产品使用指南

分组偏好设置

配置默认城市、分组类型和结算参数,提升日常使用效率

分组偏好设置

分组偏好设置页面用于配置默认城市、分组类型和结算参数。设置后,每次打开分组工具时会自动应用这些配置,无需重复手动设置。

访问地址:medgroup.medchat.fun/medgroup-settings/grouping-preferences

分组偏好设置界面


默认城市和分组类型

在页面顶部设置您常用的城市和分组器类型(DRG 或 DIP)。

  • 打开分组工具或批量分组时,系统会自动选择该城市并加载对应规则
  • 默认分组类型决定打开分组工具时自动切换到 DRG 还是 DIP
  • 在分组工具中仍可随时切换其他城市或分组类型

结算参数

结算参数用于分组工具中的模拟结算功能。根据所在地区的实际政策设置以下四个参数:

参数说明用途
默认点值每个分值或权重对应的金额计算模拟结算金额
默认系数医院等级、CMI 等调整因子结算金额乘以该系数
高倍率阈值费用超过标准的倍数上限超出部分按比例扣减
低倍率阈值费用低于标准的倍数下限低于此值可能触发预警

配置步骤

  1. 进入分组偏好设置页面
  2. 选择默认城市和分组类型
  3. 在结算参数区域填写各项数值
  4. 点击 「保存设置」

分组偏好设置操作示例

注意: 结算参数因各地政策而异。请根据所在地区的实际医保结算政策填写,以确保模拟结算结果的参考价值。


参数获取建议

如果不确定应该填写什么值,可以参考以下途径:

  • 医保局文件 — 各地医保局每年会公布当年的点值/费率标准
  • 医院医保科 — 咨询医院医保管理部门获取实际执行的参数
  • AI 对话 — 在 AI 分组对话 中询问「XX 市 2025 年的 DIP 点值是多少?」