰竭、休克伴操作性治疗，伴一般合并症或并发症 | 184.22 | 210.08 | +14.04% | 上涨 |
| FU15 | 严重心律失常及心脏停搏，不伴严重合并症或并发症 | 58.74 | 66.79 | +13.70% | 上涨 |
| FP11 | 心力衰竭、休克伴操作性治疗，伴严重合并症或并发症 | 235.50 | 265.80 | +12.87% | 上涨 |
| FD19 | 先天性心脏病复杂手术 | 1045.25 | 1170.99 | +12.03% | 上涨 |
| FB21 | 心脏瓣膜手术，伴严重合并症或并发症 | 1518.43 | 1686.05 | +11.04% | 上涨 |
| FR31 | 肺栓塞，伴严重合并症或并发症 | 124.36 | 136.08 | +9.42% | 上涨 |
| FB25 | 心脏瓣膜手术，不伴严重合并症或并发症 | 1363.26 | 1478.50 | +8.45% | 上涨 |
| FR21 | 心力衰竭、休克，伴严重合并症或并发症 | 86.82 | 94.01 | +8.28% | 上涨 |
| FR40 | 心绞痛，ICU＞120小时 | 218.22 | 235.75 | +8.03% | 上涨 |
| FB19 | 瓣膜手术伴冠脉手术 | 1875.95 | 2012.04 | +7.25% | 上涨 |
| FD29 | 先天性心脏病常规手术 | 795.71 | 838.14 | +5.33% | 上涨 |
| FT11 | 心肌病，伴严重合并症或并发症 | 84.44 | 88.92 | +5.31% | 上涨 |
| FL49 | 先天性心脏病介入治疗 | 428.66 | 450.87 | +5.18% | 上涨 |
| FT15 | 心肌病，不伴严重合并症或并发症 | 63.26 | 66.46 | +5.06% | 上涨 |
| FE29 | 大血管常规手术 | 856.95 | 814.72 | -4.93% | 平稳 |
| FR10 | 急性心肌梗死，ICU>120小时 | 527.25 | 552.19 | +4.73% | 平稳 |
| FK49 | 永久性起搏器植入/置换/更新 | 696.79 | 729.51 | +4.70% | 平稳 |
| FL35 | 经皮心脏消融术除房扑、房颤外其他心律失常，不伴合并症或并发症 | 401.06 | 419.02 | +4.48% | 平稳 |
| FL31 | 经皮心脏消融术除房扑、房颤外其他心律失常，伴严重合并症或并发症 | 501.23 | 479.63 | -4.31% | 平稳 |
| FU29 | 心律失常及传导障碍 | 56.39 | 53.98 | -4.27% | 平稳 |
| FF39 | 大隐静脉和小隐静脉手术 | 109.26 | 104.61 | -4.26% | 平稳 |
| FL21 | 经皮心脏消融术伴房颤和/或房扑，伴严重合并症或并发症 | 834.62 | 869.99 | +4.24% | 平稳 |
| FF3A | 大隐静脉和小隐静脉手术，射频消融 | 144.34 | 138.60 | -3.98% | 平稳 |
| FV25 | 高血压，不伴合并症或并发症 | 53.65 | 51.63 | -3.77% | 平稳 |
| FR23 | 心力衰竭、休克，伴一般合并症或并发症 | 82.07 | 85.13 | +3.73% | 平稳 |
| FK39 | 不伴急性心肌梗死/心衰/休克的心脏除颤器及心室同步 | 1201.91 | 1158.22 | -3.64% | 平稳 |
| FR55 | 冠状动脉粥样硬化/血栓/闭塞，不伴合并症或并发症 | 62.66 | 60.42 | -3.57% | 平稳 |
| FR53 | 冠状动脉粥样硬化/血栓/闭塞，伴一般合并症或并发症 | 69.62 | 67.21 | -3.46% | 平稳 |
| FV23 | 高血压，伴合并症或并发症 | 59.86 | 57.81 | -3.42% | 平稳 |
| FM30 | 经皮冠状动脉支架植入，ICU>120小时 | 466.60 | 482.08 | +3.32% | 平稳 |
| FM40 | 其他经皮心血管治疗，ICU>120小时 | 462.91 | 447.85 | -3.25% | 平稳 |
| FM53 | 经皮心导管检查操作，伴一般合并症或并发症 | 107.64 | 104.22 | -3.18% | 平稳 |
| FT45 | 心包疾病，不伴合并症或并发症 | 69.11 | 71.09 | +2.86% | 平稳 |
| FM3A | 经皮冠状动脉支架植入，伴其他操作，伴严重合并症或并发症 | 331.88 | 322.61 | -2.79% | 平稳 |
| FM3B | 经皮冠状动脉支架植入，伴其他操作，不伴严重合并症或并发症 | 305.50 | 297.17 | -2.73% | 平稳 |
| FM51 | 经皮心导管检查操作，伴严重合并症或并发症 | 116.11 | 113.01 | -2.67% | 平稳 |
| FV39 | 晕厥及/或虚脱 | 58.95 | 57.49 | -2.48% | 平稳 |
| FR25 | 心力衰竭、休克，不伴合并症或并发症 | 71.63 | 73.33 | +2.37% | 平稳 |
| FC19 | 冠状动脉手术 | 1380.88 | 1411.93 | +2.25% | 平稳 |
| FL23 | 经皮心脏消融术伴房颤和/或房扑，伴一般合并症或并发症 | 785.79 | 802.03 | +2.07% | 平稳 |
| FW15 | 动脉疾病，不伴合并症或并发症 | 64.53 | 65.49 | +1.49% | 平稳 |
| FW11 | 动脉疾病，伴严重合并症或并发症 | 85.57 | 84.31 | -1.47% | 平稳 |
| FL25 | 经皮心脏消融术伴房颤和/或房扑，不伴合并症或并发症 | 757.61 | 746.57 | -1.46% | 平稳 |
| FM55 | 经皮心导管检查操作，不伴合并症或并发症 | 95.77 | 94.60 | -1.22% | 平稳 |
| FR20 | 心力衰竭、休克，ICU>120小时 | 272.90 | 276.08 | +1.17% | 平稳 |
| FF25 | 外周血管(除大隐静脉外)其他的手术，不伴严重合并症或并发症 | 105.60 | 106.74 | +1.08% | 平稳 |
| FR35 | 肺栓塞，不伴严重合并症或并发症 | 98.42 | 99.20 | +0.79% | 平稳 |
| FN13 | 下肢动脉经皮血管内治疗，伴一般合并症或并发症 | 579.13 | 583.64 | +0.78% | 平稳 |
| FL33 | 经皮心脏消融术除房扑、房颤外其他心律失常，伴一般合并症或并发症 | 429.06 | 432.05 | +0.70% | 平稳 |
| FT39 | 瓣膜疾病 | 73.46 | 73.95 | +0.67% | 平稳 |
| FM49 | 其他经皮心血管治疗 | 309.73 | 311.41 | +0.54% | 平稳 |
| FW13 | 动脉疾病，伴一般合并症或并发症 | 73.89 | 73.50 | -0.53% | 平稳 |
| FR51 | 冠状动脉粥样硬化/血栓/闭塞，伴严重合并症或并发症 | 73.73 | 73.41 | -0.43% | 平稳 |
| FR22 | 心力衰竭、休克，ICU1-120小时 | 133.28 | 133.78 | +0.38% | 平稳 |
| FN11 | 下肢动脉经皮血管内治疗，伴严重合并症或并发症 | 642.71 | 641.46 | -0.19% | 平稳 |
| FR11 | 急性心肌梗死，伴严重合并症或并发症 | 96.45 | 96.49 | +0.04% | 平稳 |
| FN15 | 下肢动脉经皮血管内治疗，不伴合并症或并发症 | 558.65 | 478.07 | -14.42% | 下调 |
| FR13 | 急性心肌梗死，伴一般合并症或并发症 | 69.27 | 59.97 | -13.43% | 下调 |
| FN1A | 下肢动脉经皮血管内治疗，联合介入治疗 | 970.64 | 847.26 | -12.71% | 下调 |
| FP15 | 心力衰竭、休克伴操作性治疗，不伴合并症或并发症 | 125.80 | 111.78 | -11.14% | 下调 |
| FK19 | 心脏循环辅助系统植入 | 694.14 | 624.10 | -10.09% | 下调 |
| FE19 | 大血管复杂手术 | 2187.10 | 1983.56 | -9.31% | 下调 |
| FR12 | 急性心肌梗死，ICU1-120小时 | 128.79 | 118.79 | -7.76% | 下调 |
| FL19 | 经皮瓣膜植入或修复术 | 3216.17 | 2977.59 | -7.42% | 下调 |
| FK29 | 伴急性心肌梗死/心衰/休克的心脏除颤器及心室同步 | 1350.68 | 1258.81 | -6.80% | 下调 |
| FT43 | 心包疾病，伴合并症或并发症 | 109.21 | 102.12 | -6.49% | 下调 |
| FV19 | 先天性心脏病 | 69.91 | 65.40 | -6.45% | 下调 |
| FR49 | 心绞痛 | 72.70 | 68.42 | -5.89% | 下调 |
| FZ19 | 其他循环系统疾病 | 65.87 | 62.08 | -5.75% | 下调 |
| FM39 | 经皮冠状动脉支架植入 | 304.57 | 288.12 | -5.40% | 下调 |
| FW29 | 静脉疾病 | 63.82 | 60.56 | -5.11% | 下调 |
| FJ19 | 心血管系统其他手术 | 1233.71 | 898.93 | -27.14% | 大幅下调 |
| FM21 | 经皮大血管常规手术，伴严重合并症或并发症 | 2182.03 | 1650.70 | -24.35% | 大幅下调 |
| FR42 | 心绞痛，ICU1-120小时 | 124.11 | 99.69 | -19.68% | 大幅下调 |
| FR15 | 急性心肌梗死，不伴合并症或并发症 | 38.52 | 31.32 | -18.69% | 大幅下调 |
| FF19 | 外周血管手术伴介入操作 | 1142.06 | 942.61 | -17.46% | 大幅下调 |
| FM25 | 经皮大血管常规手术，不伴严重合并症或并发症 | 1872.12 | 1583.55 | -15.41% | 大幅下调 |
| FM19 | 经皮大血管复杂手术 | 2182.70 | 1853.47 | -15.08% | 大幅下调 |
MDCG 消化系统疾病及功能障碍（67组，均值+2.16%）
调整重点：整体微涨(均值+2.16%)；新增4个分组(2个ADRG)；腹股沟疝及股疝手术，双侧，伴严... 波动+41.70%
| 编码 ⇅ | 名称 ⇅ | 2025基准点数 ⇅ | 2026基准点数 ⇅ | 变化 ⇅ | 状态 ⇅ |
|---|---|---|---|---|---|
| GF2A | 腹壁疝及脐疝手术，切口疝 | - | 265.54 | - | 新增 |
| GF2B | 腹壁疝及脐疝手术，腹壁疝 | - | 182.07 | - | 新增 |
| GF2C | 腹壁疝及脐疝手术，脐疝 | - | 121.40 | - | 新增 |
| GK1A | 消化系统其他内镜治疗操作，内镜黏膜下剥离术（ESD）及其改良术 | - | 155.01 | - | 新增 |
| GF3A | 腹股沟疝及股疝手术，双侧，伴严重合并症或并发症 | 138.79 | 196.67 | +41.70% | 大幅上涨 |
| GF3B | 腹股沟疝及股疝手术，双侧，不伴严重合并症或并发症 | 125.37 | 175.76 | +40.19% | 大幅上涨 |
| GU15 | 消化道溃疡伴穿孔，不伴合并症或并发症 | 61.65 | 82.02 | +33.04% | 大幅上涨 |
| GC21 | 胃、十二指肠其他手术，伴严重合并症或并发症 | 298.42 | 360.70 | +20.87% | 大幅上涨 |
| GH19 | 腹腔/盆腔内粘连松解术 | 237.21 | 277.31 | +16.90% | 大幅上涨 |
| GU21 | 其他消化道溃疡，伴严重合并症或并发症 | 79.43 | 90.43 | +13.85% | 上涨 |
| GC19 | 食管其他手术 | 216.36 | 243.21 | +12.41% | 上涨 |
| GJ11 | 消化系统其他手术，伴严重合并症或并发症 | 298.03 | 334.09 | +12.10% | 上涨 |
| GR13 | 消化系统恶性肿瘤，伴一般合并症或并发症 | 104.11 | 115.15 | +10.60% | 上涨 |
| GR11 | 消化系统恶性肿瘤，伴严重合并症或并发症 | 147.89 | 160.45 | +8.49% | 上涨 |
| GB21 | 胃、十二指肠大手术，伴严重合并症或并发症 | 717.96 | 770.11 | +7.26% | 上涨 |
| GS11 | 胃肠出血，伴严重合并症或并发症 | 107.19 | 114.82 | +7.12% | 上涨 |
| GC20 | 胃、十二指肠其他手术，ICU>120小时 | 714.78 | 765.20 | +7.05% | 上涨 |
| GU13 | 消化道溃疡伴穿孔，伴合并症或并发症 | 98.04 | 103.91 | +5.99% | 上涨 |
| GR15 | 消化系统恶性肿瘤，不伴合并症或并发症 | 80.39 | 85.09 | +5.85% | 上涨 |
| GT15 | 炎症性肠病，不伴合并症或并发症 | 9.29 | 9.77 | +5.17% | 上涨 |
| GD19 | 腹膜后肿瘤手术 | 326.93 | 311.66 | -4.67% | 平稳 |
| GF37 | 腹股沟疝及股疝手术，<17岁 | 77.46 | 80.66 | +4.13% | 平稳 |
| GZ13 | 其他消化系统疾病，伴合并症或并发症 | 66.93 | 64.27 | -3.97% | 平稳 |
| GS13 | 胃肠出血，伴一般合并症或并发症 | 82.60 | 85.67 | +3.72% | 平稳 |
| GW13 | 食管炎、胃肠炎，伴合并症或并发症 | 58.06 | 55.93 | -3.67% | 平稳 |
| GB19 | 食管大手术 | 767.29 | 795.12 | +3.63% | 平稳 |
| GF31 | 腹股沟疝及股疝手术，伴严重合并症或并发症 | 151.76 | 157.16 | +3.56% | 平稳 |
| GG13 | 肛管、肛门及肛周手术，伴合并症或并发症 | 96.31 | 99.53 | +3.34% | 平稳 |
| GK35 | 结肠镜治疗操作，不伴合并症或并发症 | 67.26 | 65.31 | -2.90% | 平稳 |
| GB35 | 小肠、大肠(含直肠)的大手术，不伴合并症或并发症 | 454.22 | 441.49 | -2.80% | 平稳 |
| GK25 | 胃镜治疗操作，不伴合并症或并发症 | 59.49 | 57.94 | -2.61% | 平稳 |
| GB33 | 小肠、大肠(含直肠)的大手术，伴一般合并症或并发症 | 509.57 | 496.64 | -2.54% | 平稳 |
| GF19 | 特殊类型疝手术 | 312.07 | 319.93 | +2.52% | 平稳 |
| GE13 | 伴穿孔、化脓、坏疽等阑尾切除术，伴一般合并症或并发症 | 143.25 | 139.68 | -2.49% | 平稳 |
| GU25 | 其他消化道溃疡，不伴合并症或并发症 | 56.12 | 54.73 | -2.48% | 平稳 |
| GJ15 | 消化系统其他手术，不伴合并症或并发症 | 38.18 | 39.08 | +2.36% | 平稳 |
| GV13 | 消化道梗阻或腹痛，伴合并症或并发症 | 67.67 | 66.19 | -2.19% | 平稳 |
| GG15 | 肛管、肛门及肛周手术，不伴合并症或并发症 | 83.05 | 81.38 | -2.01% | 平稳 |
| GB31 | 小肠、大肠(含直肠)的大手术，伴严重合并症或并发症 | 554.52 | 565.52 | +1.98% | 平稳 |
| GC33 | 小肠、大肠（含直肠）的其他手术，伴一般合并症或并发症 | 353.68 | 360.43 | +1.91% | 平稳 |
| GE23 | 阑尾切除术，伴合并症或并发症 | 136.27 | 133.67 | -1.91% | 平稳 |
| GC31 | 小肠、大肠（含直肠）的其他手术，伴严重合并症或并发症 | 486.07 | 494.80 | +1.80% | 平稳 |
| GT13 | 炎症性肠病，伴合并症或并发症 | 61.50 | 62.52 | +1.66% | 平稳 |
| GE15 | 伴穿孔、化脓、坏疽等阑尾切除术，不伴合并症或并发症 | 123.39 | 121.37 | -1.64% | 平稳 |
| GE11 | 伴穿孔、化脓、坏疽等阑尾切除术，伴严重合并症或并发症 | 181.95 | 179.02 | -1.61% | 平稳 |
| GC23 | 胃、十二指肠其他手术，伴一般合并症或并发症 | 243.46 | 239.64 | -1.57% | 平稳 |
| GC25 | 胃、十二指肠其他手术，不伴合并症或并发症 | 181.93 | 179.28 | -1.46% | 平稳 |
| GK23 | 胃镜治疗操作，伴合并症或并发症 | 74.75 | 75.77 | +1.36% | 平稳 |
| GK33 | 结肠镜治疗操作，伴合并症或并发症 | 77.96 | 76.91 | -1.35% | 平稳 |
| GF35 | 腹股沟疝及股疝手术，不伴严重合并症或并发症 | 128.54 | 130.25 | +1.33% | 平稳 |
| GS15 | 胃肠出血，不伴合并症或并发症 | 59.73 | 58.97 | -1.27% | 平稳 |
| GU23 | 其他消化道溃疡，伴一般合并症或并发症 | 69.34 | 70.20 | +1.24% | 平稳 |
| GE25 | 阑尾切除术，不伴合并症或并发症 | 112.31 | 111.01 | -1.16% | 平稳 |
| GB30 | 小肠、大肠（含直肠）的大手术，ICU>120小时 | 907.51 | 916.28 | +0.97% | 平稳 |
| GG29 | 直肠其他手术 | 84.94 | 85.18 | +0.28% | 平稳 |
| GC22 | 胃、十二指肠其他手术，ICU1-120小时 | 404.43 | 403.80 | -0.16% | 平稳 |
| GS10 | 胃肠出血，ICU>120小时 | 537.79 | 461.71 | -14.15% | 下调 |
| GB25 | 胃、十二指肠大手术，不伴合并症或并发症 | 477.39 | 411.03 | -13.90% | 下调 |
| GJ13 | 消化系统其他手术，伴一般合并症或并发症 | 212.48 | 195.83 | -7.84% | 下调 |
| GV15 | 消化道梗阻或腹痛，不伴合并症或并发症 | 46.86 | 43.35 | -7.49% | 下调 |
| GU10 | 消化道溃疡伴穿孔，ICU>120小时 | 1142.54 | 1062.18 | -7.03% | 下调 |
| GC35 | 小肠、大肠(含直肠)的其他手术，不伴合并症或并发症 | 262.75 | 245.29 | -6.65% | 下调 |
| GZ15 | 其他消化系统疾病，不伴合并症或并发症 | 52.34 | 48.90 | -6.57% | 下调 |
| GB23 | 胃、十二指肠大手术，伴一般合并症或并发症 | 558.67 | 522.35 | -6.50% | 下调 |
| GW15 | 食管炎、胃肠炎，不伴合并症或并发症 | 50.55 | 47.51 | -6.01% | 下调 |
| GW17 | 食管炎、胃肠炎，<17岁 | 30.71 | 28.90 | -5.89% | 下调 |
| GK19 | 消化系统其他内镜治疗操作 | 99.63 | 77.62 | -22.09% | 大幅下调 |
MDCH 肝、胆、胰疾病及功能障碍（41组，均值+0.96%）
调整重点：整体微涨(均值+0.96%)
| 编码 ⇅ | 名称 ⇅ | 2025基准点数 ⇅ | 2026基准点数 ⇅ | 变化 ⇅ | 状态 ⇅ |
|---|---|---|---|---|---|
| HR11 | 肝胆胰系统恶性肿瘤，伴严重合并症或并发症 | 123.93 | 145.70 | +17.57% | 大幅上涨 |
| HT11 | 重症胰腺炎，伴严重合并症或并发症 | 206.67 | 235.34 | +13.87% | 上涨 |
| HC15 | 胆总管手术，不伴合并症或并发症 | 207.49 | 230.09 | +10.89% | 上涨 |
| HR13 | 肝胆胰系统恶性肿瘤，伴一般合并症或并发症 | 96.85 | 106.72 | +10.19% | 上涨 |
| HR15 | 肝胆胰系统恶性肿瘤，不伴合并症或并发症 | 75.07 | 82.48 | +9.87% | 上涨 |
| HJ13 | 与肝、胆或胰腺疾病有关的其他手术，伴一般合并症或并发症 | 268.05 | 286.93 | +7.04% | 上涨 |
| HC11 | 胆总管手术，伴严重合并症或并发症 | 312.70 | 333.94 | +6.79% | 上涨 |
| HZ29 | 胆道其他疾病 | 61.26 | 58.30 | -4.83% | 平稳 |
| HL29 | 肝胆胰系统的诊断性操作 | 206.99 | 216.99 | +4.83% | 平稳 |
| HS15 | 肝功能衰竭，不伴严重合并症或并发症 | 120.71 | 114.89 | -4.82% | 平稳 |
| HS39 | 病毒性肝炎 | 63.80 | 60.77 | -4.75% | 平稳 |
| HC31 | 除胆囊切除术以外的胆道手术，伴严重合并症或并发症 | 318.53 | 332.10 | +4.26% | 平稳 |
| HT25 | 急性胰腺炎，不伴合并症或并发症 | 61.89 | 59.27 | -4.23% | 平稳 |
| HJ11 | 与肝、胆或胰腺疾病有关的其他手术，伴严重合并症或并发症 | 306.22 | 319.16 | +4.23% | 平稳 |
| HL11 | 肝胆胰系统的治疗性操作，伴严重合并症或并发症 | 293.81 | 305.86 | +4.10% | 平稳 |
| HK15 | 食管曲张静脉出血的治疗性内镜操作，不伴严重合并症或并发症 | 200.12 | 208.10 | +3.99% | 平稳 |
| HJ1A | 与肝、胆或胰腺疾病有关的其他手术，人工肝 | 625.39 | 603.12 | -3.56% | 平稳 |
| HC23 | 胆囊切除手术，伴合并症或并发症 | 185.21 | 178.73 | -3.50% | 平稳 |
| HZ31 | 胰腺其他疾病，伴严重合并症或并发症 | 93.55 | 90.41 | -3.36% | 平稳 |
| HS11 | 肝功能衰竭，伴严重合并症或并发症 | 149.72 | 153.35 | +2.42% | 平稳 |
| HC35 | 除胆囊切除术以外的胆道手术，不伴合并症或并发症 | 189.96 | 194.45 | +2.36% | 平稳 |
| HC13 | 胆总管手术，伴一般合并症或并发症 | 261.45 | 267.08 | +2.15% | 平稳 |
| HB15 | 胰、肝切除和/或分流手术，不伴合并症或并发症 | 472.71 | 482.84 | +2.14% | 平稳 |
| HU11 | 急性胆道疾病，伴严重合并症或并发症 | 78.25 | 79.89 | +2.10% | 平稳 |
| HC25 | 胆囊切除手术，不伴合并症或并发症 | 148.13 | 145.34 | -1.88% | 平稳 |
| HS21 | 肝硬化，伴严重合并症或并发症 | 97.90 | 99.24 | +1.37% | 平稳 |
| HZ35 | 胰腺其他疾病，不伴严重合并症或并发症 | 70.16 | 71.10 | +1.34% | 平稳 |
| HT15 | 重症胰腺炎，不伴严重合并症或并发症 | 122.47 | 124.04 | +1.28% | 平稳 |
| HJ15 | 与肝、胆或胰腺疾病有关的其他手术，不伴合并症或并发症 | 208.46 | 205.81 | -1.27% | 平稳 |
| HZ11 | 其他肝脏疾病，伴严重合并症或并发症 | 102.78 | 104.03 | +1.22% | 平稳 |
| HB13 | 胰、肝切除和/或分流手术，伴一般合并症或并发症 | 586.40 | 593.39 | +1.19% | 平稳 |
| HC33 | 除胆囊切除术以外的胆道手术，伴一般合并症或并发症 | 221.24 | 219.32 | -0.87% | 平稳 |
| HS25 | 肝硬化，不伴严重合并症或并发症 | 75.53 | 75.02 | -0.68% | 平稳 |
| HT23 | 急性胰腺炎，伴合并症或并发症 | 79.11 | 78.68 | -0.54% | 平稳 |
| HL15 | 肝胆胰系统的治疗性操作，不伴合并症或并发症 | 167.70 | 167.57 | -0.08% | 平稳 |
| HU15 | 急性胆道疾病，不伴合并症或并发症 | 53.56 | 49.09 | -8.35% | 下调 |
| HL13 | 肝胆胰系统的治疗性操作，伴一般合并症或并发症 | 249.86 | 229.37 | -8.20% | 下调 |
| HK11 | 食管曲张静脉出血的治疗性内镜操作，伴严重合并症或并发症 | 278.00 | 258.13 | -7.15% | 下调 |
| HB11 | 胰、肝切除和/或分流手术，伴严重合并症或并发症 | 788.98 | 738.26 | -6.43% | 下调 |
| HZ15 | 其他肝脏疾病，不伴严重合并症或并发症 | 62.69 | 58.95 | -5.97% | 下调 |
| HU13 | 急性胆道疾病，伴一般合并症或并发症 | 66.51 | 62.82 | -5.55% | 下调 |
MDCI 肌肉、骨骼疾病及功能障碍（77组，均值-2.47%）
调整重点：整体微调(均值-2.47%)；新增4个分组(2个ADRG)；肌肉、肌腱手术，伴一般合并症或... 波动+21.86%
| 编码 ⇅ | 名称 ⇅ | 2025基准点数 ⇅ | 2026基准点数 ⇅ | 变化 ⇅ | 状态 ⇅ |
|---|---|---|---|---|---|
| IJ1A | 骨骼肌肉系统的其他手术，椎间盘微创手术 | - | 140.89 | - | 新增 |
| IJ1B | 骨骼肌肉系统的其他手术，锁、肋、胸骨手术 | - | 336.56 | - | 新增 |
| IT23 | 慢性炎症性肌肉骨骼结缔组织疾病，伴合并症或并发症 | - | 81.39 | - | 新增 |
| IT25 | 慢性炎症性肌肉骨骼结缔组织疾病，不伴合并症或并发症 | - | 67.86 | - | 新增 |
| IH13 | 肌肉、肌腱手术，伴一般合并症或并发症 | 74.43 | 90.70 | +21.86% | 大幅上涨 |
| IE13 | 骨盆髋臼手术，伴合并症或并发症 | 256.84 | 299.79 | +16.72% | 大幅上涨 |
| IE61 | 手外科手术，伴严重合并症或并发症 | 132.99 | 152.78 | +14.88% | 上涨 |
| IR21 | 股骨骨折，伴严重合并症或并发症 | 113.31 | 129.81 | +14.56% | 上涨 |
| ID29 | 除脊柱、骨盆以外的骨与软组织肿瘤手术 | 142.55 | 161.12 | +13.03% | 上涨 |
| IS13 | 前臂、腕、手或足损伤，伴一般合并症或并发症 | 59.12 | 64.58 | +9.24% | 上涨 |
| IS23 | 除前臂、腕、手足外的损伤，伴合并症或并发症 | 65.33 | 69.79 | +6.83% | 上涨 |
| IZ19 | 肌肉骨骼系统植入物/假体的康复照护 | 76.69 | 81.44 | +6.19% | 上涨 |
| IC41 | 除置换/翻修外的髋、肩、膝、肘、踝和足部关节其他手术，伴严重合并症或并发症 | 219.70 | 232.49 | +5.82% | 上涨 |
| IS25 | 除前臂、腕、手足外的损伤，不伴合并症或并发症 | 52.57 | 55.48 | +5.54% | 上涨 |
| IR25 | 股骨骨折，不伴严重合并症或并发症 | 80.23 | 84.38 | +5.17% | 上涨 |
| IE23 | 股骨手术，伴一般合并症或并发症 | 338.48 | 322.25 | -4.79% | 平稳 |
| IC23 | 髋、肩、膝、肘和踝关节置换术，伴一般合并症或并发症 | 405.35 | 389.22 | -3.98% | 平稳 |
| IB3D | 与脊柱有关的其他手术，微创手术 | 229.70 | 220.81 | -3.87% | 平稳 |
| IC31 | 除置换/翻修外的髋、肩、膝、肘、踝和足部关节的修复、重建手术，伴严重合并症或并发症 | 261.52 | 252.43 | -3.48% | 平稳 |
| IJ15 | 骨骼肌肉系统的其他手术，不伴合并症或并发症 | 73.67 | 71.18 | -3.38% | 平稳 |
| IU39 | 骨骼、肌肉、结缔组织恶性病损、病理性骨折 | 87.39 | 90.34 | +3.38% | 平稳 |
| IC45 | 除置换/翻修外的髋、肩、膝、肘、踝和足部关节其他手术，不伴合并症或并发症 | 153.95 | 149.37 | -2.97% | 平稳 |
| IC25 | 髋、肩、膝、肘和踝关节置换术，不伴合并症或并发症 | 374.47 | 363.36 | -2.97% | 平稳 |
| IC19 | 髋、肩、膝、肘和踝关节假体翻修/修正手术 | 695.48 | 714.96 | +2.80% | 平稳 |
| IE45 | 小关节手术，不伴合并症或并发症 | 108.95 | 106.06 | -2.65% | 平稳 |
| IU21 | 颈腰背疾病，伴严重合并症或并发症 | 79.15 | 81.09 | +2.45% | 平稳 |
| IS15 | 前臂、腕、手或足损伤，不伴合并症或并发症 | 46.56 | 47.68 | +2.41% | 平稳 |
| IB39 | 与脊柱有关的其他手术 | 311.09 | 318.00 | +2.22% | 平稳 |
| IU25 | 颈腰背疾病，不伴合并症或并发症 | 67.19 | 68.68 | +2.22% | 平稳 |
| IE15 | 骨盆髋臼手术，不伴合并症或并发症 | 143.41 | 146.50 | +2.15% | 平稳 |
| IT19 | 骨髓炎 | 78.47 | 80.03 | +1.99% | 平稳 |
| ID19 | 脊柱、骨盆的骨与软组织肿瘤手术 | 417.34 | 425.32 | +1.91% | 平稳 |
| IC43 | 除置换/翻修外的髋、肩、膝、肘、踝和足部关节其他手术，伴一般合并症或并发症 | 190.01 | 193.19 | +1.67% | 平稳 |
| IR15 | 骨盆骨折，不伴严重合并症或并发症 | 89.14 | 90.59 | +1.63% | 平稳 |
| IE37 | 除股骨以外的下肢骨手术，<17岁，伴合并症或并发症 | 218.83 | 215.34 | -1.59% | 平稳 |
| IV19 | 除脊柱外先天性骨骼肌肉系统疾病 | 48.01 | 47.32 | -1.44% | 平稳 |
| IE21 | 股骨手术，伴严重合并症或并发症 | 389.41 | 385.05 | -1.12% | 平稳 |
| IU13 | 骨病及其他关节病，伴合并症或并发症 | 70.94 | 71.68 | +1.04% | 平稳 |
| IU23 | 颈腰背疾病，伴一般合并症或并发症 | 74.66 | 75.29 | +0.84% | 平稳 |
| IZ29 | 骨骼、肌肉、肌腱、结缔组织的其他疾病 | 63.96 | 64.38 | +0.66% | 平稳 |
| IC21 | 髋、肩、膝、肘和踝关节置换术，伴严重合并症或并发症 | 447.29 | 444.71 | -0.58% | 平稳 |
| IE43 | 小关节手术，伴合并症或并发症 | 143.66 | 142.91 | -0.52% | 平稳 |
| IF15 | 骨科固定装置去除/修正术，不伴严重合并症或并发症 | 68.57 | 68.33 | -0.35% | 平稳 |
| IU15 | 骨病及其他关节病，不伴合并症或并发症 | 59.98 | 60.17 | +0.32% | 平稳 |
| IH15 | 肌肉、肌腱手术，不伴合并症或并发症 | 59.85 | 59.67 | -0.30% | 平稳 |
| IG19 | 周围神经手术 | 113.74 | 113.67 | -0.06% | 平稳 |
| IC35 | 除置换/翻修外的髋、肩、膝、肘、踝和足部关节的修复、重建手术，不伴严重合并症或并发症 | 218.99 | 190.68 | -12.93% | 下调 |
| IB3A | 与脊柱有关的其他手术，椎体开门手术 | 498.44 | 435.87 | -12.55% | 下调 |
| IE57 | 上肢骨手术，<17岁，伴合并症或并发症 | 155.27 | 136.00 | -12.41% | 下调 |
| IE53 | 上肢骨手术，伴一般合并症或并发症 | 242.33 | 213.51 | -11.89% | 下调 |
| IE51 | 上肢骨手术，伴严重合并症或并发症 | 262.83 | 232.73 | -11.45% | 下调 |
| IS11 | 前臂、腕、手或足损伤，伴严重合并症或并发症 | 80.12 | 71.93 | -10.22% | 下调 |
| IB15 | 复杂脊柱疾病或3节段及以上脊柱融合手术或翻修手术，不伴合并症或并发症 | 648.63 | 583.69 | -10.01% | 下调 |
| IB3B | 与脊柱有关的其他手术，椎体内固定手术，伴合并症或并发症 | 454.32 | 409.29 | -9.91% | 下调 |
| IB25 | 脊柱2节段及以下脊柱融合术，不伴合并症或并发症 | 468.72 | 423.80 | -9.58% | 下调 |
| IB13 | 复杂脊柱疾病或3节段及以上脊柱融合手术或翻修手术，伴一般合并症或并发症 | 689.63 | 626.78 | -9.11% | 下调 |
| IE35 | 除股骨以外的下肢骨手术，不伴合并症或并发症 | 237.24 | 215.66 | -9.10% | 下调 |
| IE38 | 除股骨以外的下肢骨手术，<17岁，不伴合并症或并发症 | 165.34 | 150.31 | -9.09% | 下调 |
| IE31 | 除股骨以外的下肢骨手术，伴严重合并症或并发症 | 325.61 | 298.54 | -8.31% | 下调 |
| IB3C | 与脊柱有关的其他手术，椎体内固定手术，不伴合并症或并发症 | 314.78 | 288.71 | -8.28% | 下调 |
| IB23 | 脊柱2节段及以下脊柱融合术，伴一般合并症或并发症 | 510.13 | 468.29 | -8.20% | 下调 |
| IE33 | 除股骨以外的下肢骨手术，伴一般合并症或并发症 | 286.51 | 263.16 | -8.15% | 下调 |
| IE55 | 上肢骨手术，不伴合并症或并发症 | 201.25 | 185.21 | -7.97% | 下调 |
| IC3D | 除置换/翻修外的髋、肩、膝、肘、踝和足部关节的修复、重建手术，关节镜交叉韧带伴半月板手术，不伴合并症或并发症 | 380.31 | 350.47 | -7.85% | 下调 |
| IE58 | 上肢骨手术，<17岁，不伴合并症或并发症 | 118.48 | 109.20 | -7.83% | 下调 |
| IF11 | 骨科固定装置去除/修正术，伴严重合并症或并发症 | 103.70 | 95.59 | -7.82% | 下调 |
| IR11 | 骨盆骨折，伴严重合并症或并发症 | 122.89 | 114.31 | -6.98% | 下调 |
| IT39 | 感染性关节炎 | 93.46 | 87.20 | -6.70% | 下调 |
| IH11 | 肌肉、肌腱手术，伴严重合并症或并发症 | 110.21 | 103.01 | -6.53% | 下调 |
| IB11 | 复杂脊柱疾病或3节段及以上脊柱融合手术或翻修手术，伴严重合并症或并发症 | 758.35 | 709.83 | -6.40% | 下调 |
| IE25 | 股骨手术，不伴合并症或并发症 | 279.43 | 261.79 | -6.31% | 下调 |
| IB21 | 脊柱2节段及以下脊柱融合术，伴严重合并症或并发症 | 536.53 | 504.31 | -6.01% | 下调 |
| IE65 | 手外科手术，不伴严重合并症或并发症 | 102.85 | 97.27 | -5.43% | 下调 |
| IJ13 | 骨骼肌肉系统的其他手术，伴合并症或并发症 | 96.36 | 91.18 | -5.38% | 下调 |
| IC3C | 除置换/翻修外的髋、肩、膝、肘、踝和足部关节的修复、重建手术，关节镜交叉韧带伴半月板手术，伴合并症或并发症 | 447.04 | 364.79 | -18.40% | 大幅下调 |
| IC3B | 除置换/翻修外的髋、肩、膝、肘、踝和足部关节的修复、重建手术，复杂关节镜手术，不伴合并症或并发症 | 366.89 | 300.37 | -18.13% | 大幅下调 |
| IC3A | 除置换/翻修外的髋、肩、膝、肘、踝和足部关节的修复、重建手术，复杂关节镜手术，伴合并症或并发症 | 391.10 | 332.35 | -15.02% | 大幅下调 |
MDCJ 皮肤、皮下组织及乳腺疾病及功能障碍（30组，均值-0.14%）
调整重点：整体微调(均值-0.14%)
| 编码 ⇅ | 名称 ⇅ | 2025基准点数 ⇅ | 2026基准点数 ⇅ | 变化 ⇅ | 状态 ⇅ |
|---|---|---|---|---|---|
| JB19 | 乳房成形手术 | 141.60 | 164.38 | +16.09% | 大幅上涨 |
| JS25 | 炎症性皮肤病，不伴合并症或并发症 | 33.79 | 37.47 | +10.89% | 上涨 |
| JR29 | 皮肤、皮下组织的恶性肿瘤 | 106.97 | 114.13 | +6.69% | 上涨 |
| JD13 | 皮肤移植手术，伴合并症或并发症 | 198.93 | 209.65 | +5.39% | 上涨 |
| JD21 | 皮肤清创手术，伴严重合并症或并发症 | 199.65 | 210.03 | +5.20% | 上涨 |
| JS13 | 重大皮肤疾病，伴一般合并症或并发症 | 90.98 | 86.49 | -4.94% | 平稳 |
| JB25 | 乳腺切除手术，不伴合并症或并发症 | 143.98 | 136.88 | -4.93% | 平稳 |
| JS11 | 重大皮肤疾病，伴严重合并症或并发症 | 123.12 | 128.65 | +4.49% | 平稳 |
| JB33 | 其他乳房手术，伴合并症或并发症 | 84.34 | 80.75 | -4.26% | 平稳 |
| JV19 | 皮肤、皮下组织的非恶性增生性病变 | 44.19 | 42.60 | -3.60% | 平稳 |
| JD15 | 皮肤移植手术，不伴合并症或并发症 | 129.91 | 125.47 | -3.42% | 平稳 |
| JC19 | 颜面及其他皮肤、皮下组织成形术 | 36.88 | 35.76 | -3.04% | 平稳 |
| JS15 | 重大皮肤疾病，不伴合并症或并发症 | 53.91 | 52.48 | -2.65% | 平稳 |
| JS23 | 炎症性皮肤病，伴合并症或并发症 | 54.61 | 53.19 | -2.60% | 平稳 |
| JD25 | 皮肤清创手术，不伴合并症或并发症 | 99.16 | 101.30 | +2.16% | 平稳 |
| JA25 | 乳房恶性肿瘤根治性切除术，不伴合并症或并发症 | 238.31 | 233.54 | -2.00% | 平稳 |
| JA23 | 乳房恶性肿瘤根治性切除术，伴合并症或并发症 | 265.67 | 261.34 | -1.63% | 平稳 |
| JU13 | 感染性皮肤病，伴合并症或并发症 | 70.01 | 68.91 | -1.57% | 平稳 |
| JA19 | 乳房恶性肿瘤根治性切除伴乳房重建术 | 652.32 | 642.70 | -1.47% | 平稳 |
| JZ19 | 其他皮肤及乳腺疾病 | 41.91 | 41.38 | -1.26% | 平稳 |
| JB23 | 乳腺切除手术，伴合并症或并发症 | 200.89 | 203.32 | +1.21% | 平稳 |
| JT19 | 乳房、皮肤、皮下组织创伤 | 60.40 | 61.07 | +1.11% | 平稳 |
| JR13 | 乳房恶性肿瘤，伴合并症或并发症 | 145.06 | 143.49 | -1.08% | 平稳 |
| JD23 | 皮肤清创手术，伴一般合并症或并发症 | 143.31 | 144.86 | +1.08% | 平稳 |
| JJ15 | 皮肤、皮下组织的其他手术，不伴合并症或并发症 | 38.23 | 37.92 | -0.81% | 平稳 |
| JJ13 | 皮肤、皮下组织的其他手术，伴合并症或并发症 | 63.61 | 63.14 | -0.74% | 平稳 |
| JR15 | 乳房恶性肿瘤，不伴合并症或并发症 | 114.31 | 113.67 | -0.56% | 平稳 |
| JU15 | 感染性皮肤病，不伴合并症或并发症 | 45.60 | 42.67 | -6.43% | 下调 |
| JV29 | 乳房良性病变 | 44.53 | 41.84 | -6.04% | 下调 |
| JB35 | 其他乳房手术，不伴合并症或并发症 | 67.77 | 64.15 | -5.34% | 下调 |
MDCK 内分泌、营养及代谢疾病及功能障碍（25组，均值-1.06%）
调整重点：整体微调(均值-1.06%)；新增1个分组(1个ADRG)
| 编码 ⇅ | 名称 ⇅ | 2025基准点数 ⇅ | 2026基准点数 ⇅ | 变化 ⇅ | 状态 ⇅ |
|---|---|---|---|---|---|
| KD1A | 甲状腺、甲状旁腺大手术，恶性肿瘤 | - | 185.41 | - | 新增 |
| KZ1A | 其他代谢疾病，糖尿病足，伴严重合并症或并发症 | 103.57 | 115.39 | +11.41% | 上涨 |
| KZ15 | 其他代谢疾病，不伴合并症或并发症 | 39.80 | 43.05 | +8.17% | 上涨 |
| KD2A | 甲状旁腺、甲状舌管及甲状腺其他手术，甲状旁腺手术 | 181.31 | 195.39 | +7.77% | 上涨 |
| KT17 | 内分泌、营养、代谢疾病，<17岁 | 29.29 | 30.73 | +4.92% | 平稳 |
| KR19 | 内分泌腺体肿瘤 | 56.21 | 53.83 | -4.23% | 平稳 |
| KJ15 | 因内分泌、营养、代谢疾病的其他手术，不伴合并症或并发症 | 112.71 | 108.60 | -3.65% | 平稳 |
| KT15 | 内分泌、营养、代谢疾病，不伴合并症或并发症 | 43.31 | 41.78 | -3.53% | 平稳 |
| KB19 | 肾上腺手术 | 245.15 | 237.15 | -3.26% | 平稳 |
| KZ1B | 其他代谢疾病，糖尿病足，不伴严重合并症或并发症 | 87.54 | 90.39 | +3.26% | 平稳 |
| KJ13 | 因内分泌、营养、代谢疾病的其他手术，伴一般合并症或并发症 | 155.37 | 151.19 | -2.69% | 平稳 |
| KT13 | 内分泌、营养、代谢疾病，伴合并症或并发症 | 56.13 | 57.28 | +2.05% | 平稳 |
| KS13 | 糖尿病，伴一般合并症或并发症 | 64.50 | 63.32 | -1.83% | 平稳 |
| KS11 | 糖尿病，伴严重合并症或并发症 | 71.90 | 72.98 | +1.50% | 平稳 |
| KD29 | 甲状旁腺、甲状舌管及甲状腺其他手术 | 136.45 | 134.45 | -1.47% | 平稳 |
| KS15 | 糖尿病，不伴合并症或并发症 | 53.71 | 52.95 | -1.42% | 平稳 |
| KU15 | 营养失调，不伴严重合并症或并发症 | 84.21 | 84.99 | +0.93% | 平稳 |
| KV19 | 先天性代谢异常 | 53.68 | 53.75 | +0.13% | 平稳 |
| KD15 | 甲状腺、甲状旁腺大手术，不伴合并症或并发症 | 162.86 | 151.52 | -6.96% | 下调 |
| KE19 | 减重手术 | 486.57 | 452.97 | -6.91% | 下调 |
| KZ13 | 其他代谢疾病，伴合并症或并发症 | 68.58 | 64.16 | -6.45% | 下调 |
| KD13 | 甲状腺、甲状旁腺大手术，伴合并症或并发症 | 182.11 | 171.12 | -6.03% | 下调 |
| KC19 | 垂体手术 | 508.15 | 477.51 | -6.03% | 下调 |
| KU11 | 营养失调，伴严重合并症或并发症 | 124.37 | 117.26 | -5.72% | 下调 |
| KJ11 | 因内分泌、营养、代谢疾病的其他手术，伴严重合并症或并发症 | 197.96 | 187.50 | -5.28% | 下调 |
MDCL 肾脏及泌尿系统疾病及功能障碍（40组，均值-2.44%）
调整重点：整体微调(均值-2.44%)；新增1个分组(1个ADRG)；肾透析，伴严重合并症或并发症 波动-21.62%
| 编码 ⇅ | 名称 ⇅ | 2025基准点数 ⇅ | 2026基准点数 ⇅ | 变化 ⇅ | 状态 ⇅ |
|---|---|---|---|---|---|
| LF1B | 肾透析相关手术，动静脉造瘘后球囊扩张（用于肾透析） | - | 169.79 | - | 新增 |
| LL1A | 肾透析，连续血液净化 | 319.33 | 385.66 | +20.77% | 大幅上涨 |
| LL1B | 肾透析，血液透析，>5次 | 176.34 | 200.66 | +13.79% | 上涨 |
| LT13 | 肾及尿路肿瘤，伴合并症或并发症 | 106.47 | 119.43 | +12.17% | 上涨 |
| LT15 | 肾及尿路肿瘤，不伴合并症或并发症 | 73.15 | 79.49 | +8.67% | 上涨 |
| LJ11 | 泌尿系统其他手术，伴严重合并症或并发症 | 124.53 | 135.14 | +8.52% | 上涨 |
| LJ15 | 泌尿系统其他手术，不伴严重合并症或并发症 | 79.26 | 84.90 | +7.12% | 上涨 |
| LZ19 | 肾及泌尿系统其他疾病 | 62.99 | 60.05 | -4.67% | 平稳 |
| LA13 | 肾脏肿瘤手术，伴合并症或并发症 | 343.96 | 359.25 | +4.45% | 平稳 |
| LR13 | 肾功能不全，伴一般合并症或并发症 | 68.03 | 65.18 | -4.19% | 平稳 |
| LB15 | 肾脏结石手术，不伴严重合并症或并发症 | 210.32 | 202.16 | -3.88% | 平稳 |
| LA25 | 膀胱肿瘤手术，不伴合并症或并发症 | 179.23 | 172.86 | -3.55% | 平稳 |
| LU13 | 肾及尿路感染，伴一般合并症或并发症 | 59.69 | 57.95 | -2.92% | 平稳 |
| LL10 | 肾透析，ICU>120小时 | 713.30 | 694.92 | -2.58% | 平稳 |
| LS19 | 肾炎及肾病 | 59.52 | 58.03 | -2.50% | 平稳 |
| LB21 | 肾脏其他手术，伴严重合并症或并发症 | 226.49 | 220.90 | -2.47% | 平稳 |
| LD15 | 膀胱其他手术，不伴合并症或并发症 | 120.00 | 117.59 | -2.01% | 平稳 |
| LE19 | 尿道手术 | 103.59 | 101.72 | -1.81% | 平稳 |
| LD13 | 膀胱其他手术，伴合并症或并发症 | 142.09 | 144.48 | +1.68% | 平稳 |
| LU11 | 肾及尿路感染，伴严重合并症或并发症 | 76.59 | 75.35 | -1.62% | 平稳 |
| LB25 | 肾脏其他手术，不伴严重合并症或并发症 | 185.40 | 182.81 | -1.40% | 平稳 |
| LV19 | 代谢性肾病 | 70.71 | 69.82 | -1.26% | 平稳 |
| LC13 | 输尿管手术，伴合并症或并发症 | 147.78 | 145.92 | -1.26% | 平稳 |
| LA15 | 肾脏肿瘤手术，不伴合并症或并发症 | 318.93 | 322.06 | +0.98% | 平稳 |
| LC15 | 输尿管手术，不伴合并症或并发症 | 132.72 | 131.63 | -0.82% | 平稳 |
| LR11 | 肾功能不全，伴严重合并症或并发症 | 77.90 | 78.05 | +0.19% | 平稳 |
| LW19 | 肾、尿路体征及症状 | 44.82 | 44.80 | -0.04% | 平稳 |
| LA21 | 膀胱肿瘤手术，伴严重合并症或并发症 | 243.72 | 217.69 | -10.68% | 下调 |
| LL12 | 肾透析，ICU1-120小时 | 314.03 | 283.54 | -9.71% | 下调 |
| LJ1A | 泌尿系统其他手术，体外碎石 | 35.83 | 32.92 | -8.12% | 下调 |
| LU15 | 肾及尿路感染，不伴合并症或并发症 | 41.74 | 38.95 | -6.68% | 下调 |
| LX19 | 尿路结石、阻塞及尿道狭窄 | 38.40 | 35.85 | -6.64% | 下调 |
| LR15 | 肾功能不全，不伴合并症或并发症 | 60.41 | 56.81 | -5.96% | 下调 |
| LF19 | 肾透析相关手术 | 137.91 | 130.14 | -5.63% | 下调 |
| LA23 | 膀胱肿瘤手术，伴一般合并症或并发症 | 206.84 | 195.71 | -5.38% | 下调 |
| LB11 | 肾脏结石手术，伴严重合并症或并发症 | 272.12 | 258.48 | -5.01% | 下调 |
| LL11 | 肾透析，伴严重合并症或并发症 | 125.51 | 98.37 | -21.62% | 大幅下调 |
| LL13 | 肾透析，伴一般合并症或并发症 | 95.68 | 78.16 | -18.31% | 大幅下调 |
| LF1A | 肾透析相关手术，伴人工血管 | 348.75 | 287.40 | -17.59% | 大幅下调 |
| LL15 | 肾透析，不伴合并症或并发症 | 75.16 | 63.80 | -15.11% | 大幅下调 |
MDCM 男性生殖系统疾病及功能障碍（16组，均值-0.62%）
调整重点：整体微调(均值-0.62%)
| 编码 ⇅ | 名称 ⇅ | 2025基准点数 ⇅ | 2026基准点数 ⇅ | 变化 ⇅ | 状态 ⇅ |
|---|---|---|---|---|---|
| MR13 | 男性生殖系统恶性肿瘤，伴合并症或并发症 | 112.62 | 125.89 | +11.78% | 上涨 |
| MA15 | 男性生殖器官恶性肿瘤手术，不伴严重合并症或并发症 | 285.12 | 300.57 | +5.42% | 上涨 |
| MZ13 | 其他男性生殖系统疾病，伴合并症或并发症 | 70.21 | 66.97 | -4.61% | 平稳 |
| MB19 | 前列腺手术 | 180.92 | 174.09 | -3.78% | 平稳 |
| MJ1A | 其他男性生殖系统手术，包皮环切 | 23.27 | 22.45 | -3.52% | 平稳 |
| MA11 | 男性生殖器官恶性肿瘤手术，伴严重合并症或并发症 | 351.89 | 363.79 | +3.38% | 平稳 |
| MD18 | 睾丸手术，<17岁，不伴严重合并症或并发症 | 82.83 | 80.67 | -2.61% | 平稳 |
| MJ19 | 其他男性生殖系统手术 | 83.70 | 81.85 | -2.21% | 平稳 |
| MZ15 | 其他男性生殖系统疾病，不伴合并症或并发症 | 53.50 | 52.39 | -2.07% | 平稳 |
| MC19 | 阴茎手术 | 76.92 | 75.84 | -1.40% | 平稳 |
| MD15 | 睾丸手术，不伴合并症或并发症 | 68.88 | 69.83 | +1.38% | 平稳 |
| MR15 | 男性生殖系统恶性肿瘤，不伴合并症或并发症 | 75.91 | 74.87 | -1.37% | 平稳 |
| MS13 | 男性生殖系统炎症，伴合并症或并发症 | 57.35 | 57.65 | +0.52% | 平稳 |
| MD13 | 睾丸手术，伴合并症或并发症 | 92.64 | 92.69 | +0.05% | 平稳 |
| MD17 | 睾丸手术，<17岁，伴严重合并症或并发症 | 104.23 | 98.39 | -5.60% | 下调 |
| MS15 | 男性生殖系统炎症，不伴合并症或并发症 | 36.84 | 34.88 | -5.32% | 下调 |
MDCN 女性生殖系统疾病及功能障碍（23组，均值+1.51%）
调整重点：整体微涨(均值+1.51%)
| 编码 ⇅ | 名称 ⇅ | 2025基准点数 ⇅ | 2026基准点数 ⇅ | 变化 ⇅ | 状态 ⇅ |
|---|---|---|---|---|---|
| NJ15 | 女性生殖系统其他手术，不伴合并症或并发症 | 153.52 | 181.21 | +18.04% | 大幅上涨 |
| NR15 | 女性生殖系统恶性肿瘤，不伴合并症或并发症 | 73.25 | 80.53 | +9.94% | 上涨 |
| NC15 | 子宫(除子宫腔内病变以外)手术，不伴合并症或并发症 | 156.89 | 170.88 | +8.92% | 上涨 |
| ND15 | 附件手术，不伴合并症或并发症 | 140.89 | 151.34 | +7.42% | 上涨 |
| NR13 | 女性生殖系统恶性肿瘤，伴合并症或并发症 | 127.82 | 122.21 | -4.39% | 平稳 |
| NB15 | 女性生殖系统重建手术，不伴合并症或并发症 | 150.50 | 156.26 | +3.83% | 平稳 |
| NA25 | 女性生殖器官恶性肿瘤除广泛切除术以外的手术，不伴合并症或并发症 | 223.38 | 231.23 | +3.51% | 平稳 |
| NB13 | 女性生殖系统重建手术，伴合并症或并发症 | 175.58 | 180.95 | +3.06% | 平稳 |
| NG19 | 辅助生殖技术 | 226.61 | 232.76 | +2.71% | 平稳 |
| ND13 | 附件手术，伴合并症或并发症 | 161.17 | 164.90 | +2.31% | 平稳 |
| NC13 | 子宫(除子宫腔内病变以外)手术，伴合并症或并发症 | 184.49 | 188.42 | +2.13% | 平稳 |
| NS19 | 女性生殖系统感染 | 43.20 | 42.39 | -1.88% | 平稳 |
| NF15 | 外阴、阴道、宫颈手术，不伴合并症或并发症 | 46.93 | 46.32 | -1.30% | 平稳 |
| NJ13 | 女性生殖系统其他手术，伴一般合并症或并发症 | 188.91 | 190.72 | +0.96% | 平稳 |
| NA23 | 女性生殖器官恶性肿瘤除广泛切除术以外的手术，伴合并症或并发症 | 277.11 | 279.70 | +0.93% | 平稳 |
| NF13 | 外阴、阴道、宫颈手术，伴合并症或并发症 | 59.79 | 59.25 | -0.90% | 平稳 |
| NZ19 | 女性生殖系统其他疾病 | 41.88 | 41.67 | -0.50% | 平稳 |
| NJ11 | 女性生殖系统其他手术，伴严重合并症或并发症 | 217.47 | 216.65 | -0.38% | 平稳 |
| NA13 | 女性生殖器官恶性肿瘤的广泛切除手术，伴一般合并症或并发症 | 384.69 | 383.52 | -0.30% | 平稳 |
| NA15 | 女性生殖器官恶性肿瘤的广泛切除手术，不伴合并症或并发症 | 344.88 | 345.23 | +0.10% | 平稳 |
| NA11 | 女性生殖器官恶性肿瘤的广泛切除手术，伴严重合并症或并发症 | 434.07 | 401.96 | -7.40% | 下调 |
| NE19 | 子宫腔内病变手术 | 59.71 | 55.69 | -6.73% | 下调 |
| NE1A | 子宫腔内病变手术，子宫肌瘤 | 87.59 | 82.92 | -5.33% | 下调 |
MDCO 妊娠、分娩及产褥期（16组，均值+11.59%）
调整重点：整体上涨(均值+11.59%)；新增3个分组(3个ADRG)；阴道助产手术 波动+70.85%
| 编码 ⇅ | 名称 ⇅ | 2025基准点数 ⇅ | 2026基准点数 ⇅ | 变化 ⇅ | 状态 ⇅ |
|---|---|---|---|---|---|
| OC1A | 阴道助产手术，无痛分娩 | - | 71.48 | - | 新增 |
| OC2A | 阴道分娩伴手术操作，无痛分娩 | - | 72.02 | - | 新增 |
| OZ19 | 妊娠期相关疾病 | - | 27.43 | - | 新增 |
| OC19 | 阴道助产手术 | 37.36 | 63.83 | +70.85% | 大幅上涨 |
| OT19 | 异位妊娠 | 26.89 | 32.80 | +21.98% | 大幅上涨 |
| OR19 | 阴道分娩 | 54.06 | 62.84 | +16.24% | 大幅上涨 |
| OB19 | 剖宫产术 | 88.36 | 100.69 | +13.95% | 上涨 |
| OF19 | 中期引产手术操作 | 38.91 | 44.11 | +13.36% | 上涨 |
| OD29 | 与妊娠相关的外阴、阴道及宫颈手术 | 48.83 | 55.06 | +12.76% | 上涨 |
| OD19 | 与妊娠相关的子宫及附件手术 | 62.72 | 69.39 | +10.63% | 上涨 |
| OS19 | 产褥期相关疾病 | 34.64 | 37.79 | +9.09% | 上涨 |
| OC29 | 阴道分娩伴手术操作 | 50.22 | 53.24 | +6.01% | 上涨 |
| OJ19 | 与妊娠、分娩相关的其他手术操作 | 46.70 | 45.61 | -2.33% | 平稳 |
| OE19 | 异位妊娠手术 | 112.13 | 113.30 | +1.04% | 平稳 |
| OS29 | 流产相关疾病 | 27.70 | 23.59 | -14.84% | 下调 |
| OF29 | 早期流产手术操作 | 30.15 | 27.73 | -8.03% | 下调 |
MDCP 新生儿及其他围产期新生儿疾病（25组，均值+26.27%）
调整重点：⚠️ 整体大幅上涨(均值+26.27%)；极度发育不全（出生体重＜150... 波动+523.23%
| 编码 ⇅ | 名称 ⇅ | 2025基准点数 ⇅ | 2026基准点数 ⇅ | 变化 ⇅ | 状态 ⇅ |
|---|---|---|---|---|---|
| PS19 | 极度发育不全（出生体重＜1500g） | 48.22 | 300.52 | +523.23% | 大幅上涨 |
| PR1B | 新生儿呼吸窘迫综合征，新生儿湿肺 | 57.07 | 100.31 | +75.77% | 大幅上涨 |
| PC19 | 新生儿（出生年龄＜29天）除心血管外复杂手术 | 752.70 | 1111.49 | +47.67% | 大幅上涨 |
| PD19 | 新生儿（出生年龄＜29 天）腹部手术 | 621.71 | 866.35 | +39.35% | 大幅上涨 |
| PK1B | 新生儿伴呼吸机支持，有创呼吸机<96小时，伴严重合并症或并发症 | 216.78 | 268.53 | +23.87% | 大幅上涨 |
| PV13 | 源于新生儿(29 天≤出生年龄＜1 周岁)诊断的婴儿疾病，伴合并症或并发症 | 86.87 | 99.67 | +14.73% | 上涨 |
| PK11 | 新生儿伴呼吸机支持，伴严重合并症或并发症 | 166.78 | 186.15 | +11.61% | 上涨 |
| PK15 | 新生儿伴呼吸机支持，不伴严重合并症或并发症 | 138.44 | 144.89 | +4.66% | 平稳 |
| PK10 | 新生儿伴呼吸机支持，ICU>120小时 | 311.09 | 300.22 | -3.49% | 平稳 |
| PV15 | 源于新生儿(29 天≤出生年龄＜1 周岁)诊断的婴儿疾病，不伴合并症或并发症 | 54.02 | 55.53 | +2.80% | 平稳 |
| PS43 | 早产儿（出生体重>2499g），伴合并症或并发症 | 115.78 | 112.63 | -2.72% | 平稳 |
| PB19 | 新生儿（出生年龄＜29天）心血管手术 | 2114.62 | 2172.07 | +2.72% | 平稳 |
| PJ19 | 新生儿（出生年龄＜29天）其他手术 | 161.28 | 165.66 | +2.72% | 平稳 |
| PU11 | 足月儿相关疾病，伴严重合并症或并发症 | 71.39 | 69.48 | -2.68% | 平稳 |
| PU15 | 足月儿相关疾病，不伴合并症或并发症 | 52.16 | 53.15 | +1.90% | 平稳 |
| PK1C | 新生儿伴呼吸机支持，有创呼吸机<96小时，不伴严重合并症或并发症 | 183.18 | 180.25 | -1.60% | 平稳 |
| PS35 | 早产儿(出生体重2000-2499g)，不伴合并症或并发症 | 64.60 | 65.24 | +0.99% | 平稳 |
| PK1A | 新生儿伴呼吸机支持，体重＜1500g | 730.85 | 736.28 | +0.74% | 平稳 |
| PS45 | 早产儿(出生体重>2499g)，不伴合并症或并发症 | 86.78 | 87.39 | +0.70% | 平稳 |
| PS33 | 早产儿(出生体重2000-2499g)，伴合并症或并发症 | 81.63 | 82.10 | +0.58% | 平稳 |
| PU13 | 足月儿相关疾病，伴一般合并症或并发症 | 61.77 | 61.57 | -0.32% | 平稳 |
| PS23 | 早产儿(出生体重1500-1999g)，伴合并症或并发症 | 211.99 | 199.86 | -5.72% | 下调 |
| PS25 | 早产儿(出生体重1500-1999g)，不伴合并症或并发症 | 166.76 | 157.44 | -5.59% | 下调 |
| PR1A | 新生儿呼吸窘迫综合征，呼吸窘迫 | 125.83 | 57.79 | -54.07% | 大幅下调 |
| PS10 | 极度发育不全(出生体重<1500g)，ICU>120小时 | 1292.13 | 1020.54 | -21.02% | 大幅下调 |
MDCQ 血液、造血器官及免疫疾病及功能障碍（16组，均值-0.05%）
调整重点：整体微调(均值-0.05%)；移植物抗宿主病 波动+22.06%
| 编码 ⇅ | 名称 ⇅ | 2025基准点数 ⇅ | 2026基准点数 ⇅ | 变化 ⇅ | 状态 ⇅ |
|---|---|---|---|---|---|
| QR19 | 移植物抗宿主病 | 90.50 | 110.46 | +22.06% | 大幅上涨 |
| QJ15 | 非特指部位、组织、器官的良性肿瘤手术，不伴合并症或并发症 | 67.48 | 78.87 | +16.88% | 大幅上涨 |
| QS45 | 其他再生障碍性贫血，不伴合并症或并发症 | 50.15 | 54.27 | +8.22% | 上涨 |
| QS23 | 溶血性贫血，伴合并症或并发症 | 61.35 | 66.07 | +7.69% | 上涨 |
| QR23 | 网状内皮及免疫性疾病，伴合并症或并发症 | 74.90 | 71.96 | -3.93% | 平稳 |
| QT19 | 血栓与止血 | 58.73 | 59.98 | +2.13% | 平稳 |
| QS43 | 其他再生障碍性贫血，伴合并症或并发症 | 71.57 | 70.53 | -1.45% | 平稳 |
| QS19 | 红细胞病及营养性贫血 | 66.72 | 65.82 | -1.35% | 平稳 |
| QS51 | 其他贫血，伴严重合并症或并发症 | 81.98 | 81.11 | -1.06% | 平稳 |
| QJ13 | 非特指部位、组织、器官的良性肿瘤手术，伴合并症或并发症 | 154.71 | 156.05 | +0.87% | 平稳 |
| QB19 | 脾切除术 | 428.17 | 383.65 | -10.40% | 下调 |
| QS25 | 溶血性贫血，不伴合并症或并发症 | 24.06 | 21.57 | -10.35% | 下调 |
| QS33 | 重型再生障碍性贫血，伴合并症或并发症 | 91.10 | 82.49 | -9.45% | 下调 |
| QR25 | 网状内皮及免疫性疾病，不伴合并症或并发症 | 54.05 | 49.67 | -8.10% | 下调 |
| QS35 | 重型再生障碍性贫血，不伴合并症或并发症 | 68.69 | 64.24 | -6.48% | 下调 |
| QS55 | 其他贫血，不伴严重合并症或并发症 | 60.17 | 56.56 | -6.00% | 下调 |
MDCR 骨髓增生疾病和功能障碍，低分化肿瘤（53组，均值+0.78%）
调整重点：整体微涨(均值+0.78%)；新增1个分组(1个ADRG)；恶性及增生性疾病放射治疗(体外... 波动-41.23%
| 编码 ⇅ | 名称 ⇅ | 2025基准点数 ⇅ | 2026基准点数 ⇅ | 变化 ⇅ | 状态 ⇅ |
|---|---|---|---|---|---|
| RN1D | 恶性及增生性疾病的化学治疗和/或其他治疗，血液系统恶性肿瘤，不伴严重合并症或并发症 | - | 78.32 | - | 新增 |
| RK15 | 急性白血病化学治疗和/或其他治疗，不伴合并症或并发症 | 139.94 | 191.17 | +36.61% | 大幅上涨 |
| RN1C | 恶性及增生性疾病的化学治疗和/或其他治疗，血液系统恶性肿瘤，伴严重合并症或并发症 | 82.89 | 108.75 | +31.20% | 大幅上涨 |
| RN2F | 恶性及增生性疾病的靶向、免疫治疗，免疫治疗，不伴合并症或并发症 | 35.54 | 45.16 | +27.07% | 大幅上涨 |
| RK23 | 淋巴瘤、多发骨髓瘤化学治疗和/或其他治疗，伴一般合并症或并发症 | 158.90 | 189.94 | +19.53% | 大幅上涨 |
| RR11 | 急性白血病，伴严重合并症或并发症 | 214.96 | 256.79 | +19.46% | 大幅上涨 |
| RK21 | 淋巴瘤、多发骨髓瘤化学治疗和/或其他治疗，伴严重合并症或并发症 | 180.02 | 214.80 | +19.32% | 大幅上涨 |
| RN2A | 恶性及增生性疾病的靶向、免疫治疗，靶向治疗，伴严重合并症或并发症 | 42.60 | 50.74 | +19.11% | 大幅上涨 |
| RN2C | 恶性及增生性疾病的靶向、免疫治疗，靶向治疗，不伴合并症或并发症 | 18.57 | 22.10 | +19.01% | 大幅上涨 |
| RK25 | 淋巴瘤、多发骨髓瘤化学治疗和/或其他治疗，不伴合并症或并发症 | 135.71 | 154.17 | +13.60% | 上涨 |
| RN2B | 恶性及增生性疾病的靶向、免疫治疗，靶向治疗，伴一般合并症或并发症 | 28.83 | 32.73 | +13.53% | 上涨 |
| RT15 | 非特指恶性肿瘤，不伴合并症或并发症 | 78.70 | 87.26 | +10.88% | 上涨 |
| RS29 | 浆细胞病 | 132.16 | 146.40 | +10.77% | 上涨 |
| RL19 | 恶性及增生性疾病放射治疗（体外照射） | 85.67 | 93.84 | +9.54% | 上涨 |
| RS13 | 淋巴瘤及其他类型白血病，伴一般合并症或并发症 | 111.85 | 121.89 | +8.98% | 上涨 |
| RS11 | 淋巴瘤及其他类型白血病，伴严重合并症或并发症 | 146.77 | 158.03 | +7.67% | 上涨 |
| RR13 | 急性白血病，伴一般合并症或并发症 | 146.56 | 154.81 | +5.63% | 上涨 |
| RN2E | 恶性及增生性疾病的靶向、免疫治疗，免疫治疗，伴一般合并症或并发症 | 44.02 | 46.42 | +5.45% | 上涨 |
| RA19 | 淋巴瘤、白血病等伴重大手术 | 348.31 | 366.58 | +5.25% | 上涨 |
| RS15 | 淋巴瘤及其他类型白血病，不伴合并症或并发症 | 88.92 | 93.53 | +5.18% | 上涨 |
| RW21 | 恶性及增生性疾病维持性治疗，伴严重合并症或并发症 | 100.38 | 105.55 | +5.15% | 上涨 |
| RT13 | 非特指恶性肿瘤，伴一般合并症或并发症 | 105.98 | 110.54 | +4.30% | 平稳 |
| RP19 | 恶性及增生性疾病的终末期治疗 | 73.59 | 70.48 | -4.23% | 平稳 |
| RN13 | 恶性及增生性疾病的化学治疗和/或其他治疗，伴一般合并症或并发症 | 57.19 | 54.79 | -4.20% | 平稳 |
| RM11 | 恶性及增生性疾病的介入、消融治疗，伴严重合并症或并发症 | 292.31 | 281.78 | -3.60% | 平稳 |
| RU1A | 恶性及增生性疾病的其他治疗，同位素治疗 | 169.66 | 163.57 | -3.59% | 平稳 |
| RT11 | 非特指恶性肿瘤，伴严重合并症或并发症 | 148.63 | 153.66 | +3.38% | 平稳 |
| RU11 | 恶性及增生性疾病的其他治疗，伴严重合并症或并发症 | 76.84 | 74.42 | -3.15% | 平稳 |
| RU15 | 恶性及增生性疾病的其他治疗，不伴合并症或并发症 | 43.90 | 42.52 | -3.14% | 平稳 |
| RN1B | 恶性及增生性疾病的化学治疗和/或其他治疗，热灌注，不伴严重合并症或并发症 | 104.70 | 107.97 | +3.12% | 平稳 |
| RN1A | 恶性及增生性疾病的化学治疗和/或其他治疗，热灌注，伴严重合并症或并发症 | 157.62 | 153.03 | -2.91% | 平稳 |
| RU13 | 恶性及增生性疾病的其他治疗，伴一般合并症或并发症 | 68.58 | 66.80 | -2.60% | 平稳 |
| RM15 | 恶性及增生性疾病的介入、消融治疗，不伴严重合并症或并发症 | 231.09 | 226.47 | -2.00% | 平稳 |
| RW23 | 恶性及增生性疾病维持性治疗，伴一般合并症或并发症 | 70.85 | 72.26 | +1.99% | 平稳 |
| RW25 | 恶性及增生性疾病维持性治疗，不伴合并症或并发症 | 60.07 | 59.32 | -1.25% | 平稳 |
| RN2D | 恶性及增生性疾病的靶向、免疫治疗，免疫治疗，伴严重合并症或并发症 | 66.45 | 65.87 | -0.87% | 平稳 |
| RK13 | 急性白血病化学治疗和/或其他治疗，伴一般合并症或并发症 | 311.41 | 311.38 | -0.01% | 平稳 |
| RA25 | 淋巴瘤、白血病等伴其他手术，不伴合并症或并发症 | 159.82 | 140.19 | -12.28% | 下调 |
| RL1B | 恶性及增生性疾病放射治疗(体外照射)，调强适形直线放疗伴化疗，不伴严重合并症或并发症 | 362.20 | 321.83 | -11.15% | 下调 |
| RK11 | 急性白血病化学治疗和/或其他治疗，伴严重合并症或并发症 | 478.60 | 427.62 | -10.65% | 下调 |
| RL1A | 恶性及增生性疾病放射治疗(体外照射)，调强适形直线放疗伴化疗，伴严重合并症或并发症 | 414.06 | 375.76 | -9.25% | 下调 |
| RR15 | 急性白血病，不伴合并症或并发症 | 89.15 | 81.14 | -8.98% | 下调 |
| RW13 | 恶性及增生性疾病治疗后的随诊检查，伴合并症或并发症 | 57.00 | 52.31 | -8.23% | 下调 |
| RA23 | 淋巴瘤、白血病等伴其他手术，伴合并症或并发症 | 249.93 | 229.78 | -8.06% | 下调 |
| RA49 | 骨髓增生性疾病或恶性增生性疾病等伴其他手术 | 259.98 | 240.95 | -7.32% | 下调 |
| RN11 | 恶性及增生性疾病的化学治疗和/或其他治疗，伴严重合并症或并发症 | 69.09 | 64.06 | -7.28% | 下调 |
| RN15 | 恶性及增生性疾病的化学治疗和/或其他治疗，不伴合并症或并发症 | 43.94 | 40.98 | -6.74% | 下调 |
| RW15 | 恶性及增生性疾病治疗后的随诊检查，不伴合并症或并发症 | 52.24 | 48.74 | -6.70% | 下调 |
| RL1D | 恶性及增生性疾病放射治疗(体外照射)，调强适形直线放疗 | 333.74 | 314.06 | -5.90% | 下调 |
| RL1C | 恶性及增生性疾病放射治疗(体外照射)，光子放疗 | 294.02 | 172.79 | -41.23% | 大幅下调 |
| RL29 | 恶性及增生性疾病放射治疗（近距离照射） | 145.23 | 96.66 | -33.44% | 大幅下调 |
| RA39 | 骨髓增生性疾病或恶性增生性疾病等伴重大手术 | 623.12 | 433.09 | -30.50% | 大幅下调 |
| RT29 | 非特指良性肿瘤 | 73.30 | 54.37 | -25.83% | 大幅下调 |
MDCS 感染及寄生虫病（23组，均值+3.07%）
调整重点：整体微涨(均值+3.07%)；败血症，<17岁，不伴合并症或... 波动+46.12%
| 编码 ⇅ | 名称 ⇅ | 2025基准点数 ⇅ | 2026基准点数 ⇅ | 变化 ⇅ | 状态 ⇅ |
|---|---|---|---|---|---|
| SR18 | 败血症，<17岁，不伴合并症或并发症 | 46.99 | 68.66 | +46.12% | 大幅上涨 |
| SR17 | 败血症，<17岁，伴合并症或并发症 | 72.07 | 101.15 | +40.35% | 大幅上涨 |
| SB11 | 全身性感染疾病的手术，伴严重合并症或并发症 | 160.67 | 215.62 | +34.20% | 大幅上涨 |
| SB12 | 全身性感染疾病的手术，ICU1-120小时 | 286.65 | 314.53 | +9.73% | 上涨 |
| SR11 | 败血症，伴严重合并症或并发症 | 140.18 | 150.26 | +7.19% | 上涨 |
| SR10 | 败血症，ICU>120小时 | 452.43 | 474.74 | +4.93% | 平稳 |
| SB10 | 全身性感染疾病的手术，ICU>120小时 | 848.15 | 809.19 | -4.59% | 平稳 |
| ST15 | 原因不明的发热，不伴严重合并症或并发症 | 51.18 | 53.15 | +3.85% | 平稳 |
| SZ11 | 其他感染性或寄生虫性疾病，伴严重合并症或并发症 | 68.80 | 66.21 | -3.76% | 平稳 |
| ST1A | 原因不明的发热，疑难发热 | 175.67 | 170.36 | -3.02% | 平稳 |
| SR12 | 败血症，ICU1-120小时 | 219.39 | 225.07 | +2.59% | 平稳 |
| SR13 | 败血症，伴一般合并症或并发症 | 109.00 | 111.54 | +2.33% | 平稳 |
| SV11 | 细菌性疾病，伴严重合并症或并发症 | 132.62 | 134.83 | +1.67% | 平稳 |
| SR15 | 败血症，不伴合并症或并发症 | 87.75 | 88.78 | +1.17% | 平稳 |
| SB15 | 全身性感染疾病的手术，不伴合并症或并发症 | 88.79 | 88.26 | -0.60% | 平稳 |
| SV13 | 细菌性疾病，伴一般合并症或并发症 | 86.91 | 87.28 | +0.43% | 平稳 |
| SB13 | 全身性感染疾病的手术，伴一般合并症或并发症 | 122.32 | 122.22 | -0.08% | 平稳 |
| SV15 | 细菌性疾病，不伴合并症或并发症 | 53.38 | 45.99 | -13.84% | 下调 |
| SZ15 | 其他感染性或寄生虫性疾病，不伴严重合并症或并发症 | 41.12 | 37.00 | -10.02% | 下调 |
| SS15 | 手术后及创伤后感染，不伴严重合并症或并发症 | 54.24 | 49.23 | -9.24% | 下调 |
| SS11 | 手术后及创伤后感染，伴严重合并症或并发症 | 84.89 | 78.97 | -6.97% | 下调 |
| ST11 | 原因不明的发热，伴严重合并症或并发症 | 75.22 | 70.93 | -5.70% | 下调 |
| SU19 | 病毒性疾病 | 38.55 | 28.48 | -26.12% | 大幅下调 |
MDCT 精神疾病及功能障碍（16组，均值-4.34%）
调整重点：整体微调(均值-4.34%)；性心理及性功能障碍 波动-52.65%
| 编码 ⇅ | 名称 ⇅ | 2025基准点数 ⇅ | 2026基准点数 ⇅ | 变化 ⇅ | 状态 ⇅ |
|---|---|---|---|---|---|
| TU19 | 儿童期精神发育障碍 | 102.64 | 109.02 | +6.22% | 上涨 |
| TR29 | 偏执及急性精神病 | 95.55 | 100.39 | +5.07% | 上涨 |
| TS29 | 神经症及相关障碍 | 57.21 | 54.36 | -4.98% | 平稳 |
| TB19 | 精神病患者的手术 | 80.88 | 77.82 | -3.78% | 平稳 |
| TT19 | 进食及睡眠障碍 | 55.24 | 53.77 | -2.66% | 平稳 |
| TR19 | 精神分裂症 | 113.66 | 116.45 | +2.45% | 平稳 |
| TS19 | 心境障碍 | 101.52 | 103.59 | +2.04% | 平稳 |
| TS16 | 心境障碍，>60天 | 3.03 | 3.09 | +1.98% | 平稳 |
| TV19 | 焦虑障碍 | 69.37 | 68.01 | -1.96% | 平稳 |
| TY19 | 强迫及相关障碍 | 129.20 | 127.23 | -1.52% | 平稳 |
| TR16 | 精神分裂症，>60天 | 2.78 | 2.82 | +1.44% | 平稳 |
| TW19 | 器质性及症状性精神障碍 | 94.05 | 93.13 | -0.98% | 平稳 |
| TW16 | 器质性及症状性精神障碍，>60天 | 2.81 | 2.83 | +0.71% | 平稳 |
| TU16 | 儿童期精神发育障碍，>60天 | 2.63 | 2.62 | -0.38% | 平稳 |
| TX19 | 性心理及性功能障碍 | 60.97 | 28.87 | -52.65% | 大幅下调 |
| TT29 | 人格障碍 | 102.94 | 81.97 | -20.37% | 大幅下调 |
MDCU 烧伤（2组，均值-10.28%）
调整重点：⚠️ 整体大幅下调(均值-10.28%)；兴奋剂滥用与依赖 波动-23.76%
| 编码 ⇅ | 名称 ⇅ | 2025基准点数 ⇅ | 2026基准点数 ⇅ | 变化 ⇅ | 状态 ⇅ |
|---|---|---|---|---|---|
| UR19 | 酒精中毒及戒除 | 69.80 | 72.04 | +3.21% | 平稳 |
| US19 | 兴奋剂滥用与依赖 | 131.13 | 99.97 | -23.76% | 大幅下调 |
MDCV 影响健康因素及其他就医情况（14组，均值+2.28%）
调整重点：整体微涨(均值+2.28%)；损伤的皮肤移植，伴合并症或并发... 波动+27.67%
| 编码 ⇅ | 名称 ⇅ | 2025基准点数 ⇅ | 2026基准点数 ⇅ | 变化 ⇅ | 状态 ⇅ |
|---|---|---|---|---|---|
| VB13 | 损伤的皮肤移植，伴合并症或并发症 | 92.38 | 117.94 | +27.67% | 大幅上涨 |
| VJ13 | 其他损伤的手术，伴一般合并症或并发症 | 89.00 | 112.55 | +26.46% | 大幅上涨 |
| VB15 | 损伤的皮肤移植，不伴合并症或并发症 | 61.83 | 73.58 | +19.00% | 大幅上涨 |
| VJ15 | 其他损伤的手术，不伴合并症或并发症 | 58.26 | 64.19 | +10.18% | 上涨 |
| VT13 | 医疗后遗症，伴合并症或并发症 | 61.33 | 63.64 | +3.77% | 平稳 |
| VT15 | 医疗后遗症，不伴合并症或并发症 | 38.14 | 36.87 | -3.33% | 平稳 |
| VS21 | 药物中毒或毒性反应，伴严重合并症或并发症 | 74.44 | 76.90 | +3.30% | 平稳 |
| VR19 | 损伤 | 48.31 | 47.03 | -2.65% | 平稳 |
| VC19 | 与损伤有关的清创术 | 59.79 | 58.36 | -2.39% | 平稳 |
| VJ11 | 其他损伤的手术，伴严重合并症或并发症 | 193.60 | 197.67 | +2.10% | 平稳 |
| VS25 | 药物中毒或毒性反应，不伴严重合并症或并发症 | 36.23 | 35.95 | -0.77% | 平稳 |
| VS19 | 过敏反应 | 47.72 | 41.47 | -13.10% | 下调 |
| VZ15 | 其他损伤、中毒及毒性反应疾病，不伴严重合并症或并发症 | 40.94 | 36.14 | -11.72% | 下调 |
| VZ11 | 其他损伤、中毒及毒性反应疾病，伴严重合并症或并发症 | 90.94 | 66.81 | -26.53% | 大幅下调 |
MDCW 多发性创伤（6组，均值-10.30%）
调整重点：⚠️ 整体大幅下调(均值-10.30%)；烧伤面积≥30%，＜50%，或... 波动-36.18%
| 编码 ⇅ | 名称 ⇅ | 2025基准点数 ⇅ | 2026基准点数 ⇅ | 变化 ⇅ | 状态 ⇅ |
|---|---|---|---|---|---|
| WB19 | 烧伤面积≥50%，或三度面积≥20%的烧伤，伴有手术操作 | 1382.02 | 1531.20 | +10.79% | 上涨 |
| WR29 | 烧伤面积＜30%的烧伤或其他烧伤 | 53.53 | 51.71 | -3.40% | 平稳 |
| WB39 | 烧伤面积＜30%或其他烧伤，伴有手术操作 | 136.12 | 126.90 | -6.77% | 下调 |
| WR19 | 烧伤面积≥30%的烧伤 | 169.19 | 160.02 | -5.42% | 下调 |
| WB29 | 烧伤面积≥30%，＜50%，或三度面积≥10%，＜20%的烧伤，伴有手术操作 | 712.01 | 454.40 | -36.18% | 大幅下调 |
| WJ19 | 烧伤相关其他手术 | 143.17 | 113.32 | -20.85% | 大幅下调 |
MDCX 其他（18组，均值-0.36%）
调整重点：整体微调(均值-0.36%)；非特指的先天畸形 波动-26.16%
| 编码 ⇅ | 名称 ⇅ | 2025基准点数 ⇅ | 2026基准点数 ⇅ | 变化 ⇅ | 状态 ⇅ |
|---|---|---|---|---|---|
| XR31 | 功能障碍康复，伴严重合并症或并发症 | 105.29 | 118.80 | +12.83% | 上涨 |
| XT33 | 其他影响健康状态的因素，伴合并症或并发症 | 88.69 | 96.31 | +8.59% | 上涨 |
| XT35 | 其他影响健康状态的因素，不伴合并症或并发症 | 48.58 | 51.97 | +6.98% | 上涨 |
| XR16 | 精神心理康复，>60天 | 3.89 | 4.13 | +6.17% | 上涨 |
| XR21 | 神经、骨骼及肌肉康复，伴严重合并症或并发症 | 118.72 | 125.29 | +5.53% | 上涨 |
| XR25 | 神经、骨骼及肌肉康复，不伴合并症或并发症 | 93.00 | 98.02 | +5.40% | 上涨 |
| XT15 | 其他后期照护，不伴严重合并症或并发症 | 25.94 | 24.65 | -4.97% | 平稳 |
| XJ15 | 其他接触健康服务的诊断伴手术操作，不伴严重合并症或并发症 | 108.35 | 113.58 | +4.83% | 平稳 |
| XR23 | 神经、骨骼及肌肉康复，伴一般合并症或并发症 | 105.05 | 109.44 | +4.18% | 平稳 |
| XR35 | 功能障碍康复，不伴合并症或并发症 | 41.21 | 42.90 | +4.10% | 平稳 |
| XR33 | 功能障碍康复，伴一般合并症或并发症 | 83.60 | 86.83 | +3.86% | 平稳 |
| XS29 | 随访（不含恶性肿瘤诊断) | 50.20 | 48.35 | -3.69% | 平稳 |
| XS19 | 体征及症状 | 52.99 | 51.90 | -2.06% | 平稳 |
| XR26 | 神经、骨骼及肌肉康复，>60天 | 4.29 | 4.35 | +1.40% | 平稳 |
| XJ11 | 其他接触健康服务的诊断伴手术操作，伴严重合并症或并发症 | 187.30 | 161.85 | -13.59% | 下调 |
| XT11 | 其他后期照护，伴严重合并症或并发症 | 48.87 | 42.80 | -12.42% | 下调 |
| XR19 | 精神心理康复 | 147.75 | 136.78 | -7.42% | 下调 |
| XT29 | 非特指的先天畸形 | 120.68 | 89.11 | -26.16% | 大幅下调 |
MDCY HIV感染疾病及功能障碍（4组，均值+3.13%）
调整重点：整体微涨(均值+3.13%)
| 编码 ⇅ | 名称 ⇅ | 2025基准点数 ⇅ | 2026基准点数 ⇅ | 变化 ⇅ | 状态 ⇅ |
|---|---|---|---|---|---|
| YC19 | HIV 相关疾病的手术 | 123.88 | 136.98 | +10.57% | 上涨 |
| YR29 | HIV 其他相关情况 | 64.89 | 67.84 | +4.55% | 平稳 |
| YR11 | HIV相关疾病，伴严重合并症或并发症 | 137.34 | 134.32 | -2.20% | 平稳 |
| YR15 | HIV相关疾病，不伴严重合并症或并发症 | 82.29 | 81.95 | -0.41% | 平稳 |
MDCZ 多部位手术及操作（8组，均值-2.38%）
调整重点：整体微调(均值-2.38%)
| 编码 ⇅ | 名称 ⇅ | 2025基准点数 ⇅ | 2026基准点数 ⇅ | 变化 ⇅ | 状态 ⇅ |
|---|---|---|---|---|---|
| ZZ11 | 多发性重要创伤无手术，伴严重合并症或并发症 | 123.12 | 135.21 | +9.82% | 上涨 |
| ZZ15 | 多发性重要创伤无手术，不伴严重合并症或并发症 | 86.73 | 92.36 | +6.49% | 上涨 |
| ZC15 | 多发性严重创伤的脊柱、髋、股或肢体手术，不伴严重合并症或并发症 | 331.90 | 316.69 | -4.58% | 平稳 |
| ZB19 | 多发性严重创伤开颅术 | 682.03 | 671.50 | -1.54% | 平稳 |
| ZJ11 | 与多发伤有关的其他手术操作，伴严重合并症或并发症 | 446.58 | 447.01 | +0.10% | 平稳 |
| ZC11 | 多发性严重创伤的脊柱、髋、股或肢体手术，伴严重合并症或并发症 | 461.60 | 406.91 | -11.85% | 下调 |
| ZD19 | 严重复合伤的腹部手术 | 520.03 | 463.01 | -10.96% | 下调 |
| ZJ15 | 与多发伤有关的其他手术操作，不伴严重合并症或并发症 | 336.33 | 314.33 | -6.54% | 下调 |
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⚠️ 重点关注事项
MDCW 多发创伤：均值-10.30%，基准点数整体大幅下调(WB29: 712.01→454.40)，需关注对科室收入的影响
MDCP 新生儿：均值+26.27%，基准点数大幅上涨(PS19: 48.22→300.52, +523.23%)
CW19 各种类型白内障：基准点数53.89→21.90(-59.36%)，降幅极大，建议核查病案编码
PS19 极度发育不全（出生体重＜1500g）：基准点数48.22→300.52(+523.23%)，涨幅翻倍